Что вас беспокоит?
Резкое снижение жел
Здравствуйте Мама уже в 4 й раз падает в обморок перед этим тяжело дышать,ком в горле, и ещё беспокоит сильный кашель который как будто болеет, кашель давно уже говорили вроде из за давления, вот ещё написано резкое снижение жел, из за чего может падать в обморок? документы посмотрите
Принятый ответ
Здравствуйте. Объёмные и скоростные характеристики спирометрии снижены.
Это может быть при начале Бронхиальной астмы или в силу недостаточных усилий, технических погрешностей в проведении теста.
Для диагностики бронхо-легочной патологии, целесообразности в назначении ингаляторов обычно рекомендуют спирометрию с бронхолитиком.
А также для поиска причин обмороков, потери сознания проведение суточного холтеровского мониторирования ЭКГ, консультацию кардиолога, невролога. С уважением!
Екатерина Сергеевна, а то что кашляет сильно? И ком в горле перед тем как в обморок падает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Потеря сознания может быть из-за нехватки кислорода, которая связана с бронхообструкцией.
На спирометрии выявлены снижения показателей вентиляционной способности лёгких.
В таких случаях рекомендуюь сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор, с помощью этого исследования можно подобрать ингалятор дозированный.
Поскольку флюорографию последний раз мама проходила 27.11.24, в таких случаях рекомендуют обзорный снимок грудной клетки (рентген) повторить, или сделать КТ органов грудной клетки.
С уважением!
Виктория Викторовна, кт делала в 2022 года вот как раз из за кашля поехали ,тогда сказали все нормально, в этот же год поехали на море и первый раз она в обморок там упала
Возможно приступы связаны с обструкцией, именно поэтому гипоксия наступает, поэтому актуально в таких случаях проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком.
Уточните, пожалуйста, консультировал ли маму невропатолог? Проводили ли МРТ головного мозга?
Принятый ответ
Добрый день!
Проходимость бронхов снижена, необходимо выполнить спирограмму с бронхолитиком для исследования обратимости нарушений.
С учётом эпизодов потери сознания рекомендовано выполнить УЗИ сердца
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию спирограммы имеется снижение основных показателей (ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, при этом отношение ОФВ1/ФЖЕЛ в норме). Подобные изменения возможны при наличии рестриктивных нарушений- то есть которые возникают из за ограничения прохождения воздушного потока (такое возможно при патологиях легочной ткани, но при этом рентген в норме). Однако, подобные изменения чаще всего проявляются клинически одышкой, дыхательным дискомфортом. Развитие обмороков обычно не характерно, только при наличии гипоксии. Для не исключения обычно назначают анализ на газовый состав крови.
С учетом жалоб- обычно в таких ситуациях рекомендуют проведение спирограммы именно с пробой (для оценки изменений после ингаляции расширяющего бронхи препарата), также тогда рекомендуют проведение бодиплетизмографии (для более детальной оценки состояния проходимости легочной ткани, всех легочных объемов).
Также одной из причин обмороков может быть патология сосудов шеи (снижение кровотока в них может вызывать обеление кровоснабжения головного мозга). Для исключения этого состояния обычно назначают ДС с ЦДК БЦА.
Для исключения неврооенных причин нарушения сознания обычно рекомендуют очный осмотр невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дилатация левого предсердия может быть предрасполагающим фактором для тромбообразования. Чаще всего тромбы из левого предсердия "отлетают" в сонные артерии. Неврологический И кардиологический осмотр желателен.
По поводу спирометрии- так как есть снижение и ФЖЭЛ, и ОФВ1, то кт показана для того чтобы понять есть ли снижение податливости легкого (рестриктивне нарушения так как ФЖЭЛ снижена больше, чем ОФВ 1)
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20163 ответа
- 10 Февраля 20183 ответа
- 7 Августа 20191 ответ
- 31 Января 202011 ответов