Что вас беспокоит?
Стафилококк
Добрый день, 3ий месяц красное горло с белыми точками на миндалинах, иногда температура 37, слабость. Сдал мазок из горла, анализ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В мазке из зева выделенный микро микрофлора, стрептококк вириданс, которую интерпретируют в подобных случаях как вариант нормальной микрофлоы слизистой оболочки глотки
Патогенным для глотки является пиогенный стрептококк, который в приложенном мазке не выделен
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Нос хорошо дышит, слизь по глотке стекает, изжоги кислоты горечи нет
Выполните пожалуйста повторно фото со вспышкой чтобы было видно заднюю стенку глотки
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности параметров воспаления, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной постназального затека, который может быть причиной раздражения горла и описанных проявлений
уточните как давно имеет место стекание слизи по задней стенке глотки ?
Приложил еще фото, стекание месяца 3, иногда голос как осиплый
По приложенному фото есть признаки стекания слизи по задней стенке глотки, а также вероятно наличие казеозных пробок -продукта жизнедеятельности миндалин
Уточните сдавали ли общий анализ крови за этот период? Выполняли ли ранее ЭГДС?
Общий анализ и срб в норме, эгдс в мае делал, поверхностный гастрит
Прикрепите пожалуйста также описание ЭГДС к вопросу
Описания эгдс уже не найду (
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют также посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.
Эндоскопический осмотр гортани является более показательным для исключения лор- проявлений гэрб, которые могут быть причиной таких проявлений в горле, чем ЭГДС
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отдав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Золотистый стафилококк в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов и как правило не вызывает воспаления в зеве
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Фото приложил, стекание слизи есть, нос дышит хорошо, симптомов гэрб нет
В мазке Стрептококк вириданс - это нормальная микрофлора, ее лечить не надо
По фото также признаки постназального затека
Слизистая в зеве может реагировать на постназальный затек
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день 2-3 месяца
Как долго ощущаете стекание слизи?
3 месяца стекание
В такой ситуации дополнительно рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна, оториноларинголог.
Данные посева без отклонений от нормы, выявленная флора является нормой и количество ее не превышает нормальных значений.
По фото, насколько возможно оценить состояние слизистой глотки и близрасположенные анатомические структуры, имеется гиперемия слизистой зева, языка , миндалин. В миндалинах казеозные пробки . Если описанные жалобы на протяжении трех месяцев, то это можно оценить как подострый или , скорее всего, уже хронический процесс. Рекомендовано сдать кровь на АСЛО ( это антистрептолизин -О ). Рекомендовано оценить количественное его значение и примерно можно будет представлять , когда Вы переболели Стрептококковой инфекцией ( если будет повышен уровень этого показателя, то по количественным значениям можно предположить, был ли это Стрептококк вообще и когда Вы им переболели ). Если будет повышен его уровень, то потом сдается этот анализ через 6 и , далее, 12 месяцев.
Если есть жалобы на боль при глотании , дискомфорт в горле , то рекомендовано полоскать горло растворами антисептиков несколько раз в день, можно попробовать применять Имудон ( рассасывать по 1 таблетке 6-8 р в день, не менее 10 дней). Будьте здоровы
Эсло менее 50, прикрепил этот анализ
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 201826 ответов
- 23 Августа 20192 ответа
- 26 Января 20202 ответа
- 6 Августа 20204 ответа