Что вас беспокоит?
Сильная тревожность, выбрасывает из сна
Здравствуйте, пишу сюда снова:Что мне делать, если меня на столько физически от сна накрывает паника? Даже дыхание не особо помогает и медитации. Организм неимоверно хочет спать, а начинаю засыпать, вырубаюсь и тут же снова от наката волны в теле неприятной просыпаюсь. Принимаю препараты триттико 140 ламотриджин 150 и Кветиапин 200. И все равно тревога есть . Я в Японии, приехала в отпуск, тут просто так ко врачу не повпасть. Боюсь как бы это не вызвало или это не была фатальная семейная бессонница ( в семье от отсутствия сна никто не умирал), еще очень боюсь инфаркта и инсульта. Я напугана своим состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, какой у вас диагноз и как давно вы на данных дозировках , может недавно повышали/снижали? Было ли вообще улучшение на данной схеме приема препаратов? Плохо сейчас стало резко или постепенно?
Екатерина Дмитриевна, это началось перед прилетом в Японию. 3 день. Очень плохо сплю. Да Яя меняла дозировки и препараты. У меня с собой есть габапентин, тералиджен, кветиапинсерената еще по сути я три дня принимаю
Екатерина Дмитриевна, диагноза нет. Вроде ставили тревожно депрессивное с вастроством сна
Три дня именно какие препараты, до этого какая схема была и как долго? Серенату принимали ?
Екатерина Дмитриевна, принимала но давно. До этого был миртазапин с кветиапинов в дозе м-30, кв-200, но они перестали помогать. Еще была на схеме 2 года Паксил и триттико. Помогала, пока не попыталась слазть
Из того, что бы просто поспать сейчас, ситуационно , с учетом того, что на руках можно либо тритикко 200, либо плюсом гапабентин ввести, но это все меры временные, по итогу вам надо после возвращения посетить врача и схему корректировать и другой антидепрессант подбирать, не тритикко.
Екатерина Дмитриевна, спасибо. А габапентин работает от тревожности? Сколько его можно принять?
Да, гапабентин считается эффективным препаратом от тревоги, обычно с 1 перед сном начинаем , далее индивидуально подбирается , если подойдет он вам по переносимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно вы находитесь на вышеописанном лечение?
Когда вы спали в последний раз хорошо, всю ночь без пробуждений? В остальном как вы себя чувствуете?
Очень хочу помочь вам разобраться. Задавайте вопросы!
Ангелина Евгеньевна, нахожусь всего день -два. Спала вчера с 9-10, потом с 3-4 и с 6 до 11 43. Сейчас глаза слипаются очень хочу спать, но я просто начинаю засыпать и меня окатывает волна неприятная, будто страх, хотя я ни о чем не думаю
Ангелина Евгеньевна, чувствую себя отвратительно. Хочу спать
Я бы рекомендовала на несколько дней использовать снотворные средства (зопиклон,золпидем), буквально до 7 дней, чтобы не вызвать зависимость. Параллельно с этим, я бы начала корректировать основную терапию, чтобы наладить сон и восстановить состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам однозначно нужно будет менять схему лечения.
Ламотриджин не понимаю для чего вам по вашему описанию , триттико можно оставить , кветиапин ниже дозировку для сна так же. Но должен быть еще антидепрессант который будет именно лечить тревогу , обычно препаратами выбора является группа СИОЗС, длительно и в эффективных дозировках.
Сейчас можно добавить габапентин по 1 капс (300 мг) 1 р сут , из того что у вас есть и на день если бывает дневная тревога можно использовать тералиджен, он тоже симптоматичеси купирует тревогу. По возвращении из отпуска обязательно очно посетить врача для коррекции лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Учитывая, что нет возможности попасть к врачу и что-то выписать, то будем рассматривать то, что есть.
Если давление от текущего лечения не снижается, значит можно пробовать повышать дозы: кветиапин до 300 мг для начала, а если не будет эффекта, то ещё и триттико до 200 мг увеличить
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях требуется пересмотреть схему лечения, так как она не соответствует состоянию. Для достижения стойкой ремиссии обычно рекомендуется использование антидепрессанта с противотревожным эффектом (например, сертралин или эсциталопрам).
Для симптоматического снижения уровня тревоги может быть использован габапентин в начальной дозировке 900мг в сутки и ее коррекцией в случае недостаточного эффекта.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20207 ответов
- 15 Февраля 20211 ответ