Консультация педиатра /

Пониженные эритроциты и гемоглобин у ребенка 2 месяца, желтуха — вопрос №3364563

100 просмотров

Ребенок родился 19.04, на 2-3 сутки, начал желтеть, на 4 сутки положили под лампу, при общем уровне билирубина 228 выписали домой, какого-то лечения не назначали.
В 1 месяц билирубин был 211, но вес набрал хорошо (родился 2880, при выписке был 2706, в 1 месяц 4000).
Лечение желтухи не проводили.
В 2 месяца билирубин стал 70, упал сам.
Но смущает ОАК, упали эритроциты, гемоглобин
Анализы прикрепляю

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте

С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140

Но нужно оценивать еще эритроцитарные индексы, если они в норме, то это является нормой
Принятый ответ
Клиент
Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500, есть небольшое сгущение крови, но допустимо

Билирубин приходит в норму ближе к 2-3 мес
Клиент
Начиталась про гемолитическую болезнь новорожденных, это не ее признаки? ОАК прикрепила в 1 месяц и в 2, показатели гемоглобина и эритроцитов снизились
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет
Я Вам Выше написала почему снизились
Это нормально для данного возраста

Все дети рождаются с высоких фетальным гемоглобином, потом идет распад и соответственно он снижается
Педиатр
Здравствуйте.

Билирубин хорошо снизился, динимика хорошая, скоро полностью придёт в норму. Ничего с этим делать не нужно

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны

Анализа пока не вижу.
Но у детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия.

Референсные значения у лабораторий не всегда соответствуют определённому возрасту, чаще представлены для взрослых.
Принятый ответ
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов
Педиатр
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Он может снижаться это физиологическая норма (идёт активный распад фетального гемоглобина и замена на новый) , но не ниже 90, плюс эритроцитарные показатели в норме, что указывает на отсутствие латентного дефицита железа. Поэтому и на измение ретикулоцитов не обращаем внимание.

Эритроциты в норме от 3 до 5

Моноциты в норме

Тромбоциты в норме до 700

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Эозинофилы незначительно повышены, но при отсутствие высыпаний, возможно изолированное повышение эозинофилов

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Соэ в норме до15

Анализ без значимых отклонений. Не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте!

У деток данного возраста, до полугода жизни, нормальным считается гемоглобин не ниже 90 единиц. Так называемая физиологическая анемия.

Данное состояние не опасно для ребенка и лечения не требует.
Принятый ответ
Клиент
Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов
Педиатр
Подобные результаты анализов крови говорят о норме, не переживайте
Педиатр
Здравствуйте.

Анализы не прикрепились.

Желтуха физиологическая у малыша, может сохранятся до 3-4х месяцев, но у вас уже замечательная динамика, лечение действительно никакое не требуется.

В этом возрасте наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л до 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Смущает снижение гемоглобина и эритроцитов, а также повышение ретикулоцитов
Педиатр
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

С 2 до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л.
Повышение ретикулоцитов наблюдается на фоне анемии.
К 6 месяцам кровь придёт в норму.
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный? У мамы не было анемии в 3 триместре?
1.Анализ крови от 23.06:
-Лейкоциты- 8,27 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л )
-лимфоциты - 5,03,
преобладают над нейтрофилами - 1,96, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

-Гемоглобин- 102г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л), эритроциты-3,39 норма( норма от 3) , эритроцитарные индексыв норме.
У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC)
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме!
- гематокрит-29% норма( норма от 28%)

-тромбоциты - 548 *10^9/л норма ( норма от 150 до 800- *10^9/л )
2. Динамика по билирубину прослеживается положительная.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен эпителий
11 января 2021
Азалия
Вопрос закрыт
Беременность и убитая флора
30 июля 2021
Ира
Вопрос закрыт
Нео желудка c16 какое лечение
6 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Отит левого уха
12 февраля 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Грибок ногтей
17 сентября 2023
Аида
Вопрос закрыт
Расшифровка ПЭТ кт
18 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга