Что вас беспокоит?
Офтальмолог
Здравствуйте! Выступил Халязион, думал сам пройдёт, спустя 15 дней назначили лечение: Гидрокортизон на веко 1% Гидрокортизон глазной за веко 1% 2 раза в день и на ночь Китайскую мазь 999. Спустя 10 дней динамики нет. Скорректируйте пожалуйста лечение 🙏🏼 И ещё хотелось бы отметить что когда уже начал лечить первый глаз воспалился второй, для него назначили другое лечение: Л- дексопт по 1 к х4 р/д 5 -7 дней Мазь Флоксал за н/веко и на кожу в/века 2 раза, чередовать с мазью Гидрокортизон х 2 р/д Гной стал выходить на 5й день, продолжаю его лечить так же…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Ознакомился с фотографиями. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрадекс по 1 капли 5 раз в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 0,5%-за нижнее веко 2 раза в день. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Загрузил
Свои рекомендации написал в сообщении выше. Поправляйтесь быстрее!
А почему за веко Гидрокортизоновая 0.5% а не 1% которую я уже использую?
0,5%- лучше действует именно под веком. Мазь 1%- именно на коже хорошо работают. Тем самым данные мази совместно оказывают хороший эффект
Если вы внимательнее прочитаете то речь идёт о именно глазной мази 1% а не наружной которая закладывается за веко…
В данном случае, мазь глазную 1% желательно именно на веко наносить, так как образование у вас достаточно большое в размере образование. Но исходя из практики , обычно в данном случае делают укол для рассасывания -кеналог или дипроспан
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению. Спасибо.
Приложил
Посмотрела фото.
В данном случае Халязион достаточно объемный. Консервативное лечение может быть малоэффективно, лучше всего рекомендуют в таких случаях сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога на очном приеме у офтальмолога для рассасывания шишки изнутри. Если не поможет, то подойти к вопросу более радикально, удалив Халязион хирургически. Но для начала можно повторить лечение консервативное. Капли Флоас Т или Комбинил 4 раза в день 7-10 дней. Через 10 мин за веко и на кожу наносите мазь комбинированную Декса-гентамициновую глазную 4 раза в день 10-14 дней. Через 10-14 дней оцените динамику состояния. Задавайте ещё вопросы)
Греть и массировать нужно?
Нет, греть и массировать не стоит
Дипроспан сколько будет стоить поставить земляку у вас в клинике или за её пределами?)
Везде цены разные, нужно узнавать конкретно в клинике от 1500 до 3000 примерно
Интересный ответ, я спросил конкретно у вас а вы отвечаете везде цены разные)
Конкретно в моем центре 2200 без стоимости препарата, Вы его приобретаете сами
Контакты можно?
Процедуру можно сделать без консультации?
Посмотрите у меня на главное страничке
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Приложил
Просматриваю спасибо
С учетом предоставленной информации можно действительно говорить об остром очаговом воспалении
По типу халязиона.
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Л-дексопт 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 14 сутки 4р/день.
Это хорошие действенные капли
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
По внешнему виду очага могу сказать , что в такой стадии уже ставят укол от воспаления : в толщу шишечки дипроспан у врача офтальмолога в кабинете .
Скорейшего выздоровления !
Греть и массировать нужно?
Принятый ответ
Греть и массировать такие очаги нельзя это может вызвать гнойное расплавление тканей .
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Второе лечение, которое вам назначили более корректное.
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) они у вас в схеме как раз есть Л-дексопт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется очный осмотр для принятия решения об альтернативных методах лечения(инъекция кеналога/дипроспана или удаление капсулы хирургически).
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы.
Греть и массировать нужно?
Нет, в период активного воспаления не рекомендуется, может усугубить ситуацию. Сухое тепло + массаж может назначаться при халязионе в стадии покоя, когда после лечения сохраняется шишечка, данные манипуляции могут способствовать облегчению выхода содержимого и в ряде случаев удается размассировать остаточное уплотнение.
Этот курс можно начать сразу делать? Без перерыва от моего?
Капли и мазь из вашей схемы лечения можно применять до 10 полных дней, а гидрокортизоновую мазь до 14 дней.
Я гидрокортизоновую за веко применяю уже 10 дней, можно сразу перейти на флоксал до 10 дней?
Да, конечно, Флоксал за нижнее веко, а если халязион вскроется, то можно будет наносить дополнительно на само образование до заживления ранки(в среднем 7 дней).
Л-Дексопт аналог Тобрадекс?
Да, это аналоги, в составе обоих препаратов дексаметазон и антибактериальный препарат(отличаются капли именно по группе АБ, оба антибиотика широкого спектра действия, поэтому можно выбрать любые из этих капель)
Гидрокортизон и Флоксал аналогичный случай?
Нет, гидрокортизоновая мазь - это глюкокортикостероид, ее действие направлено на снятие воспаления и рассасывание образования, а Флоксал - антибактериальный препарат, борется с инфекцией.
В первом способе был гидрокортизон 2 р.д и Флоксал 2 р.д, сейчас первая мазь уже не актуальна?
Как я написала в первом сообщении, можно внутрь за нижнее веко закладывать Флоксал, а снаружи(пока нет прорыва) гидрокортизоновую мазь продолжать наносить на кожу в области шишечки. Если халязион прорвется, то гидрокортизоновую мазь полностью убираем и мажем Флоксал еще и на саму шишку прямо на ранку. Когда рана заживет, тогда снова можно использовать гидрокортизоновую мазь с целью рассасывания остаточного уплотнения.
Тут все зависит от того, как будет разрешаться процесс. Халязион может прорваться и зажить. А может не прорваться и постепенно рассасываться. А в случае, если капсула сформировалась плотная, то может и не помочь консервативное лечение, в таком случае можно будет рассмотреть инъекцию кеналога или диспроспана, либо удаление капсулы хирургически.
Какие сроки обычно положительной динамики от инъекции?
Через 1-2 дня уже максимальный эффект после инъекции достигается, но полностью рассасывается шишка в течение от недели до месяца в среднем, так как это очень индивидуально и зависит от особенностей организма и опять же от плотности капсулы халязиона.
Через 1-2 дня уже максимальный эффект после инъекции достигается, но полностью рассасывается шишка в течение от недели до месяца в среднем, так как это очень индивидуально и зависит от особенностей организма и опять же от плотности капсулы халязиона.
Спасибо, надеюсь помогут консервативные меры
Пожалуйста, была рада помочь! Конечно, всегда стоит попробовать консервативно пролечить, а далее уже по ситуации.
Я смогу через несколько дней вернуться к этому вопросу если что?
Для этого его не надо закрывать?
Впервые пользуюсь приложением .
Принятый ответ
Да, конечно, после закрытия вопроса вся имеющаяся информация с ответами и диалогами сохраняется.
Пока вопрос активен, он может быть открыт а течение 3 дней и если остались вопросы, то в течение этого времени можно будет задавать их.
Здравствуйте. Просмотрела фото. Гидрокортизоновая мазь назначена верно. Ее продолжаем. Ещё 7 дней. Но в подобных случаях рекомендуется добавить капли комбинированные тобрадекс или дексатобром или комбинил по 1 капле 4 раза в день. Интервал между каплями и мазью 10 минут. Курс тоже 7 дней.
Далее нужно оценить динамику состояния. Если не будет динамики, то в полость образования можно ввести гормон медленного действия Дипроспан или кеналог.
Флоксал добавить будет лишнее? К годрокортизоновой
Да, флоксал лучше использовать после вскрытия образования.
После вскрытия убирается гидрокортизоновая мазь.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20164 ответа
- 5 Июля 201816 ответов
- 11 Апреля 20191 ответ
- 13 Апреля 20192 ответа