Что вас беспокоит?

Анализы узи , что делать с этим

Добрый день . Мне 60 лет. Сделал узи документы прилагаю Не пью вообще , но таблетки пью часто.К терапевту нет записи поэтому обращаюсь к Вам. Сахар 6,8 , холестерин 7 Инв 2 группы.

Астено-невротический синдром . Холецистит.
60 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 36·Олег, Симферополь

Олег, добрый день!

🔹 Что касается УЗИ органов брюшной полости, то можно заметить :

Диффузные изменения печени чаще всего подразумевают под собой стеатоз печени

Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит

Обычно рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы

Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания

🔹 УЗИ почек в правой почке есть небольшая киста , других изменений нет. Левая почка содержит мелкие включения , возможно, песок

Мочевой пузырь форма и стенка в норме . После мочеиспускания немного повышен остаточный объем , что может говорить о не полностью опорожняющемся пузыре

Предстательная железа увеличена . структура изменена , есть признаки фиброза и подозрение на узловое образование слева , нужно наблюдение у уролога

🔹По узи щитовидной железы размеры и объём в норме , структура чуть неоднородная справа за счет небольших включений , возможно кисты. Требует наблюдения у эндокринолога с оценкой ТТГ, Т4 свободного , АТ-ТПО

🔹По ТРУЗИ простата увеличена, неоднородная , есть гипертрофия и образование в левой части , кровоток вокруг не усилен , требует динамического контроля с урологом, оценки ПСА общего и свободного

🔹 По ФГДС естть деформация луковицы , часто связано с прежними язвами или анатомо-функциональными особенностями , но слизистая розовая, воспаления нет

По итогу всех данных требуется очная консультация уролога с оценкой ПСА общего и свободного, консультация эндокринолога, а также оценка АСАТ, АСАТ, билирубинов , липидного профиля, глюкозы с дальнейшей модификацией образа жизни , питания

Юлия Валерьевна, Спасибо.Жирное часто бывает кушаю , жареное редко.Хожу вдоль моря 5-7 км. К урологу обратился , но он нечего не назначил , так как направил по новому сделать ПСА прошлые анализы показали 5,4 (много) новые узнаю завтра.Киста на почке доброкачественная? Сказали печень немного увеличена (переживаю) может таблетки попить ? Сахар может быть на нервной почве?

Принятый ответ

Да, этот показатель ПСА + изменения на ТРУЗИ требуют выполнения биопсии предстательной железы , обязательно нужно это обсудить с урологом

Увеличение печени чаще всего возникает как раз на фоне жирового гепатоза

Также могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки

Кисты на почке чаще доброкачественные и требуют просто контроля 🙏

Сахар - нет, это маловероятно

Юлия Валерьевна, Пса сегодня узнал 4,8 было 5,4 Ничего из таблеток не назначали .Завтра к урологу а 5 октября мрт малого таза с добавлением или видением чего то.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований, прокомментирую важные моменты.

1. В ткани печени и поджелудочной железы уже активно накапливаются жировые включения. Это называется стеатоз. В таких случаях самое эффективное лечение - это похудение и физическая активность. Я своим пациентам рекомендую:
Диета с ограничением калорийности. Питание дробное малыми порциями 4-6 раз в день. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю (ходьба, скандинавская ходьба).

2. Такие кисты почек наблюдают с обязательным контролем УЗИ ежегодно.

3. В предстательной железе также изменения, требующие консультации уролога.

4. В щитовидной железы наиболее вероятно кисты. В таких случаях необходимо сдать анализы: ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, антитела к ТПО.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, Спасибо

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По результатам УЗИ стеатоз печени и поджелудочной железы, в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют:
- снижение массы тела желательно под руководством эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
- для уточнения работы печени лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на АСТ и АЛТ; в случае их повышения - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Для уточнения работы поджелудочной железы и необходимости лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ кала на эластазу.

Высокий сахар говорит о сахарном диабете или преддиабете, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на глюкозотолерантный тест с последующей консультацией эндокринолога.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

По поводу очагового образования простаты, гиперплазии предстательной железы, кисты правой почки лечащие врачи рекомендуют консультацию - уролога.

Сергей Николаевич, Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте,
По результатам узи обп, есть некоторые изменения:
-Диффузные изменения - это медицинский термин, который означает, что в печени и поджелудочной железе организм построил «жировое включение» из жировой ткани, чаще всего происходит при нарушеном обмене веществ. Как правило, это изменение является хроническим, но чаще всего оно не опасно и не нуждается в особом лечении. Обычно рекомендуется только динамическое наблюдение данного состояния, выполняя узи обп ежегодно. И нормализовать рацион питания с отказом от вредных привычек ( если они имеются).

2) есть признаки гипертрофии (увеличения) предстательной железы.чаще всего происходит на фоне простатита. В таких случаях рекомендуется очный осмотр урологом, для проведения осмотра и назначения оптимальной терапии.

3) При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .

В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Ксения Вячеславовна, Спасибо

Принятый ответ

Рада была помочь 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.