Что вас беспокоит?
Лишний вес
Девочка 10 лет (23.07.2015) рост 158, вес 76 кг, цикла нет Все анализы на руках + узи Анализы : триглицериды 1,63 Лпвп 1.06 Магний 0,88 ЛГ 0,87 Инсулин 40,9 Кровь цветовой показатель 0,80 Тромбоциты 455 СОЭ (по Вэстергрену) 38 Моча: общий белок 0,30 Ат-тпо 22,50 УЗИ: увеличена щитовидка и поджелудочная
Здравствуйте!
Подобные вес и рост для данного возраста соответствуют ожирению 3 степени и высокорослости.
Какой рост родителей? Когда начала набирать вес?
Какой сейчас рацион? Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней.
Подобные результаты обследований могут говорить о:
- нормальной функции щитовидной железы, нормальному её размеру, небольшому увеличению АТ к тпо. Такая картина может наблюдаться при временном повышении данного показателя или склонности к заболеваниям щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).
В подобных случаях требуется контроль показателя через 6-12 месяцев.
- дислипидемии, изменениях структуры поджелудочной железы. В таком случае требуется консультация гастроэнтеролога и соблюдение диеты с ограничением жиров животного происхождения.
- начале полового развития.
- недостатке витамина д. Принимала ли витамин д до сдачи крови? В какой дозе?
- повышенном уровне инсулина в связи с избыточным весом.
В таком случае может также потребоваться оценка уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и, возможно, проведение глюкозотолерантного теста для исключения нарушения углеводного обмена (диабета и предиабета).
- нарушении сбора мочи (не подмылась или была не совсем чистая баночка и попали бактерии и белок).
- повышении соэ. Таковая ситуация встречается достаточно часто при ожирении или же может сохраняться в связи с перенесенным ранее орви.
Доброго времени суток
Мама - 165
Папа - 190
Она родилась со складками (как шорпейчик) и всегда была с пузиком, с ляшечками , поэтому сложно сказать когда именно - сейчас уже стало сильно заметно в связи с ростом и стреями по всему телу (подмышки, бока, бедра)
Строго ограничения питания нет:
Завтрак: сырники, блины, тосты
Обед : как правило суп
Ужин: макароны/картофель + мясо (котлеты)+ салат из свежих овощей(огурцы, салат, помидор, сыр фетакса)
На перекусы : фрукты, пастилки из фруктового пюре (без сахара) , пюре детское (без сахара)
По физической активности : 10000 шагов в день, 3 тренировки стрейтчинг в неделю
Средний прогнозируемый рост - 171 см.
То есть сейчас высокорослость может быть как семейной, так и связанной с избыточным весом.
Несколько рекомендаций по питанию:
- добавляйте клетчатку в каждый прием пищи (фрукты, овощи, листовые салаты, зелень, семена и др).
- формируйте каждый прием пищи по правилу здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
+ полезные жиры (авокадо, оливковое/льняное масло, орехи)
- из жидкостей предпочтение отдать воде или несладким напиткам.
- перекусы формируйте также по правилу здоровой тарелки. Так как они в основном углеводные получаются у вас.
Принятый ответ
Физическую активность продолжать.
Вес измерять каждые 2-4 недели, не чаще
Здравствуйте!
По росту девочка высокая. Какой рост у родителей?
По весу имеется ожирение 3 степени.
Не могли бы Вы написать дневник питания дочери?
Подобные данные анализов могут говорить о нормальной функции щитовидной железы, о хорошем уровне железа, о начале полового развития, о недостатке витамина д
В подобных ситуациях рекомендуется прием витамина д в дозе 2000ме/сут (4 капли) на протяжении 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозу 1000 ме/сут (2 капли) длительно
Повышение антител к тпо может быть просто носительством, так как по узи нет изменений, характерных для аутоиммунного процесса. Размер щитовидной железы измеряется исходя из площади поверхности тела, а не по возрасту ребенка. Поэтому размер щииовидной железы в подобной ситуации соответствует норме
У нас работает правило сохранения энергии, жировая масса тела не генерируется из воздуха и воды.
Потребляется столько же сколько и тратится - вес стоит на месте
Потребляется меньше, чем тратится - вес снижается
Потребляется больше-чем тратится - вес растет
«Вредности» не запрещены, только они не должны превышать 15-20% от дневного СБАЛАНСИРОВАННОГО питания
Сбалансированное питание, это пример гарвардской тарелки:
➖50% тарелки должна составлять клетчатка (хрустящие овощи, фрукты, зелень)
➖25% белок (рыба, морепродукты, мясо, курица, яйца, бобовые)
➖25% сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны)
Не забывайте о полезных жирах (растительные масла, орехи, авокадо, маслины)
Так же важна физическая нагрузка, а именно минимум 60 минут в день ходьбы, и 2-3 раза в неделю тяжелая физическая нагрузка в виде спортивных секций
Скажите, пожалуйста, какие есть признаки полового развития у девочки? Рост груди, волос на лобке, подмышечных впадинах?
Доброго времени суток
Мама - 165
Папа - 190
Она родилась со складками (как шорпейчик) и всегда была с пузиком, с ляшечками , поэтому сложно сказать когда именно - сейчас уже стало сильно заметно в связи с ростом и стреями по всему телу (подмышки, бока, бедра)
Строго ограничения питания нет:
Завтрак: сырники, блины, тосты
Обед : как правило суп
Ужин: макароны/картофель + мясо (котлеты)+ салат из свежих овощей(огурцы, салат, помидор, сыр фетакса)
На перекусы : фрукты, пастилки из фруктового пюре (без сахара) , пюре детское (без сахара)
По физической активности : 10000 шагов в день, 3 тренировки стрейтчинг в неделю
По половому развитию : волос нет, а вот грудь формируется (но может это быть связано именно с тем что в груди тоже откладывается жир)
УЗИ специалист сказал что признаков созревания нет (мы его тоже сделали)
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 201812 ответов
- 10 Октября 20191 ответ