СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит левое плечо. Лопатки шея

Здравствуйте, уважаемые доктора. Второй день беспокоит боль слева в груди. Покалывают обе руки. Вчера болело правое плечо спереди ближе к шее. Сегодня левое плечо спереди. При выдохе и вдохе никак не реагирует. Схватывает( как бы сводит и простреливает левую часть рёбер где грудь). Где то 5 - 6 раз в день. Иногда как бы пару минут может пожечь между лопатками. Вчера покалывал весь живот. То колит, то отпустит. Иногда может колоть под левыми рёбрами. Тяжесть в груди какая то, особенно когда одеваешь бюстгалтер. С утра попила кофе с молоком. Появилась лёгкая тошнота. Я, уже не пойму, что происходит со мной. Сейчас пока пишу заколол под правыми рёбрами. Но плечо левое спереди прям беспокоит. Обследования которые проходила прикрепляются. Правда это март и апрель этого года. Переживаю что может быть сердце или лёгкие. Или поджелудочная. Ещё бывает после ночного пробуждения невозможно повернуться иивмтать нормально с кровати. Болит прям вся спина сзади

Удален желочный, грудной остеохондроз
35 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 100·Елена, Новомосковск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать свежие анализы :общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Стрессов не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, стресы имеются. Я вообще последнее время много психую и нервничаю. Сейчас нахожусь в декрете и ощущения что морального отдыха у меня нет вообще. Подскажите а поклывания и тяжесть в животе это может тоже быть симптомом неврологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, может ли так проявляться проблемы с кишечником и поджелудочной?

Вероятнее всего мышечные спазмы из-за стресса возникают
Вы кормите грудью ?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, тревога 13 депрессия 11
Грудью не кормлю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, хотела почистить организм. Появились прыщики на лице. Начала пить лактофильтрум. И вот как раз появились поклывания живота и больше начало болеть все

Наиболее вероятно это тревожное расстройство и болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн при согласовании с психиатром :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Согласно инструкции при согласовании с психиатром обычно рекомендуют прием следующим образом :
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, я это уже начинаю понимать давно, что все из за стресса. Но мысли не уходят о чем то плохом. Вот сейчас делаю с ребенком домашнюю работу. Нагнулась помочь написать к столу и слева в груди начало все внутри сжиматься и ощущения то ли жжение то ли поклывания. Эти симптомы тоже могут быть из за этого? Сердце так не проявляется?

Принятый ответ

Из-за этого. Нужно лечить тревожное расстройство и все пройдет. В момент таких приступов делайте дыхательную гимнастику

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это тревожно-депрессивное расстройство. Оно часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние,желудочно-кишечные симптомы и т п. Также оно может хронизировать любую боль в теле, вызывать нарушение сна, панические атаки, давать снижение памяти(псевдодеменция)и внимания, может быть чрезмерная раздражительность, дереализация, деперсонализация.
В таких случаях препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.