СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется ли лечение по результатам анализов

Несколько лет назад после лечения большими дозами антибиотиков появился зуд и анальные трещины. Это перешло в хроническую стадию. Анализы тогда не сдавала, но было похоже на грибковое поражение. Сейчас подобное возникает раз в несколько месяцев. Симптоматически лечится быстро местными мазями, проблема скорее в том, что возникает снова. Сдала анализы, подозревая грибок в кишечнике. Но его вроде бы нет, а один из этих анализов, как я почитала вообще не считается строгим. Требует ли лечение что то из выявленного в анализа?

Со стороны ЖКТ гастрит с обратным рефлюксом, пью Нольпазу в период обострения, обострений давно не было. Очень много аллергий.
42 года
28 Сентября 2025·Просмотров: 55·Наталья, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
анализы на дисбиоз и микрофлору, действительно не являются информативными, показатели могут варьироваться, и это не требует специального лечения.
На фоне курса больших доз антибиотиков могут развиваться СИБР и клостридиальная инфекция, что в последствии могут провоцировать вышеуказанные симптомы.
Для диагностики рекомендуется:
- дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на токсины клостридий диффициле А и В
После получения результатов назначается соответствующая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ.
Прямо сейчас у меня вообще жалоб клинических нет, сдавала по давно сделанному назначению, скорее в попытке с хроническим явлением разобраться.
Получается, сейчас вообще лучше ничего не делать, а если будет обострение то уже сдавать указанные анализы?

Поняла Вас
да, актуальнее выполнить обследования и по результатам сориентироваться в подборе терапии

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее достоверными анализами считаются дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения органической патологии кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату анализа на дисбиоз лечение не назначается, это неинформативный анализ, который не отражает настоящего состава микрофлоры и многие бактерии проходят ЖКТ транзиторно, не заселяя его. Поэтому выявление даже патогенных бактерий по этому анализу не является поводом для назначения терапии.

Для оценки состояния кишечника наиболее информативны следующие анализы:
- Фекальный кальпротектин ( показатель кишечного воспаления)
- Дыхательный водородный тест на СИБР
- Токсины А и В clostridium dificille

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Артём Витальевич, у меня приложено 3 анализа, копрограмма и два вот этих непонятных на дисбиоз.
Из жалоб только то, что в основном вопросе.
Есть ли вообще смысл сдавать то, что вы указали?

Анализы имеет смысл сдавать только в том случае если есть нарушения стула и какие - либо жалобы со стороны кишечника.
Что касается грибковых заболеваний кишечника - они встречаются крайне редко и только у людей с ВИЧ/СПИД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.