СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в Кале новорожденного

Не знаю как прикрепить фото(( может быть в обсуждениях получится… Ребенку 1 месяц ровно, полностью на гв, 3 недели понос, было и сложно малышу покакать(еле-еле)… педиатр лечит бак сет… улучшений не вижу… говорит:наблюдаем… в Кале нашли клебсиеллу пневмонию 10 в 5… Второй день замечаю странный стул! Будто бы кровь, но не могу понять, она это или нет! Помимо всего: сыпь на щеках, ушах, подбородке, шее… начала плакать после кормления…. Иногда плачет, перед тем как пописать… Старший ребенок принес из сада аденовирусную инфекцию (диагноз поставил педиатр, без анализов), может быть и малышка подхватила… Как помочь? Чем лечить? Дала сейчас лактазар в кормление… стул был за последние сутки всего 1 раз, его и хочу прикрепить…

-
26 Сентября 2025·Просмотров: 145·Мария, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. Кровь не вижу на фото.

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.

Эффект обычно наступает через 2-3 недели.

По описанию высыпаний можно предположить акне новорожденных, можете фото прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фото прикрепила! Когда плачет, то сильно ярко выражена сыпь

По фото и описанию можно предположить проявление акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша, как правило, малышу оно никакого дискомфорта не приносит.

От питания мамы/смеси появление и выраженность акне, как правило, не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть это не абкм? Мне можно есть всё? Если буду давать лактазар?

По описанию и фото за АБКМ можно предположить, что данных нет

ЛН обычно с питанием мамы не случайно, поэтому диету обычно при ЛН не рекомендуют маме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И молочку можно всю?

Учитывая, что вероятно за АБКМ данных нет, да

При АБКМ в стуле прожилки крови, тогда маме обычно рекомендуют без молочную диету

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Похоже на хлопья гречки… в Кале… поэтому и предположила что эти вкрапления кровь

Кровь обычно ярко красная , сложно её спутать, если увидите хоть раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А стул при лн такой? То жидко и часто, и с пуками, то редко?

Да

Принятый ответ

Обычно при ЛН стул жидкий, с пуками, кислый, пенистый, бурлит животик

Здравствуйте
По фото крови в кале нет
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные


Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Пенистый жидкий стул-да! Постоянно! Там видно на фото, что он пенился

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Это не абкм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И урчит у нее в животике… бурлит

Принятый ответ

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
То данных за АБКМ нет
Больше похоже на лактазную недостаточность
Рекомендации выше соблюдать

Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фотографиями.

По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.

Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул. Есть ли данные симптомы?

У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть это не абкм? Мне можно есть всё? Если буду давать лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Пенистый стул, впитывается полностью, кисло пахнет, живот бурлит

Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.

Описываемая клиника-это лактазная недостаточность, она пройдет со временем.

Да, Вам можно кушать все)

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.

Принятый ответ

Ознакомилась с фотографией высыпаний. У малыша акне новорожденных.

Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения.

-Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания. Эти высыпания появляются чаще всего на щеках, лбу, подбородке, иногда на шее и верхней части груди.

-Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.

-Рекомендуется избегать использования влажных салфеток, так как они могут пересушивать кожу, приводить к дополнительному раздражению.

Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Похоже на хлопья гречки… в Кале… поэтому и предположила что эти вкрапления кровь

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото не похоже на прожилки крови
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть это не абкм? Мне можно есть всё? Если буду давать лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Похоже на хлопья гречки… в Кале… поэтому и предположила что эти вкрапления кровь

Здравствуйте.
По фото вероятна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть это не абкм? Мне можно есть всё? Если буду давать лактазар?

Принятый ответ

Да, маме диета при ЛН не требуется.
На данный момент признаков абкм нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.