Что вас беспокоит?
Колет правый бок
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, просто нет сил уже, не знаю что делать, 1 сентября начал колоть правый бок в районе пупка, бывает отдаёт прям под ребром, бывает пах, но в основном районе пупка справа. Я сходила на узи, по узи все хорошо, пошла к терапевту назначили анализы: общий, алт, аст, кал на скрытую кровь и капрограмму. Анализы все хорошие, кровь на скрытую кровь отрицательная, только в капррграмме нашли крахмал и неперевареную клетчатка. Пошла к гастроэнтерологу, она поставила дисбактериоз, к хирургу еще ходила и к проктологу, потологий не видят, ставят функциональное расстройство жкт, мне все врачи щурали живот, говорят абсолютно мягкий и спокойный, прощупывается все до позвоночника, но мне нажимать больно самой. Фгдс делала полгода назад, там только поверхностный гастрит. У меня нет сильной боли, я не пью обезболивающее, но меня беспокоит что вдруг у меня что то страшное. И еще не знаю связано это или нет, в пятницу был карпоротив, я всего наелась, алкоголь я не употребляю, питаюсь правильно, но вот в пятницу покушала салатов, суши, мороженым еще заела, а вчера еще съела чернослива пакет, не мытого и сегодня я из туалета выйти не могу, у меня жидкий стул и все вздувает. Подскажите пожалуйста я начиталась ь про онколооию кишечника, мне всего 32, дети , мне очень страшно, что мне делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Подобная клиника, действительна схожа с клиникой функциональных расстройств ЖКТ, например с синдром раздраженного кишечника. Чаще всего подобные состояния возникают либо при погрешностях в питании, при нерегулярном питании, при стрессовых и тревожных состояниях, еще возможной причиной функциональных расстройств верхних отделов ЖКТ может являться Хеликобактер. Так же возможной причиной может являться синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).
Тревожных симптомов, которые подходили бы под онкологию, вы не описываете (резкое снижение веса , температура без причины, диарея, кровь в кале, снижение гемоглобина).
С целью уточнения причины, наиболее информативно сдать дыхательный урезанный тест на Хеликобактер, либо кал на антиген Хеликобактер; дыхательный водородный тест на СИБР.
Для улучшения симптомов , обычно рекомендуется придерживаться правильных принципов питания:частое, дробное , с ограничением жирного, жареного и ограничение углеводов. Тип питания - Low Fodmap.
В таких случаях, из препаратов, обычно назначают препараты, которые снимают дискомфорт и улучшают моторику ЖКТ, например Тримедат 200 мг *3 раза, до 4-6 недель.
Так же нужно учитывать, что если есть повышенная тревожность, то может усиливаться восприятие болей. Поэтому так же рекомендуется наладить психоэмоциональный фон 🙏🏼
Айнур Акифовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Подскажитепожалуйста, Колоноскопию стоит платно сделать? На меня врачи как на дурочку уже смотрят, я страдаю ГТР, пью антидепрессанты, но у меня от них пошла побочка и сейчас потихоньку отменяю. Подскажите еще, врачи говорят что у меня живот абсолютно спокойный, а мне на определённую точку больно нажимать, почему так
Анна, абсолютных показаний для колоноскопии пока нет.
То что вы чувствуете дискомфорт именно в определенной точке, чаще не связано с болью органа. Это нейропатическая боль, которая возникает при висцеральной гиперчувствительности
Айнур Акифовна, а так на что то страшное ге похоже?
Нет, клиника схожа с раздражением кишечника, либо с висцеральной гиперчувствительностью ( повышенная чувствительность, когда происходит возбуждение рецепторов нервных, и усиливается со стрессом, с тревогой, либо с другими эмоциональными состояниями)
Айнур Акифовна, вот второе, то что Вы оп сали можно как то проверить? Я когда испытываю стресс, у меня начинает болеть еще сильнее
Это нужно сходить либо к неврологу, либо к психотерапевту , рассказать эту связь 🙏🏼
Назначаются мягкие противотревожные препараты в небольших дозировках (должны быть специально подобранные, которые благоприятно влияют на органы ЖКТ) и проводится наблюдение за реакцией организма
Айнур Акифовна, а так подскажите месяц могут болиь быть? Бывало что утихало, но при нажатии все равно было больно.
Они могут быть очень длительно, и по несколько месяцев и годами
Айнур Акифовна, ну если бы было сто серьёзное, за месяц бы уже бы что то произошло?
Чаще всего, «что-то серьезное», имеет более яркую картину и тревожные симптомы
Айнур Акифовна, подскажите пожалуйста, вчера был конфликт на работе, сегодня тоже вся на нервах. С утра какие то схваткообразеые боли в верхней части живота, схватит очень сильно, отпустит и потом вроде как нор , но разогнаться дискомфорта.час сходила в туалет жидкое. Подскажите пожалуйста от стресса может быть такое? Или то что я два дня назад съела пакет чернослива немытого? Или это что серьёзное? Узи и анализы две недели. Назад сдавала там все идеально можно сказать, фгдс в конце зимы делала. Может ли это как то с боком связано быть?
Да, Анна, это довольно частая картина реакции на стресс. О чем мы с вами выше и говорили. Если по исследованиям все хорошо, то очень вероятно, что это ваш организм так реагирует на стрессовые состояния. Такое очень часто случается, просто у некоторых желудочно-кишечный тракт более восприимчивый к таким изменениям, даже малейшим
Айнур Акифовна, подскажите пожалуйста, боль целый день сохраняется, схватывает и режет как ножом где в верхней части живота до пупка, больше сильная когда схватит и жидкий стул 4 раза был. Позвонила в скорую, сказали выпить лоперамид или смекты, я выпила две капсулы лоперамида. Сказали живот схватывает от жидкого стула, не поехали. Я уже начинаю сходить с ума что что то не ладное со мной, температуры нет, живот сама трогаю напряжённый, но мягкий и бурлит все. Что мне делать? Что можно выпить?
Если вы чувствуете выраженные спастические боли, и напряженный живот, то это повод для очной консультации доктора, чтобы не пропустить острый живот. Если скорая не едет, то лучше самостоятельно обратиться в приемный покой, для осмотра и сдачи показателей крови на воспаление. Самостоятельно в таком случае препараты принимать не рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные жалобы могут быть связаны с однократным изменением в питании, так как чернослив может провоцировать диарею, а жирная пище привести к обострению панкреатита
В таких случаях обычно рекомендуется Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 7-10 дн
Диета стол 5 на период лечения
Панкреатин 10 000 ед во время еды 10 дн
Смекта при диарее
Димитрий Витальевич, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Подскажите, Колоноскопию стоит платно сделать? На меня врачи как на дурочку уже смотрят, я страдаю ГТР, пью антидепрессанты, но у меня от них пошла побочка и сейчас потихоньку отменяю. Подскажите еще, врачи говорят что у меня живот абсолютно спокойный, а мне на определённую точку больно нажимать, почему так
Для начала рекомендуется полечиться далее понаблюдать, если боли будут сохраняться то потребуется дообследования возможно сначала КТ, так как колоноскопия показывает только толстый кишечник
Димитрий Витальевич, кт чего?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Онкология кишечника в 32 года - крайне редкая ситуация. Обычно опухоль в ЖКТ можем обнаружить после 50-60 лет, так как рак кишечника в своем развитии претерпевает много стадий - от простой гиперплазии - дисплазии - полипа проходит ни один десяток лет.
Если пройдены обследования : узи брюшной полости , анализы крови, копрология, кал на скрытую кровь, и патологии не выявлено, то наиболее вероятно, что речь не идет о каком-то серьезном заболевании, и болевой синдром связан с явлениями функциональной диспепсии, и обусловлен дискоординацией мышечных волокон.
Послабление стула после чернослива может быть в норме, так как он содержит большое количество пищевых волокон, которые имеют слабительный эффект.
Уточните, консультировались ли вы с гинекологом? Проходили ли узи мало таза?
Анна Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Я записалась, а так летом прлхолилв узи, осмотр, мазки, анализы - все в норме было. И сейчас медосмотр проходила и узи делали, ну там все по быстрому , все в норме. Колоноскопию стоит платно сделать? На меня врачи как на дурочку уже смотрят, я страдаю ГТР, пью антидепрессанты, но у меня от них пошла побочка и сейчас потихоньку отменяю. Подскажите еще, врачи говорят что у меня живот абсолютно спокойный, а мне на определённую точку больно нажимать, почему так?
Я бы рекомендовала в подобной ситуации сделать колоноскопию просто с целью того, чтобы вы могли успокоить себя, что с кишечником все в порядке, и речь не идет о страшных заболеваниях.
Боль на передней брюшной стенке может быть при ущемлении нервных волокон прямыми мышцами живота. Обычно такая боль локализуется внизу живота и усиливается при кашле, чихании, при пальпации живота, при смене положения тела. Поэтому может быть такое , что сам живот спокойный, но болевой синдром есть (поэтому болит, когда трогаете), так как нервные волокна ущемляются. Обычно лечением такого болевого синдрома занимается врач-невролог.
Анна Сергеевна, а так подскажите, на что то страшное не похоже?
Учитывая, что все анализы и узи хорошие, то по описанию не похоже, не беспокойтесь !
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, вчера был конфликт на работе, сегодня тоже вся на нервах. С утра какие то схваткообразеые боли в верхней части живота, схватит очень сильно, отпустит и потом вроде как нор , но разогнаться дискомфорта.час сходила в туалет жидкое. Подскажите пожалуйста от стресса может быть такое? Или то что я два дня назад съела пакет чернослива немытого? Или это что серьёзное? Узи и анализы две недели. Назад сдавала там все идеально можно сказать, фгдс в конце зимы делала. Может ли это как то с боком связано быть?
Да, стрессовые ситуации напрямую влияют на моторику ЖКТ, активируя ее, так как выбрасывается адреналин и другие гормоны в кровь. В таких случаях перистатика работает усиленно, что может привести в послаблению стула. Если стрессовых ситуаций слишком много или они частые, то это может привести к синдрому раздраженного кишечника, когда любое волнение может приводить к жидкому стулу и к болям в животе. Выход из такой ситуации - максимально минимизировать стресс и волнения в повседневной жизни 🙏🏼
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, боль целый день сохраняется, схватывает и режет как ножом где в верхней части живота до пупка, больше сильная когда схватит и жидкий стул 4 раза был. Позвонила в скорую, сказали выпить лоперамид или смекты, я выпила две капсулы лоперамида. Сказали живот схватывает от жидкого стула, не поехали. Я уже начинаю сходить с ума что что то не ладное со мной, температуры нет, живот сама трогаю напряжённый, но мягкий и бурлит все. Что мне делать? Что можно выпить?
Конечно, при наличии острой боли в животе показана консультация врача с целью осмотра и пальпации живота, крайне не рекомендовала бы самостоятельно принимать обезболивающие препараты, так как это может «скрыть» картину острого живота. Если скорая помощь отказывается ехать, то в таком случае может быть рекомендовано обратиться в ближайшее приемное отделение стационара, где есть хирургический профиль. Как правило, врач осматривает в отделении и принимает решение - показана или нет госпитализация.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
На фоне избыточного потребления продуктов, а тем более немытых черносливов с большей вероятностью произошло нарушение функции жкт. В таких случаях могут рекомендовать:
исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
- молочные продукты
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- больше пить чистой воды
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼❤️
Скажите жалобы только на дискомфорт в животе? Не бывает периодически нарушение стула?
Афсана Ровшановна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Беспокоит только боль и то она не сильная, но меня пугает, со стулом все норм, я пила тотему на фоне низкого ферритина, когда её пила 10 дней, были, потом все наладилось. Подскажите Колоноскопию стоит платно сделать? На меня врачи как на дурочку уже смотрят, я страдаю ГТР, пью антидепрессанты, но у меня от них пошла побочка и сейчас потихоньку отменяю. Подскажите еще, врачи говорят что у меня живот абсолютно спокойный, а мне на определённую точку больно нажимать, почему так
Анна, давайте по порядку🙏🏼❤️ до того, как сделать колоноскопию важно исключить:
1. СРК
2. Другие воспалительные заболевания кишечника.
Сдавали ли вы такие анализы как:
1. Срб
2. Фекальный кальпротектин
3. Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР?
Афсана Ровшановна, нет, этого не сдавала
В таком случае для начала рекомендуется сдать данные показатели, если будет что-то положительное , то только в том случае уже колоноскопия показана🙏🏼
Афсана Ровшановна, а срб это реактивный белок? Его сдавала, он в норме
Да все верно🙏🏼 в таком случае исключить воспалительный процесс в кишечнике и досдать остальные 2 анализа🙏🏼
Афсана Ровшановна, а фекальный кальпротектин и капрограмма это разное?
Да , конечно 🙏🏼❤️
Копрограмма на сегодняшний день неинформативныц метод исследования 🙏🏼
Афсана Ровшановна, а так на что то страшное не похоже?
Нет, не переживайте это маловероятно
Афсана Ровшановна, подскажите пожалуйста, вчера был конфликт на работе, сегодня тоже вся на нервах. С утра какие то схваткообразеые боли в верхней части живота, схватит очень сильно, отпустит и потом вроде как нор , но разогнаться дискомфорта.час сходила в туалет жидкое. Подскажите пожалуйста от стресса может быть такое? Или то что я два дня назад съела пакет чернослива немытого? Или это что серьёзное? Узи и анализы две недели. Назад сдавала там все идеально можно сказать, фгдс в конце зимы делала. Может ли это как то с боком связано быть?
Да, как правило очень часто на фоне стресса происходит обострение СРК
Афсана Ровшановна, подскажите пожалуйста, боль целый день сохраняется, схватывает и режет как ножом где в верхней части живота до пупка, больше сильная когда схватит и жидкий стул 4 раза был. Позвонила в скорую, сказали выпить лоперамид или смекты, я выпила две капсулы лоперамида. Сказали живот схватывает от жидкого стула, не поехали. Я уже начинаю сходить с ума что что то не ладное со мной, температуры нет, живот сама трогаю напряжённый, но мягкий и бурлит все. Что мне делать? Что можно выпить?
Анна рекомендации, которые я указывала выше будут уместны🙏🏼 если боли не будут проходить, то попробуйте снова вызвать врача
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с синдромом раздраженного кишечника, причиной которого часто является не нормальное питание и стресс
Алексей Юрьевич, были, потом все наладилось. Подскажите Колоноскопию стоит платно сделать? На меня врачи как на дурочку уже смотрят, я страдаю ГТР, пью антидепрессанты, но у меня от них пошла побочка и сейчас потихоньку отменяю. Подскажите еще, врачи говорят что у меня живот абсолютно спокойный, а мне на определённую точку больно нажимать, почему так? И может так долго боль сохранятся, месяц?
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20185 ответов
- 9 Июня 20181 ответ
- 31 Января 20192 ответа
- 2 Октября 20191 ответ