Что вас беспокоит?
Нарушение микрофлоры/простатит
Здравствуйте, расскажу свою невеселую историю. Дело в том, что я уже 4 месяц не могу избавиться от тянущих ощущений внизу живота. В апреле у меня случилось обострение простатита, я сдал анализы на ИППП - всё чисто + секрет простаты - также бактерий обнаружено не было. Мне выписали следующий курс лечения: Лонгидаза, Простакор, Простатилен, Афалаза. Легче стало буквально на 2 день приема препаратов. В течение месяца, я курс до конца прошел, всё было в порядке. Далее был незащищённый половой акт и через день почувствовал ухудшение. Предположу, что здесь есть связь. Появилась тяжесть внизу живота, жжение в паховой области, тянущие ощущения. То есть ощущения эти меняются, по разному себя проявляют. Далее, я опять обратился к урологу. Мне назначили антибиотик Хайлефлокс - 15 дней, противовоспалительные свечи Амелотекс - 7 дней и свечи Витапрост - 20 дней. Но, к сожалению, мне не помогло. Далее через месяц я обратился уже к другому урологу. Он назначил анализ Андрофлор, который выявил следующие нарушения микрофлоры: Bacteroides spp./ Porhyromonas spp./ Prevotella spp. 10 (5.1) -0.1(68-91%), Eubacterium spp 10 (4.5) -0.7(17-23%), Haemophilus spp 10 (5.4) 0.2 (85-100%), Enterobacteriaceae spp./ Enterococcus spp. 10 (4.0) -1.2 (5-7%) Заключение: Дрожжевых грибов и патогенов не выявлено. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: баланс нормальной и условно патогенной микрофлоры значительно нарушен (преобладают Haemophilus spp). И казалось бы, вот она разгадка моей хвори. Мне назначили курс: Нифурател - 10 дней по 2 таблетки 3 раза в день + свечи Суперлимф, а после Аденопросин на месяц. Курс антибиотиков и свечей я прошел уже, но я не чувствую особых улучшений, может разве что стало меньше тянущих ощущений внизу живота и больше легкого жжения в паховой области. Честно говоря, идей что делать дальше нет, ничего не помогает. Может здесь мне что то подскажут. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер,такие симптомы,как тянущие ощущения внизу живота и легкого жжения в паховой области могут указывать на воспалительные процессы в предстателньой железе,на варикоз и застойный процесс в малом тазу,а также на неврологические проблемы,например,миофасциальный синдром.
Из описания ,как понимаю не был сдан анализ на микроскопию секрета простаты,определяющий активный процесс в простате.
В подобной ситуации ,учитывая,что стандартные схемы лечения никак не устраняют симптомы,может наталкивать на проблему неврологического характера.В такой ситуации,чтобы дифференцировать состояния,реомендуется:
-сдать микроскопию секрета простаты.
Если по резульаттам анализа данных за активное воспалени ене будет выявлено,рекомендована консультация невролога.
Спасибо за ответ.
К сожалению, ни один из урологов мне не предлагал такой анализ сдать, а назначали стандартные схемы лечения, кроме последнего, он хоть Андрофлор назначил.
Может быть действительно мне не те антибиотики выписывают.
Я читал что эта гемофильная бактерия часто обитает в дыхательных путях и от неё назначают Азитромицин. Я так понимаю, это разные группы антибиотиков с Левофлоксацином и Нифурателом.
Про неврологическую причину тоже одна из урологов предположение делала, выписала Мидокалм на 2 недели. Также никаких изменений я не заметил. Про посещение невролога я, конечно, рассмотрю вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам анализ андрофлора не считается патологическим, то есть то, что обнаружено не считается патогенами, а условно - патогенными микроорганизмами, которые могут присутствовать. Коррекции это не требует.
Описанные жалобы могут быть характерны как для проявления воспалительного заболевания предстательной железы, так и может быть связано с нарушениями работы нервной системы, проявлениями нейропатии. В таких случаях рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, а также дополнительно, особенно при получении резульатата секрета в нормальном диапазоне, обратиться к неврологу. Возможно потребуется дообследоваться в этом направлении, возможно пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации нельзя исключить воспалительные изменения/неврологические изменения. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, консультацию невролога.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В подобных случаях на мой взгляд необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, тестостерон общий, ГСПГ, кал на кальпротектин.
Также обычно требуется ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20209 ответов
- 10 Ноября 202112 ответов