Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Ребенку 3 года и 4 месяца. Практически с рождения обнаружили пятна на теле. Под коленками, на сгибе локтей, под попой, на шеи и просто в разных частях тела. То появляются, то исчезают. Один раз увезли на скорой с отеком и температурой (было 7 месяцев). Начали разбираться и выяснили, что есть золотистый стаффилакок. 10 в 7 степени, спустили на 10 во 2ой степени. Лечили полевалентным пиобактериофагами, пятна уходили, потом снова появлялись. Через 1,5 года борьбы нам сказали, люди живут с ним, может уйти, но может остаться. В итоге 1,5 месяца назад сдали анализ стаффилакока нет. Ура. Но пятна не проходят. Когда пик чешится, нервничает, ночами спит как ежик. Пятна мажем адвантаном, протопиком. Пошли к дерматологу, прописала нам лекарство за 100 рублей, Натрия Тиосульфат, пятна как рукой сняло. Пили по чайной ложке 3 раза в день. Курс закончили и опять высыпало. Обнаружили лактозонегативную палочку, пропили курс бактериофага. Пятна чуть пропали, сейчас опять на месте. Вопрос: что нам дальше делать и куда идти? Как это вылечить и где искать причину?
Тамара, здравствуйте!
В основе атопического дерматита лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Рекомендуется:
Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключить сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания, затем на привычные места с высыпаниями для поддержания ремиссии наносить Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Почему тогда помогают фаги и натрия тиосульфат? Пятна пропадают при них.
Здравствуйте
Атопический дерматит это отдельное заболевание, с кишечником никаким образом не связано. На сегодняшний день доказано что это является наследственным заболевания, идет нарушение выработки в защитном слое филлагрина.
Тут нужно просто научиться с ним жить, чтобы выходить в ремиссии. Прикрепите пожалуйста фотографии
Здравствуйте! Загрузила
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Почему тогда помогают натрия тиосульфат и фаги? Раз кишечник не имеет отношения
Это совпадение, на сегодняшний день давно доказано, что кожа это отдельный орган
Здравствуйте,
Чтобы дать полноценный ответ на ваш запрос, надо видеть фото проблемы в качестве
Приложите фото
Если их будет несколько, подпишите их по дате
Напишите об этом мне
Я изучу вопрос и дам ответ
Спасибо
Сейчас сделаю. Последние 4 фото, уже покраснения спали
Загрузила
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Важно:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В подобной ситуации
В период обострения для снятия воспаления на коже обычно рекомендуют
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь для уменьшения зуда
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
С возрастом это пройдёт‼️
Надо сейчас научиться
с этим жить ‼️
Почему тогда помогают фаги и натрия тиосульфат? Пятна пропадают при них.
Потому что они способны оказывать противовоспалительное действие и успокаивающее на кожу
Но так, как они применяются не по профилю в данном случае, они работают только в момент их применения
Перестали
Срабатывают механизмы о которых я выше вам написала и кожа возвращается в свое состояние
К скольки годам обычно приходит кожа в нормальное состояние?
Ребенку 3 года тяжело держать диету. Я конечно села на ПП, и стараюсь все тушить сейчас, и ему даю, но иногда пятна очень страшные
Принятый ответ
К половому созреванию чаще всего
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Фенистил, зодак, зиртек в возрастной дозировке, каждый препарат в течение нескольких дней.
Наружно можно рекомендовать крем Адвантан, Пимафукорт, 2 раза в день, 2-3 недели.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога.
Наблюдение дерматолога, педиатра.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Почему тогда помогают натрия тиосульфат и фаги?
Натрия тиосульфат снимает\уменьшает проявления аллергии и воспаления на коже.
Здравствуйте
Атопический дерматит часто относится к генетическим предрасположенностям
Дети по мере взросления часто перерастают это состояние
Пока возможны рецидивы
Обязательно наблюдаться у дерматолога очно
Для купирования процесса рекомендуется использовать например элидел из негормонов
Или комфодерм коротким курсом с врачом из гормона
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202415 ответов
- 30 Июля 20248 ответов
- 21 Мая 202517 ответов
- 15 Июля 202517 ответов