СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженные эритроциты и гемоглобин у ребенка 2 месяца, желтуха

Ребенок родился 19.04, на 2-3 сутки, начал желтеть, на 4 сутки положили под лампу, при общем уровне билирубина 228 выписали домой, какого-то лечения не назначали. В 1 месяц билирубин был 211, но вес набрал хорошо (родился 2880, при выписке был 2706, в 1 месяц 4000). Лечение желтухи не проводили. В 2 месяца билирубин стал 70, упал сам. Но смущает ОАК, упали эритроциты, гемоглобин Анализы прикрепляю

26 лет
24 Июня 2025·Просмотров: 284·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140

Но нужно оценивать еще эритроцитарные индексы, если они в норме, то это является нормой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов

По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500, есть небольшое сгущение крови, но допустимо

Билирубин приходит в норму ближе к 2-3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начиталась про гемолитическую болезнь новорожденных, это не ее признаки? ОАК прикрепила в 1 месяц и в 2, показатели гемоглобина и эритроцитов снизились

Нет
Я Вам Выше написала почему снизились
Это нормально для данного возраста

Все дети рождаются с высоких фетальным гемоглобином, потом идет распад и соответственно он снижается

Принятый ответ

Здравствуйте.

Билирубин хорошо снизился, динимика хорошая, скоро полностью придёт в норму. Ничего с этим делать не нужно

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны

Анализа пока не вижу.
Но у детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия.

Референсные значения у лабораторий не всегда соответствуют определённому возрасту, чаще представлены для взрослых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов

Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Он может снижаться это физиологическая норма (идёт активный распад фетального гемоглобина и замена на новый) , но не ниже 90, плюс эритроцитарные показатели в норме, что указывает на отсутствие латентного дефицита железа. Поэтому и на измение ретикулоцитов не обращаем внимание.

Эритроциты в норме от 3 до 5

Моноциты в норме

Тромбоциты в норме до 700

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Эозинофилы незначительно повышены, но при отсутствие высыпаний, возможно изолированное повышение эозинофилов

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Соэ в норме до15

Анализ без значимых отклонений. Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!

У деток данного возраста, до полугода жизни, нормальным считается гемоглобин не ниже 90 единиц. Так называемая физиологическая анемия.

Данное состояние не опасно для ребенка и лечения не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов

Подобные результаты анализов крови говорят о норме, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализы не прикрепились.

Желтуха физиологическая у малыша, может сохранятся до 3-4х месяцев, но у вас уже замечательная динамика, лечение действительно никакое не требуется.

В этом возрасте наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л до 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

С 2 до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л.
Повышение ретикулоцитов наблюдается на фоне анемии.
К 6 месяцам кровь придёт в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный? У мамы не было анемии в 3 триместре?
1.Анализ крови от 23.06:
-Лейкоциты- 8,27 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л )
-лимфоциты - 5,03,
преобладают над нейтрофилами - 1,96, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

-Гемоглобин- 102г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л), эритроциты-3,39 норма( норма от 3) , эритроцитарные индексыв норме.
У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC)
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме!
- гематокрит-29% норма( норма от 28%)

-тромбоциты - 548 *10^9/л норма ( норма от 150 до 800- *10^9/л )
2. Динамика по билирубину прослеживается положительная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.