Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день! Беспокоит состояние кота-британец, 6 лет, стерилизован, на улицу не ходит. Летом пролечили конъюнктивит, недели три назад заметила выделение из правого глаза, сероватого цвета, протерла хлоргексидином, через неделю примерно снова та же история, оба глаза внешне выглядят нормально, но кот стал вяленький, больше спит, кушает плохо, перестал общаться, вчера сдали кровь, гемоглобин 136, эритроциты 9,8, лейкоциты 8,4, СОЭ 23, эозинофилы 1, лимфоциты 10, моноциты 6, сегментоядерные 78, палочкоядерные 5, глюкоза 14, белок 77,5, билирубин общий 1,1, билирубин прямой 1,1, мочевина 9, Креатинин 120, амилаза 1581, АЛТ 43,9, АСТ 17,1, ветеринар назначил Айсидивит и Квантум, подскажите, возможно нужно сделать какие-то дополнительные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов нет выраженных изменений, характерных для патологий. Есть признаки недостаточного потребления жидкости, рекомендуется проконтролировать питьевой режим ( примерно 40 мл/ кг веса в сутки должен потреблять питомец). При повторяющихся выделениях из глаз рекомендуется провести исследование ПЦР смыва с конъюнктивы ( офтальмологический профиль) для исключения возможных хронических инфекций.
Так же рекомендуется обратить внимание на уровень глюкозы крови, целесообразно проконтролировать этот показатель в покое ( измерить дома глюкометром).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемоглобин и эритроциты в пределах нормы, это хорошо
Лейкоциты в пределах нормы
СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме
Лимфоциты низкие (10%) может говорить об ослаблении иммунитета
Сегментоядерные нейтрофилы повышены (78%) может говорить об остром инфекционном или воспалительном процессе
Глюкоза повышена может быть реакцией на стресс (взятие крови), но требует контроля. Нужно исключить сахарный диабет, особенно если это повторится в следующих анализах
Белок общий,билирубин в пределах нормы
Мочевина и креатинин в пределах нормы, почки хорошо работают
Айсидивит витаминный препарат, который может помочь поддержать иммунитет, квантум антигельминтик
ПЦР-тест на кошачий герпесвирус , калицивирус и хламидиоз так как выделения из глаз могут быть связаны с этими инфекциями
Анализ на вирус иммунодефицита кошек и вирус лейкемии кошек
Учитывая проблемы с пищеварением, переведите на легкоусвояемый корм (например, Hill's i/d, Royal Canin Gastrointestinal, Purina EN). Кормите небольшими порциями несколько раз в день
Глазки промывайте физраствором
Элен Нверовна, я правильно понимаю-айсидивит не уберет воспаление или инфекцию? Нужно искать причину? Кормлю Роял Канин Уринарий лечебный, так как два года назад диагностировали МКБ, с тех пор на этом корме
Все верно
Если корм хорошо переносится можно продолжать кормление, но раз в 3-4 месяцы сдавать анализ мочи для контроля ситуации
Элен Нверовна, сдали ПЦР, все отрицательное... С чем же может быть связан воспалительный процесс?
Нужен повторный анализ крови с контролем глюкозы чтобы исключить стрессовую гипергликемию. Если глюкоза останется высокой, необходимо будет провести дополнительные тесты на диабет (например, фруктозамин)
Если выделения из глаза сохраняются, стоит взять мазок и отправить его на цитологическое исследование
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикреплённых исследований в ОАК отмечается увеличение уровня эритроцитов, но гемоглобин в норме (показателя гематокрит в анализе нет, по этому не сказать, что это точно указывает на гемоконцентрацию, но исключать её также нельзя), уровень лейкоцитов в норме, а оценка лейкоформулы производится по абсолютным показателям. СОЭ не информативный показатель в ветеринарии. В биохимии крови отмечается повышение уровня глюкозы (уровень выше, чем может быть при стрессе во время взятия крови, это может указывать на возможный сахарный диабет, но по одному замеру заключение не делается, требуется серия замеров, повышать риск СД может избыточный вес питомца) и общего белка (может указывать на гемоконцентрацию, на воспалительный процесс, но учитывая нормальный уровень лейкоцитов это менее вероятно).
Айсидивит это иммуностимулятор и витаминсодержащий препарат применение его допустимо.
Квантум - антигельминтный препарат широкого спектра действия, который используется для дегельминтизации.
Хлоргексидин для обработки глаз лучше не использовать, лучше применить капли окомистин по 1-2 капли 3-4 раза в день. Если проблема сохраниться - лучше провести ПЦР диагностику инфекций.
Вялость, снижение аппетита и активности может указывать на хроническую вирусную инфекцию - стоит исключить иммунодефицит, лейкемию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
По клиническому анализу крови: повышение нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и моноцитоз могут указывать на бактериальную инфекцию, возможно, связанную с состоянием глаз.
По биохимическому анализу выявлено повышение уровня глюкозы, что требует обязательного исключения сахарного диабета.
Поскольку стресс также может повлиять на повышение глюкозы, необходимо повторно измерить этот показатель, в идеале — в максимально спокойной для кота обстановке.
Дополнительно желательно сдать ПЦР-диагностику на респираторный профиль (основные кошачьи инфекции, включая герпесвирус, калицивирус и хламидиоз), поскольку проблемы с глазами часто бывают их проявлением.
Татьяна Анатольевна, сдали пцр, все отрицательное, дополнительно прикрепила фото глаза
Если результат ПЦР отрицательный, то необходимо сосредоточиться на других причинах.
Сероватый секрет из глаз может быть вызван наложением бактериальной микрофлоры на фоне общего ослабления организма метаболическими проблемами, например, сахарным диабетом.
Также нельзя исключать первичные офтальмологические проблемы, такие как синдром сухого глаза или закупорка слезного канала.
На данный момент приоритетом является обследование на сахарный диабет (сдать фруктозамин). Кроме того, настоятельно советовала бы сдать анализ на fPLI (специфическую панкреатическую липазу кошек), чтобы исключить панкреатит. Амилаза не всегда точно показывает проблемы с поджелудочной железой, а в сочетании с плохим аппетитом и повышенной глюкозой данные обследования вполне обосновано.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20195 ответов
- 11 Августа 20191 ответ
- 21 Октября 20194 ответа
- 15 Октября 202011 ответов