Что вас беспокоит?
Лечение Ковида
Сегодня первый день заболел ковид или нет не знаю. Симптомы температура: 37.3 , кашель периодический, сопли. Врач назначил лечение: темафлю или арбидол, витамин д, антибиотики амоксициллин или левофлоксацин. Сатурация 96 процентов. Хрипов в легких нет. Обоняние и вкус не пропали.Побочные заболевания гипертония, мерцательная аритмия постоянно принимаю пропанорм и ее сейчас нет, ожирение 2 степени имт 38. У меня вопрос нужно ли сразу принимать антибиотики и если да то какой из них предпочтительнее?
Здравствуйте, вам нужно сдать общие анализ крови, СРБ. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Начните прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней или виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. Пока антибиотики не принимать, показаний нет!!!К лечению добавить витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух. Обильный питьевой режим.В нос тизин, риностоп, от кашля ренгалин по 2 таблетки 3 раза в сутки рассасывать.
Ольга, темафлю не подходит?
Если у вас есть, можете начинать его.
Ольга, да тамифлю есть.
Ольга, то что у меня ожирение и проблемы с аритмией я в группе риска. Что нужно пить, что минимизировать осложнения.
Тогда вам необходимо также сдать Д Димер, чтобы решить вопрос о необходимости приема антикоагулянтов, если вы их не принимаете. Принимать нужно ксарелто 10 мгв сутки.
Ольга, принимаю кардиомагнил.
Мерцательная аритмия у вас постоянная форма или пароксизмальная? В любом случае помимо ОАК, СРБ сдать Д димер. Антикоагулянты вам показаны в связи с сердечно- сосудистым риском.
Ольга, параксизмы. Последний приступ был года полтоа назад.
Все равно конроль Д димера, если повышен сразу начать прием ксарелто 10 мг или 15 мг в зависимости от цифр Д димера.
Ольга, можно начинать пить ксалерто без анализа д димера?
Да, вообще при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий ввиду высокого риска развития инфарктов и инсультов назначаю свом больным сразу ксарелто 10 мг в сутки.
Кардиомагнил отменить
Также вместо ксарелто можно принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Это тоже антикоагулянт.
Ольга, действительно ожирение очень опасно при ковиде?
Да, заболевание протекает тяжелее.
Ольга, то есть у меня скорее всего будет пневмония?
Нет, не обязательно
Ольга, какие меры можно принять чтобы минимизировать вероятность пневмонии? Или как повезет?
Принятый ответ
Как организм себя поведет в ответ на встречу с вирусом
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Показанйти к антибиотикам у вас нет. А вот антикоагулянт, учитывая мерцательную аритмию, нужен, напрмер ксарелто 15 мг 1 раза в день
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Екатерина, сатурация от 95 до 97 процентов у меня есть прибор. Проблема в том , что мазок бесплатно отказываются делать, а за деньги с температурой не принимают.
Екатерина, приступов аритмии у меня нет. Ритм нормальный. Я принимаю постоянно пропанорм.
Принятый ответ
в таком случае сдать нужно Д-димер для того чтобы определиться с антикоагулянтами.
Принятый ответ
Здравствуйте! по описанию состояние у вас легкой степени тяжести, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. В остальном всё лечение правильное. Вам нужно сдать коагулограмму и Д-димер для решения вопроса о назначении антикоагулянтов
Здравствуйте!
По описанию Вы переносите COVID 19 в лёгкой форме.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
А/б Вам сейчас не требуются.
Достаточно противовирусной терапии.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Нужно сдать коагулограмму и Д - димер по возможности, так как у Вас выше риск тромбообразования на фоне сопутствующей патологии и ожирения.
Если Д - димер будет высоким начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Анна, можно принимать ксалерто не сдавая д димер? Я принимаю кардиомагнил этого не достаточно?
Пока достаточно Кардиомагнила. Течение заболевания у Вас не тяжёлое. Сдать сначала кровь на Д - димер.
Анна, кровь сдавать на д димер нужно прямо сейчас или возможно сделать это после выздоровления?
Лучше сдать прямо сейчас, если есть возможность так как у Вас есть факторы риска - мерцательная аритмия и лишний вес.
Если заболевание начнёт протекать тяжело с развитием пневмонии, а кровь Вы не сдадите - то отменять Кардиомагнил и начинать Эликвис либо Ксарелто.
Анна, ожирение действительно очень опасно при ковиде?
Это отягощающий фактор, но не во всех случаях. Пока у Вас нет признаков тяжёлого течения заболевания, поэтому наиболее вероятно, что перенесете без осложнений.
Анна, в моем случае какие меры нужно принять, чтобы минимизировать риск пневмонии или как повезет?
Вы сейчас все верно делаете. Лечение адекватное степени тяжести Вашего состояния. Принимать обязательно витамины и микроэлементы. Выше я Вам написала какие. Достаточный питьевой режим.
Анна, тамифлю эффективно при ковиде?
Принятый ответ
Тамифлю эффективен при гриппе. По сути нет ещё такого препарата с доказательной базой, который бы непосредственно уничтожал вирус. В российских рекоммендациях есть Арбидол (Умифеновир), Ареплевир (Фавипиравир), препараты интерферона Альфа 2 б ( Гриппферон, Реаферон).
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 23 ответа
- 19 Марта 7 ответов
- 26 Января 5 ответов
- 21 Сентября 202420 ответов
- 23 Февраля 20224 ответа
- 24 Января 202210 ответов
- 30 Января 202112 ответов
- 29 Декабря 20205 ответов
- 7 Декабря 20201 ответ
- 25 Октября 202022 ответа