Что вас беспокоит?
Боль при нажатии на зуб после лечения
Добрый день! Очень бы хотелось узнать мнение специалистов. Мне 31 год. Месяц назад перелечила все свои проблемные зубы (а проблемные все жевательные). Двух шестерок лишилась в прошлом году – кисты после удаления нервов. Теперь очень боюсь депульпации. После лечения заметила, что 6-ка сверху во время чистки зубов "отзывается", немного больновато прободить по пломбе щёткой. Пальцем нажать не больно, только если ногтем надавить в одно место. Сразу записалась к своему стоматологу. Он посмотрел, сказал, что такое бывает при лечении глубокого кариеса, нужно подождать пару недель, неприятные ощущения должны уйти, но если зуб разболится, то придётся удалять нерв. Зуб не разболелся и вообще не беспокоит, ни на холодное ни на горячее реакции нет, но ощущения не ушли. Так же обратила внимание, что на другие леченные зубы нажать тоже больновато. Сами по себе зубы не болят и никак не беспокоят, поэтому на то, что они побаливают при надавливании обратила внимание только недавно, когда сравнивала их реакцию с той шестёркой и когда поела твёрдую пищу тоже был небольшой дискомфорт в паре моментов. Записана к врачу через несколько дней, не знаю чего ждать, вдруг скажут, что надо переделывать, нервы удалять. Да и просто боюсь к этим зубам лезть лишний раз, опять распиливать их, там и так, видимо, тонкий слой ткани перед нервом остался... Скажите, пожалуйста, можгут ли такие эти ощущения могу сохраняться дольше месяца? Может ли все таки со временем это пройти? Стоит ли еще ждать, прежде чем перелечивать? Почему это вообще может происходить? Еще дело в том, что меня не очень эти ощущения сами по себе беспокоят, просто боюсь, что это плохо для зубов, вдруг вот это постоянное раздражение, как при чистке щеткой, может повлиять на развитие какого-нибудь травматического пульпита, воспаления... Расскажите, пожалуйста, чем это может быть черевато.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна)
Есть ли рентген снимки?
Если лечение было по глубокому кариесу, то да возможны дискомфортные ощущения от раздражителя.
Важна динамика. Если за месяц положительной динамики вообще нет, то лучше сделать снимок.
Врач правильно сказал, если появится боль вне зависимости от приема пищи, чистки Зубов, то зуб депульпируется, так как это будет говорить уже о пульпите.
Наталья Александровна, здравствуйте! Снимков нет. Боль не появилась, к счастью, но и ощущения при нажатии не ушли... могут ли в таком случае депульпировать?
Показаний пока нет
Стоит тогда сделать рентген и оценить пломбу, возможно в одном месте она « оторвалась»
Проблему тогда решит замена пломбы
Наталья Александровна, скажите, пожалуйста, что значит пломба оторвалась, как это? Просто впервые слышу, звучит очень не приятно...
Пломба лежит плотно в полости , бывает , что нарушается ее герметизация и происходит отрыв , то есть создается небольшое пространство между полостью и пломбой
Наталья Александровна, поняла, спасибо!
Будьте здоровы!) 🤗
Наталья Александровна, спасибо большое😌
Принятый ответ
Здравствуйте. Если дискомфортно при чистке и нажатии в одной точке, то возможно, есть небольшой излишек материала или в этой области произошел отрыв пломбы. В первом случае надо пришлифовать, во втором- переустановить пломбу. При глубоком кариесе тоже может беспокоить какое-то время, но боли должны уменьшаться с течением времени. Если есть излишек материала, и его не убирать, то можно довести до травматического пульпита. Если есть у Вас снимки, можете прикрепить к вопросу.
Лиана, здравствуйте! Спасибо. Как понять, есть ли излишек? В предыдущий визит врач смотрел пломбу, казалось, что с ней все нормально. Скажите, пожалуйста, что значит обрыв пломбы и как его определить? Снимков мне не делали пока
Излишки материала модно определить по копировальной бумаге, когда проверяют по прикусу.
Отрыв пломбировочного материала так не определить, только по субъективным симптомам.
Лиана, вроде с бумагой все подпилили, ничего не мешало. Даже по снимку или КТ не понять?(
На КТ от самого материала может фонить. на прицельных может быть видна пора, но опять же если попасть под нужный ракурс. Если сошлифовали лишнюю пломбу, то стоит попробовать поменять пломбу. Возможно просто при постановке пломбы дентин пересушили. Тоже может давать дискомфортных ощущения. Но в таком случае больше на температурные раздражители .
Лиана, спасибо! Реакций на температурные раздражители нет вообще, только на механ ческие вот эти вот надавливания
Тогда либо все таки где- то ещё мешает, либо наоборот перешлифовали, и где-то открыт дентин, который реагирует на раздражители.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Есть ли у вас какие-нибудь рентгеновские снимки?
Прикрепите по возможности, пожалуйста.
Если болей нет, то в таких случаях можно пока понаблюдать.
Просто важно в динамике следить за зубами, чтобы ничего не пропустить.
Изабела Ваховна, здравствуйте! Снимков, к сожалению, не делали. Спасибо!
Пожалуйста! Будут вопросы-задавайте 🙏🏼
Изабела Ваховна, большое спасибо! 😌
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть возможность приложите пожалуйста рентген снимок. Вероятнее причина в том, что имеются излишки пломбы. Нужно пришлифовать.
Сходите в ближайшее время на прием очно. Возможно это уберет причину боли.
Татьяна, здравствуйте! Не делали снимков, к сожалению, пока. Записана на прием через несколько дней. Спасибо!
Пожалуйста, Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Прикрепите пожалуйста снимки рентгена, если они у вас на руках для понимания всей ситуации.
Понимаю Ваше беспокойство, но боль после постановки пломбы это норма, она может сохраняться несколько недель. С каждым днем боль должна уменьшаться. На данный момент понаблюдайте, возможно необходимо больше времени для восстановления нормальной чувствительности, организм у всех разный.
Однако, если боль станет нарастать с каждым днем + будет острой/пульсирующей, стоит обратиться на очный прием к врачу как можно быстрее.
Ирина Евгеньевна, здравствуйте! Да, наблюдаю, боли точно не нарастает, но и меньше с каждым днем будто не становится, как была так и есть. Снимков, к сожалению, нет
Поняла Вас, возможно дело в другом и при постановке пломбы пересушили дентин в этой области и зуб стал более чувствительным. Также возможна разгерметизация пломбы на каком-то участке, даже очень небольшом, но он будет давать боли при нажатии. Это сможет определить врач на очном приеме, проведя детальную диагностику. Если одна из этих проблем подтвердится, всё решается переустановкой пломбы.
Только по описанию происходящего, недостаточно информации ,для более точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно видеть данные рентгеновского обследования .Для лучшего понимания ситуации ,прикрепите ,пожалуйста ,чёткое разборчивое фото десны и зуба. Возможно, проще сделать фото отражения в маленьком зеркале. И на фото ,отметьте ,пожалуйста ,маркером ,конкретное место на зубе ,где возникает дискомфорт.Будет больше информации и легче ответить на вопрос.Но судя по всему ,нет ничего страшного и криминального, не загоняйте себя страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.
Андрей, здравствуйте! Сделала фото, старалась, как могла) первые несколько – 6ка сверху, третье фото снизу – 7ка снизу, последние 2 фото 6ка снизу.
Отметила, места, где по ощущениям больновато надавить. Спасибо!
Спасибо за информацию. Судя по фото нет ничего криминального. Такие явления могут возникать ,если нарушен протокол подготовки полости к протезированию или протокол засветки самой пломбы. Тут на очном осмотре ,доктор желательно ,чтоб проверил не стягивает ли пломба стенки полости. Пломбу посередине немного надрезают на всю толщину и заливают надрез специальным жидкотекучем материалом , это позволяет снять напряжения со стенок. Тогда дискомфорт уходит .
Андрей, спасибо большое за информацию, я в первый раз слышу о таком) скажите, пожалуйста, а как это проверяется? Просто на предыдущем осмотре мне ничего подобного не говорили, только посмотрели, постучали, подули воздухом.
И скажите, пожалуйста, то есть, если нарушен протокол, то это не пройдёт уже инужно переделывать?
Тут , очень важно ,на сколько уверены и доверяете доктору. Подобные ситуации могут возникать при лечении ,даже у самых опытных специалистов . Многое зависит от конкретной ситуации . Но если такое возникает ,в плане стягивания пломбой стенок зуба, тут приходится все проверять, надсекать пломбу ,чтоб выяснить есть ли напряжения повышенные на стенки полости ,а иногда и переставлять саму пломбу.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий. Просто ,когда возникает подобная ситуация ,порой это просто форс мажор , прежде всего сам доктор заинтересован разобраться в происходящем и разрешить ситуацию. Тут одновременно два зайца убиваются))) и пациент удовлетворён результатом и укрепляется репутация и авторитет доктора.
Андрей, поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20218 ответов
- 8 Мая 202211 ответов
- 22 Ноября 20232 ответа
- 26 Сентября 20241 ответ