Что вас беспокоит?
Креатинин , скф
Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, нужно ли мне доп. обследования? Интересует креатинин. Мне 48 лет, вес 60 кг, рост 156 см. Я так понимаю, что сам креатинин в норме. Но знакомый терапевт сказал, что скф снижен. С почками никогда не было проблем. УЗИ было в июне. В более ранних анализах креатинин 82-87 колебался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Уровень креатинина у вас в феврале и августе 2024г 65-66мкмоль/л. В феврале 2025г -59. То есть мы видим, что повышение уровня креатинина до 84 в июле 2025 произошло достаточно быстро. В таком случае необходимо исключить острый процесс. Может быть в июле 2025 г вы перенесли ОРВИ или принимали обезболивающие препараты в большом количестве, или провели МРТ или КТ с внутривенным контрастированием?
Наиболее верным в данном случае представляется:
- пересдать биохимический анализ крови на креатинин
- сдать биохимический анализ крови на мочевину, мочевую кислоту, цистатин С
- общий анализ мочи
Валерия Олеговна, я с марта начала посещать тренажерный зал три раза а неделю. И употреблять в пищу гораздо больше белка, чем раньше. Креатинин перасдавать вообще есть смысл в этом случае?
Употребление высокобелковой пищи могло стать причиной для повышения креатинина.
Да, имеет смысл, но только в сочетании со сдачей цистатина С.
Здравствуйте!
Вероятнее всего, повышение креатинина связано с занятиями в тренажерном зале и приемом белка. Креатинин правильно сдавать через 3-5 дней от последней тренировки, так как чем интенсивнее занятия, тем больше работа мышц, тем выше креатинин.
Высокое потребление белка также завышает креатинин.
При этом Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 71 мл/мин/1,73м2 - норма от 60 и выше. То есть шлаки почки выводят хорошо.
В случаях, когда мы хотим надежно узнать СКФ на фоне спорта, сдают креатинин + цистатин С крови в один день. На цистатин спорт не влияет.
Чтобы исключить другие повреждения почек, сдают ОАМ и АКО разовой средней порции мочи.
Скажите, пожалуйста, врачи обращали внимание на повышение глюкозы натощак? 6,6 - это критерий нарушенной гликемии натощак.
Также последний результат ЛПНП, как я поняла - 2,44. С учетом возраста при таком ЛПНП обычно проводят скрининг на атеросклероз - УЗИ БЦА (артерий шеи) и аорты.
Скажите, пожалуйста, Вы сейчас принимаете какие-либо лекарства? Добавки, БАДЫ, витамины.
Дарья Владимировна, спасибо за ответ. Да, на сахар я два раза сдавала сахарную кривую в разное время, было все в нормально. Про холестерин ничего не говорили. Да и про креатинин тоже в принципе. Это я уже сама вдруг начала паниковать.
Дарья Владимировна, я принимаю арвт (тивикай и ламивудин) , витаминя не регулярно.
Тогда еще в динамике особое внимание уделяют калию, натрию, хлору и мочевой кислоте и мочевине, потому что они могут меняться раньше, чем креатинин
+ АКО мочи (оно ловит белок точнее, чем ОАМ)
+ контролю АД (АД тоже может меняться раньше, чем креатинин)
Дарья Владимировна, спасибо большое. Что пересдать в первую очередь?. Это все придется делать платно, так так терапевта по прописке только сахар интересует.
Сложно сказать, АКО и мочевая кислота как будто выглядят более перспективными в плане найти отклонение. А скрининг атеросклероза и контроль давления важнее для перспективы , убирать сердечно сосудистые риски.
Дарья Владимировна, а креатинин + цистатин С нужно сдать ?
С точки зрения узнать СКФ точнее цистатин С однозначно имеет смысл.
Дарья Владимировна, спасибо.
Дарья Владимировна, дрьрый лень. Я анализы сдала, посмотрите пожаоуйста.
АКО идеальное, белок в мочу не попадает. Мочевая кислота верхняя граница идеальной, идеал менее 300.
По цистатину СКФ норма, то есть повышение креатинина это как и думали, погрешность.
Дарья Владимировна, спасибо большое. Буду прмеьше мяса наверное есть)
Принятый ответ
В основном повышают красное мясо, колбасы, консервация, паштеты. Белое мясо меньше.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202315 ответов
- 18 Марта 20243 ответа
- 21 Августа 20241 ответ
- 25 Сентября 202413 ответов