Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте, мужчина 71 год получил такие результаты анализов крови. Посоветовали три месяца повышать гемоглобин, потом пересдать анализы. Подскажите, насколько тревожные такие отклонения от нормы? И что вы посоветуете.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и простаты , кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Так же имеет место повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ крови на глюкозу строго натощак и дополнительно гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, снижение гемоглобина и повышение эритроцитарных индексов могут указывать на дефицит Вит В12 или фолиевой кислоты. У пожилых такое бывает при нарушении усвоения данных витаминов (гастрит хронический). Но в возрасте 65 + при анемии в первую очередь исключаем злокачественные процессы.
В первую очередь смотрим анализ кала на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, предстательной железы, анализ крови на ПСА.
Так как повышен уровень глюкозы для уточнения нет ли сахарного диабета назначается анализ крови на гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?
2. Снижение гемоглобина, гематокрита, в таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин и начать прием препаратов железа. Для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Скажите нет жалоб со стороны жкт? Геморроя?
3. Повышение мсv и мсн может быть при скрытом дефиците вит в9 и в12🙏🏼
4. Повышение глюкозы, в таких случаях могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться очно с эндокринологом 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдаются признаки анемии средней степени тяжести.
Повышение эритроцитарных индексов говорит в пользу о В12, фолиеводефицитной анемии. В таких ситуациях рекомендуют проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина.
Обследования, которые рекомендуют пройти для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Кровь на ПСА.
Также отмечаются признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы, лейкоциты.
Глюкоза крови на границе в норме. В таких ситуациях рекомендуют проверить уровень гликированного гемоглобина (средний уровень глюкозы за 3 месяца), если будет высоким, то рекомендуют консультацию эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего очень критичного нет, однако нужно полечиться и пообследоваться.
В крови наблюдаются признаки вирусной инфекции, возможно, перенесенной - с учётом сезона года, возможно, перенесли ОРВИ. Показатели крови нормализуются самостоятельно через 2-3 недели. Также в крови есть признаки анемии, для уточнения причины требуется выполнение дополнительных анализов:
Ферритин, витамин В9, В12. И опираясь на данные показатели, принимать решение о способе восполнения дефицита. Бывает, что анемия не железодефицитная, в таком случае препараты железа не исправят картину крови, нужно уточнить, чего именно не хватает: ферритина, В9 или В12.
Также обычно врачи рекомендуют дообследование для уточнения причины анемии: фгдс, фкс, осмотр уролога с выполнением узи малого таза при необходимости, а также УЗИ органов брюшной полости.
Глюкозу крови сдавали натощак? Есть небольшое повышение, в похожих случаях врачи обычно предлагают сдать кровь повторно натощак, либо сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Здравствуйте, Наталья!
По анализу признаки макроцитарной гиперхромной анемии. Как правило, эта анемия не связана с железодефицитом и не лечится препаратами железа.
❗️Для уточнения характера анемии, учитывая возраст, могут быть рекомендовано дообследование. После этих анализов будет понятно, о какой анемии идет речь, и какое лечение требуется принимать в подобной ситуации.
Что рекомендуют сдавать при подобных анемиях:
▫️оценка уровня ферритина (в норме от 40. Если показатель ниже, то можем говорить, что анемия железодефицитная и есть показания к приему препаратов железа).
▫️Витамин В9 и В12 - исключаются другие виды анемий, вызванные нехваткой витаминов группы В. Если выявляется дефицит этих витаминов, такая анемия лечится уколами витаминов группы В (цианокабаламином).
Учитывая возраст, может быть так же рекомендовано в такой ситуации оценка : кала на скрытую кровь, для исключения микро кровотечений из прямой кишки и проведение гастроскопии для уточнения изменений в слизистой желудка, которые могут быть причиной анемии.
Повышена глюкоза. Как правило, это может быть на фоне нарушения углеводного обмена. Для дальнейшей диагностики обычно рекомендуют сдать анализ на гликированный гемоглобин. Этот анализ показывает суммарную глюкозу за три месяца, при его повышении выше 6.5 рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20194 ответа
- 25 Ноября 20208 ответов
- 12 Мая 20225 ответов
- 31 Октября 20229 ответов