СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПСА свободный

Здравствуйте. Хочу задать тако вопрос. с 2013 года начал сдавать ПСА для контроля. В 2013 году ПСА общий был 5.29 и соотношение ПСА своб к общему 48%. Потом я не сдавал больше ПСА свободный, а сдавал только общий и проходил ТРУЗИ и ректальное обследование. ПСА всегда был в пределах 0.36 - 0.56. В этом году тоже прошел ТРУЗИ и сдал ПСА. По узи все хорошо, но есть небольшие кальцинаты и расширение сплетения вен , объем 24 куб см. Контуры ровные, четкие. Периферическая зона однородная, эхогенность не изменена.В заключении "эхо признаки калькулезного простатита". ПСА в этом году 0.411. Нужно ли мне сдавать ПСА свободный и определять соотношение?

56 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 431·Дмитрий, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. ПСА 0.41 это хороший показатель. Предполагаю, что 10 лет назад ПСА мог сдаваться при обострения воспаления или после полового контакта. При 0.411 нет смысла сдавать свободный и считать соотношение, это было бы актуально для значений ПСА общего 4,0+. Однако, общий стоит контролировать 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Извините, я опечатался. В 2013 году пса у меня был 0.529, а не 5.29.

А. Тогда тем более)

Поводов для переживания и дообследования нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Значит не стоит сдавать пса свободный? Только раз в год контролировать общий?

Да. Всё верно

Добрый вечер.Из опсиания результаты в целом неплохие.Гиперплазии не описываете,есть калькулезный простатит,который имеется у аждого второго мужчины вашего возраста и требует только наблюдения.
ПСА общий -результат отличный.Свободный ПСА сдавать при таком результате не имеет смысла.Лишь в том случае,если общий ПСА в "серой зоне" от 4 до 10 нг/мл,оценивается соотношение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Просто один врач на сайте сказал, что риск есть и при низком пса и надо обе фракции сдавать. Поэтому я встревожился. Хотя уролог, который делал ТРУЗИ тоже сказал, что при таких показателях пса свободный не имеет смысла.

Абсолютно бесполезный анализ.Я лично его не назначаю,так как особую помощь в диагностике не оказывает.
Если результат выше 4 нг/мл, рекомендуется МРТ органов малого таза с контрастом и при подозрительном очаге в таком случае выполняется биопсия .

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что показаний для сдачи дополнительных показателей нет, обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на простатспецифический антиген общий 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

И да, я опечатался. В 2013 году у меня пса был не 5.29, а 0.529. Значит свободный сдавать не надо, если общий в норме?

Верно!

Здравствуйте. Отличный ПСА, согласно возраста. Ничего дополнительно сдавать нет необходимости. Будете здоровы и всего наилучшего. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста ⚕️

Доброго времени суток.
ПСА общий в вашем возрасте рекомендуется сдавать ежегодно, соотношение имеет актуальность только если ПСА общий находится в промежутке 4-10.
Так как по вашему описанию ПСА у вас низкий, объем простаты небольшой, то вполне достаточно просто результата ПСА общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо! Просто на одном сайте врач мне сказал, что и при низком общем пса есть риски и надо сдавать свободный. Поэтому я встревожился. Хотя уролог, что делал мне ТРУЗИ тоже сказал, что достаточно общего при таких показателях.

Принятый ответ

Вероятно что-то мне так поняли. У вас если так можно сказать - идеальный уровень ПСА общий. Рисков нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ещё раз спасибо! Вы меня успокоили

🤝

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Так как ПСА общий находится в пределах нормальных значений, то сдавать ПСА свободный и определять соотношение не требуется.
Учитывая возраст, рекомендовано продолжать профилактическое обследование для динамического контроля – сдавать кровь на ПСА, а также проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.