Лечение Ковида — вопрос №367931

Question

Лечение Ковида — вопрос №367931

Михаил

2238 просмотров

11 декабря 2020

Сегодня первый день заболел ковид или нет не знаю. Симптомы температура: 37.3 , кашель периодический, сопли. Врач назначил лечение: темафлю или арбидол, витамин д, антибиотики амоксициллин или левофлоксацин. Сатурация 96 процентов. Хрипов в легких нет. Обоняние и вкус не пропали.Побочные заболевания гипертония, мерцательная аритмия постоянно принимаю пропанорм и ее сейчас нет, ожирение 2 степени имт 38. У меня вопрос нужно ли сразу принимать антибиотики и если да то какой из них предпочтительнее?

Вопрос закрыт

обоняние

антибиотики амоксициллины

симптомы температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте, вам нужно сдать общие анализ крови, СРБ. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Начните прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней или виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. Пока антибиотики не принимать, показаний нет!!!К лечению добавить витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух. Обильный питьевой режим.В нос тизин, риностоп, от кашля ренгалин по 2 таблетки 3 раза в сутки рассасывать.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, темафлю не подходит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Если у вас есть, можете начинать его.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, да тамифлю есть.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, то что у меня ожирение и проблемы с аритмией я в группе риска. Что нужно пить, что минимизировать осложнения.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Тогда вам необходимо также сдать Д Димер, чтобы решить вопрос о необходимости приема антикоагулянтов, если вы их не принимаете. Принимать нужно ксарелто 10 мгв сутки.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, принимаю кардиомагнил.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Мерцательная аритмия у вас постоянная форма или пароксизмальная? В любом случае помимо ОАК, СРБ сдать Д димер. Антикоагулянты вам показаны в связи с сердечно- сосудистым риском.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, параксизмы. Последний приступ был года полтоа назад.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Все равно конроль Д димера, если повышен сразу начать прием ксарелто 10 мг или 15 мг в зависимости от цифр Д димера.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, можно начинать пить ксалерто без анализа д димера?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Да, вообще при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий ввиду высокого риска развития инфарктов и инсультов назначаю свом больным сразу ксарелто 10 мг в сутки.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Кардиомагнил отменить

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Также вместо ксарелто можно принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Это тоже антикоагулянт.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, действительно ожирение очень опасно при ковиде?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Да, заболевание протекает тяжелее.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, то есть у меня скорее всего будет пневмония?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Нет, не обязательно

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Ольга, какие меры можно принять чтобы минимизировать вероятность пневмонии? Или как повезет?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Показанйти к антибиотикам у вас нет. А вот антикоагулянт, учитывая мерцательную аритмию, нужен, напрмер ксарелто 15 мг 1 раза в день
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Екатерина, сатурация от 95 до 97 процентов у меня есть прибор. Проблема в том , что мазок бесплатно отказываются делать, а за деньги с температурой не принимают.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Екатерина, приступов аритмии у меня нет. Ритм нормальный. Я принимаю постоянно пропанорм.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По описанию Вы переносите COVID 19 в лёгкой форме.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
А/б Вам сейчас не требуются.
Достаточно противовирусной терапии.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Нужно сдать коагулограмму и Д - димер по возможности, так как у Вас выше риск тромбообразования на фоне сопутствующей патологии и ожирения.
Если Д - димер будет высоким начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, можно принимать ксалерто не сдавая д димер? Я принимаю кардиомагнил этого не достаточно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Пока достаточно Кардиомагнила. Течение заболевания у Вас не тяжёлое. Сдать сначала кровь на Д - димер.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, кровь сдавать на д димер нужно прямо сейчас или возможно сделать это после выздоровления?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Лучше сдать прямо сейчас, если есть возможность так как у Вас есть факторы риска - мерцательная аритмия и лишний вес.
Если заболевание начнёт протекать тяжело с развитием пневмонии, а кровь Вы не сдадите - то отменять Кардиомагнил и начинать Эликвис либо Ксарелто.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, ожирение действительно очень опасно при ковиде?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Это отягощающий фактор, но не во всех случаях. Пока у Вас нет признаков тяжёлого течения заболевания, поэтому наиболее вероятно, что перенесете без осложнений.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, в моем случае какие меры нужно принять, чтобы минимизировать риск пневмонии или как повезет?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Вы сейчас все верно делаете. Лечение адекватное степени тяжести Вашего состояния. Принимать обязательно витамины и микроэлементы. Выше я Вам написала какие. Достаточный питьевой режим.

Пожаловаться

Михаил, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, тамифлю эффективно при ковиде?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствует обоняние. МР-картина полипозной гиперплазии слизистой придаточных пазух носа

1 ответ

24 марта 2020

Максим

Вопрос закрыт

Чувствую запах, но не чувствую вкус

6 ответов

23 декабря 2020

Глеб

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 11 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-11T14:47:30+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 11 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Как организм себя поведет в ответ на встречу с вирусом

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 11 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-11T13:46:29+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 декабря 2020

Невролог, Терапевт

в таком случае сдать нужно Д-димер для того чтобы определиться с антикоагулянтами.

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 11 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-11T13:43:28+03:00

Здравствуйте! по описанию состояние у вас легкой степени тяжести, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. В остальном всё лечение правильное. Вам нужно сдать коагулограмму и Д-димер для решения вопроса о назначении антикоагулянтов

Лукина Анна Владимировна, 11 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-11T15:31:42+03:00

Тамифлю эффективен при гриппе. По сути нет ещё такого препарата с доказательной базой, который бы непосредственно уничтожал вирус. В российских рекоммендациях есть Арбидол (Умифеновир), Ареплевир (Фавипиравир), препараты интерферона Альфа 2 б ( Гриппферон, Реаферон).