Что вас беспокоит?
Прием тирозола в очень пожилом возрасте
Здравствуйте! Моей маме 83 года, в марте лежала с нестабильной стенокардией в стационаре в кардиологии. Уже после выписки среди анализов обнаружила я обнаружила показатели Ттг 0,1. В больнице на это никто внимания не обращал. Хотя мама жаловалась лечащему врачу на неприятные ощущения в горле. Подкашливание и ощущение комка в основном с одной стороны. В общем после выписки мы самостоятельно сдали анализы и сделали УЗИ щитовидки. Кардиолог в поликлинике направила нас к эндокринодогу с подозрением на тиреотоксикоз. Эндокринолог толком не вникла, ничего не опросила и не осмотрела. Сразу выписала 10мг тирозола один раз в день. С контролем показателей через месяц. Начали пить, но на третий день запрыгало давление. Появилась сухость и жажда. Мы пьем целую горсть таблеток. С большим трудом добились относительно стабильного состояния с аритмией и скачками давления. У мамы довольно низкий пульс, из за этого даже не смогли принимать кон-кор даже в минимальной дозе. И вот теперь очень боюсь что всё опять полетит и сорвется. Подскажите стоит ли вообще начинать лечение тирозолом? Чем это грозит? Почитала в интернете -препарат довольно серьезный. Боюсь. ТТГ-0, 0083 Т3-6,73 Т4-17,64 АТ-ТГ >3 АТ-Тпо >3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описанные жалобы на першение в горле, неприятные ощущения не связаны с щитовидной железой. Чтобы понимать необходимость приёма тирозола, нужно выполнить анализ крови на антитела к рТТГ и сцинтиграфию. Это нужно для диагностики болезни Грейвса или автономной секреции аденомой щитовидной железы. В зависимости от диагноза уже подбирается лечение. Но, учитывая низкий пульс, пока показаний к тирозолу нет.
Здравствуйте.
Для уточнения необходимости приема тирозола рекомендуют проверить уровень антител к рецепторуТТГ в крови. если они больше 2, тирозол необходим, так как тиреотоксикоз сам может вызывать нарушение ритма. Пока, учитывая редкий пульс, можно подождать с приемом тирозола до выяснения уровня антител.
Амиодарон в больнице принимала?
Нет, не принимала.
Антитела менее 3, я там в сообщении написала и прикрепила анализы и узи
Это другие антитела. Для уточнения нужны "АТ к рецепторуТТГ"
Здравствуйте.
Щитовидная железа совсем немного уеличена в объеме, поэтому "ком" в горле не связан с щитовидной железой.
Сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ (АТ-ТГ >3 - это другой анализ), чтобы исключить болезнь Грейвса, при котором тирозол показан однозначно.
Если антитела к рецептору ТТГ не повышены, то несмотря на это можно рассматривать прием тирозола при стойко сниженном ТТГ, т.к. есть аритмия и пожилой возраст, но в более низкой дозе - 5 мг в сутки.
Проблема в том, что симптомов и жалоб как таковых у нее нет. Наоборот, за последнее время состояние в целом улучшилось. А тут получается лечим анализы...
Сегодня ночью опять был приступ дикой головной боли и скачок давления. Хотя до приема тирозола уже месяца полтора ночи были спокойными у нас.
Принятый ответ
Тирозол не нужен сейчас. Сдайте антитела. Если они отрицательные, то контроль ТТГ, свТ4 1 раз 2-3 месяца. При стойко сниженном ТТГ (в течение 6 мес и боле) можно рассматривать прием тирозола.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20226 ответов
- 30 Января 20246 ответов
- 19 Апреля 20247 ответов