СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка левотироксина натрия

Здравствуйте! Сегодня ходила к эндокринологу по поводу результатов анализов (месяц назад был завышен ТТГ, недавно было превышение Ат-тпо). Планирую беременность. Врач написала дозировку 50 мкг. Но потом идет предложение - 1/2 таб. за 30 мин до завтрака. Так в итоге какая дозировка 50 мкг или 25 мкг? Я не понимаю. Как рассчитывается дозировка? Рост 156 см, вес 48 кг.

Ревматоидный артрит
29 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 95·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В вашем случае рекомендовано начать терапию с меньшей дозировки, с учетом веса и уровня ТТГ.

В таких случаях рекомендована заместительная терапия тироксином (эутирокс, Л-тироксин) в дозе 25 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов.

Контроль ТТГ через 6 недель месяца для коррекции дозировки препарата (при необходимости).

При наступлении беременности возможно потребуется увеличение дозы до 50 мкг/сут. Также при наступлении беременности рекомендуют начать прием Йодомарина в течение всей беременности и периода лактации.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Зарина Маирбековна, спасибо!

Рада была помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно начать с 25 мкг. С последующим контролем ттг через 8 недель.

Если ТТГ повышен, а свТ4 в норме это может указывать на легкое снижение функции щитовидной железы (субклинический гипотиреоз).Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4. При наступлении беременности будет необходим снова контроль ТТГ, потребность в препарате может увеличится.

При планировании беременности рекомендуется принимать:
-калия йодид (йодомарин) 200 мкг
-витамин Д 2000МЕ
-ферритин держать выше 45

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам назначена доза 25 мкг это 1/2 таб от 50 мкг, ттг повышен незначительно, но при планировании беременности нужно снижать. На ттг сдайте через 2 месяца. При наступлении беременности дозу можно будет прибавить потому что растёт потребность в препарате. Антитела повышены незначительно, это наврядли означает аутоиммунный тиреоидит. Можно проверить ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар Равилович, спасибо! Дефицитов нет по этим показателям, проверяла.

Тогда отлично

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение назначается, если планируется беременность.

При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 25мкг (1/2 таб от 50мкг ) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо!

Будьте здоровы ☘️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.