Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3671414

Что вас беспокоит?

Высокий пульс на часах во время прогулки

Добрый вечер, уважаемые врачи!Я искренне прошу прощения по поводу беспокойства в вечер пятницы, но найти места не могу себе: сегодня во время прогулки (обычно спокойным шагом 100-105 пульс) часы записали это - пульс до 160 на протяжении 3-4 минут хотя в это время спокойно шла по улице медленным шагом по ровной поверхности и прекрасно себя чувствовала. Подскажите, пожалуйста, это просто какой-то сбой/плохой контакт или может на что-то указывать типа аритмии или чего то еще? Мне что-то нужно с этим делать? Не могу найти себе места из-за этого, ведь я ещё на пропранололе 10мг*4рд который мне выписал психиатр от тревоги и панических атак, на нем такого никогда не было да и не должно быть Ещё раз прошу прощения за беспокойство и заранее спасибо за помощь

26 Сентября 2025·Просмотров: 384·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Часы могут показывать неверный пульс. Рекомендуют даже на ЭКГ лентах и кардиокартах считать ЧСС самостоятельно, вручную, тк они могут давать ложное заключение.
Если часы показывают подобное заключение, можно найти пульс на руке или шее и самостоятельно посчитать пульс.
Если он будет действительно высоким, то может быть рекомендовано: очный осмотр врача, 12-канальная ЭКГ, ХМ-ЭКГ, ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий, натрий, магний для исключения нарушения обмена электролитов

Анжела Павловна, здравствуйте! Неверный да, но настолько? Проблема то и в том что я шла и даже не чувствовала и в мыслях не было померить рукой, я могла пропустить такое?
Все анализы и исследования делала не один раз, все в порядке. Ну кроме тревоги и подобные инциденты только ее раздувают. Подскажите, пожалуйста, а это может быть какая то аритмия? Холтер уже два раза делала, ничего кроме нескольких предсердных экстрасистол не было, но холтер это только один день все же

Чаще всего подобные скачки пульса чувствуется.
Насколько неверный показатель не могу сказать. Погрешности бывают очень разные.
Часы не являются медицинским устройством, поэтому они могут ошибаться.

Анжела Павловна, поняла Вас, большое спасибо за помощь!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, при нагрузке возможно увеличение пульса. Причем максимум считается по формуле 220 минус возраст.
Даже если было 160, это не опасно. Плюс часто часы измеряют неправильно, ошибки бывают вплоть до 20 единиц.
Дополнительно же для оценки вторичных причин повышения пульса обычно назначают сдать следующие анализы:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Алена Германовна, здравствуйте! Но не при такой же. На графике видно, насколько спокойная была прогулка плюс я не чувствовала этого, поэтому это очень напугало, потому что это по сути без повода тахикардия, я испугалась не аритмия ли какая нибудь. к тому же я на бета блокаторе сижу от тревоги, он значительно снижает пульс и
даже 140 достичь ой как не просто даже при сильной нагрузке
Насчёт ошибок согласна, сверяла с результатами холтера - разница доходила до 15 единиц
Все анализы и исследования в норме, на холтере только несколько предсердных экстрасистол

В таком случае обычно рекомендуется не пользоваться функцией контроля пульса, так как она только культивирует тревогу

Алена Германовна, тут одновременно два механизма - это и увеличивает тревогу и в то же время у тебя есть контроль над этим и это уменьшает тревогу. Но Вы правы, от этой привычки лучше избавиться

Лучше измерять в таких случаях по правилам, то есть в покое, спустя полчаса после приёма пищи, с пустым мочевым пузырем. Так как на терапии бэта Блокаторами важно, чтобы не было снижения пульса в покое днем менее 55.

Алена Германовна, согласна, но в динамике таким образом не получится сделать:)
У меня есть один вопрос касательно бета блокаторов - доза не такая большая чтобы сильно снизить пульс НО - исходя из результатов холтера, средненочная чсс даже поднялась до 70 чего не было до бета блокаторов (была 58). Я сама заметила что пульс а покое стал чуть выше но при этом он не повышается до высоких значений, то есть условно диапазон был 50-150, а стал 60-120. Это нормально?

Скорее сам по себе день и сон с холтером вызывал дискомфорт, отсюда и такие цифры пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего были экстрасистолы, в таких случаях часы могут неправильно фиксировать пульс, в таких случаях рекомендуют выполнение холтера с физической нагрузкой(чтобы наглядно оценить ритм, пульс в течение суток , оценить наличие аритмии) , также сопоставить жалобы и экг

Ахмед Шахбанович, здравствуйте! А экстрасистолы можно не чувствовать? Один раз удалось поймать желудочковую экстрасистолу на холтере и это чувствовалось все очень явно. Все тесты сделаны (несколько ЭКГ, холтеров, стресс тест и эхо) и все в порядке, только очень низкая толерантность к нагрузке по стресс тесту. 6 предсердных экстрасистол и одна желудочковая если считать все вместе с нескольких холтеров.

Да, экстрасистолы у всех по разному ощущаются, есть люди у которых несколько тысяч экстрасистол и они являются бессимптомными, а есть люди , у которых несколько десяток экстрасистол и они его чувствуют (но самое главное они не опасны)

Ахмед Шахбанович, поняла Вас, видимо зависит от индивидуальных особенностей. Спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие значения могли возникнуть на фоне помех в измерении, наручные часы - не самый достоверный способ контроля. В случае необычных показателей следует измерить пульс себе самостоятельно на руке (на лучевой артерии) в интернете можно найти иллюстрацию и описание, как это сделать. В случае повышения пульса, ощущения неритмичности следует выполнить Холтер ЭКГ

Евгения Николаевна, здравствуйте! Я заметила только когда уже дома была, но в момент якобы тахикардии вообще ничего не чувствовала, все было в порядке. Вся панель исследований в порядке, в сумме всех холтеров 6 предсердных экстрасистол и одна желудочковая. Низкая толерантность к нагрузке по стресс тесту

Вероятно, это погрешность измерения на часах

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность , ведь 160 это высокая цифра для пульса ,но в связи с тем , что эти данные показали часы, которые не являются медицинским прибором, вполне возможна ошибка измерения , если такое повторяется, то в подобных случаях показано проведение холтеровского мониторирования для исключения нарушения ритма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.