Что вас беспокоит?
Escherichia coli в микробиологическом исследовании отделяемого женских половых органов
Здравствуйте. 13 сентября было прерывание беременности по медицинским показаниям на сроке 23 недели беременности, 18 сентября делали чистку, т.к. остались части плаценты и сгустки. Сейчас по результатам анализа обнаружили обильный рост Escherichia coli в микробиологическом исследовании отделяемого женских половых органов. Как и чем это вылечить и на сколько это опасно? Подскажите, пожалуйста. Результаты прикрепила. Показатели крови в норме. В прикрепленном анализе также написано про чувствительность к антибиотикам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, кишечная палочка является условно патогенной флорой и в допустимом титре может быть во влагалище, но если титр ее повышается , то она переходит в патогенную форму и может быть причиной воспаления , в таких случаях рекомендуется проведение противовоспалительного лечения вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции.
Елена Владимировна, спасибо, а чем лечить, какие препараты?
Если нет аллергии на антибиотики , то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме :
Ципролет по 500 мг -2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг - 2 раза вдень - 10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения,
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день - 3 недели,
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Лечение вместе с партнером, ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей, во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов через 2 недели после лечения (желательно сдать Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. .
Елена Владимировна, спасибо. А антибиотики сразу оба или через 7 жней Трихопол?
Елена Владимировна, *Дней
Прием препаратов одновременно, они действуют на разную флору.
Елена Владимировна, поняла, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь!
Здравствуйте
Лечение стоит провести, учитывая проведенные манипуляции, ослабление иммунитета
Есть чувствительность к ципрофлоксацину. 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней, согласовать с вашим лечащим врачом
Светлана Николаевна, поняла, спасибо. Это обоим партнерам?
Принятый ответ
Лечение обоих половых партнеров проводится при инфекции , передающейся половым путем . Кишечная палочка к иппп не относится
Светлана Николаевна, поняла, спасибо.
Здравствуйте!
Данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме имеет право быть во влагалище и она подлежит лечению только при наличии жалоб на зуд, жжение и выделения.
В данном анализе не указан титр роста данного патогена. Но учитывая, что ранее были медицинские манипуляции, то стоит все же провести санацию влагалища. В таком случае рекомендуется Клинадцин Б пролонг в течении 6 дней или Полижинакс капсулы вагинально также в течении 6 дней. Партнеру лечение не нужно проходить.
Нина Викторовна, спасибо, а надо дождаться когда закончатся выделения, у меня ещё мажет?
Принятый ответ
Если выделения не сильно активные, то можно уже начинать лечение, если выделений много , то лучше подождать, пока они не прекратятся.
Нина Викторовна, хорошо, поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кишечная палочка является условным патогеном и лечения не требует если нет жалоб. Вероятно, после прерывания беременности вам были проделаны антибиотики или назначены после и еще чего-то дополнительно делать не требуется.
Виктория Леонидовна, да, цефтриаксон и метронидазол. Но это после приёма антибиотиков такие результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая находка чаще всего говорит о том, что в полости матки и половых путях сохраняется инфекционный процесс, который без лечения может перейти в эндометрит и вызвать осложнения. Обычно при подобных ситуациях антибиотики назначаются сразу, с учётом чувствительности возбудителя. В данном случае кишечная палочка устойчива к амоксициллину/клавуланату и цефалоспоринам (цефотаксиму, цефтазидиму), поэтому эти препараты не подходят. В похожих ситуациях обычно рекомендуют:
-гентамицин (часто в сочетании с клиндамицином),
-амикацин,
-ципрофлоксацин,
-при тяжёлом течении — меропенем.
Обычно лечение продолжается около 10–14 дней, а эффективность оценивается по самочувствию и контрольным анализам. Дополнительно обязательно проводится УЗИ матки, чтобы убедиться, что не осталось сгустков или тканей, иначе даже правильный антибиотик не даст результата.
Анна Николаевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202211 ответов
- 20 Июня 20237 ответов
- 13 Февраля 20245 ответов
- 12 Ноября 202516 ответов