Повышен аст и щелочная фосфатаза

Елена Долгова26 Сентября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Елена.Повышение щелочной фосфатазы может быть связано не только с работой печени, но и с активным ростом костной ткани, что характерно для возраста 9 лет. В то же время увеличение АСТ при нормальном АЛТ чаще рассматривают как отражение нагрузки на мышцы, поэтому в педиатрии такие показатели всегда оцениваются в динамике. На фоне сахарного диабета изменения ферментов могут носить временный характер, особенно в первые месяцы после постановки диагноза.
В подобных случаях обычно используют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсофальк или урсосан по 500 мг курсом до 3 месяцев, для поддержки печени и желчевыводящих путей. При признаках ферментной недостаточности пищеварения часто применяют ферментные препараты, например панкреатин по 10 000 ЕД три раза в день в течение 2 недель, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу. Важным считается контроль биохимического анализа крови с повторной проверкой АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, билирубина и гамма-ГТ через 4–6 недель, а также оценка витамина D и фосфора, чтобы исключить костные причины повышения фермента.