Консультация пульмонолога /

Болею ковидом. Держится температура и сухой кашель при вздохе. — вопрос №367975

2162 просмотра

Температура 37,4. Врач от "очень жесткого дыхания" назначил АСС. Принимаю серетид в ингаляциях 1 раз в сутки, ацц, бромгексин. Правда ли, что серетид может скрывать поражение легких из-за гормона? Нужно ли отменять препарат?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр
Здравствуйте! Что с сатурацией? Снимок не делали?
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Сатурацию измерял врач, который приходил позавчера - 98. Насчет снимка - не предлагал КТ. Сказал только, что если будет держаться высокая температура (у меня - до 37 и 4) вызвать врача повторно. Я бы не сказала, что чувствую себя плохо. Небольшие приступы сухого кашля стали реже. Вопрос мой - нужно ли продолжать ингаляции серетида, может ли он скрыть патологические процессы в легких? И нужно ли какое-то дополнительное лечение? Спасибо.
Педиатр
Серетид ,думаю, не надо. Пейте левопронт, также Магне в 6 по 2*2 од,цинк 59 мг сут, вит д 4000 ме,вит с 1000 в скт неделю . Также пить чистой воды без газа зо мл на кг веса стабильно . На ночь горячего молока с каплей сливочного масла и содой на кончике ножа.
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, большое спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Ингаляции противопоказаны при ковиде, так как они вызывают генерализацию процесса в легких. У вас есть кашель? ( влажный/сухой?)
Клиент
Анна, здравствуйте. кашля как такового нет, при вздохе иногда закашливаюсь. Что же мне делать?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Температурный хвост будет держаться долго, это особенность коронавируса, в некоторых случаях до 2-3 мес. Если нет выраженного кашля, АЦЦ и бромгексин вам не нужны, так как нечего откашливать ( мокроту) они просто стимулируют вас на непродуктивный кашель. В таких ситуациях нужен прием Синекода 25 кап 3 раза в день, он действует на кашлевой центр и просто подавляет кашель. Серетид естественно отменить
Также к лечению добавить - витамин д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг, обильное теплое питье, дыхательная гимнастика.
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
Клиент
Анна, благодарю Вас!!!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пульмонолог
Светлана, добрый вечер! Уточните, пожалуйста,кто назначил Серетид и по поводу чего?
При приёме ИГКС( ингаляционных глюкокортикостероидов ,Серетид к ним относится) необходимо исключать присоединение Бактериальной флоры и развитие Пневмонии. Как правило приём должен быть длительным.
Тем не менее ,Вам необходимо сдать общий анализ крови , кровь на С-реактивный белок ,кровь на Ферритин. По результатам - повторный осмотр врача и решения вопроса о необходимости проведения КТ лёгких.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Его мне назначил пульмонолог после перенесенной пневмонии в 2018 г. Рецедивов не было. серетид использовала короткими курсами, очень редко. Потом отменяла. К пульмонологу не записаться у нас в Пскове в течение года точно. Поэтому сразу в начале заболевания ковидом решила делать ингаляции 1 раз в сутки по 2 дозы. Появилось опасение, что сделала это неправильно. Кашель если был, то непродуктивный и сухой. Врач пришедший один раз, назначил арбидол. Антибиотики сказал не пить. А для смягчения "очень жесткого дыхания" пить АСС. В легких комфортнее не стало. Какое-то распирание. Но, опять же, даже не знаю с чем сравнивать, так как к врачу пульмонологу не попасть, который дал какие-то советы. Поэтому и вынуждена обращаться в онлайн-помощь. Спасибо.
Пульмонолог
Светлана, Вы всё правильно сделали ,что начали принимать Серетид. Он показан при Вирусных Пневмониях.
Но ,теперь надо решить дальше - нужен ли Антибиотик.
А ,для этого необходимо сдать общий анализ крови, кровь на С- реактивный белок,кровь на Ферритин.
Результаты можете прикрепить на сайте к вопросу.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, у меня же нет вирусной пневмонии. Но я всеже попыталась записаться на КТ, но оттуда мне сказали, - не имеет смысла, так как я получаю лечение. Если только будет ухудшение... Всеже я так и не получила однозначного ответа от врачей = большинство против серетида, только Вы - "за". Очень тяжело сделать выбор... Спасибо.
Клиент
Ольга, а можно ли тогда принимать серетид с противокашлевыми препаратами, как мне посоветовали выше, плюс АСС и бромгексин? Спасибо! Витамины, ясно, нужны.
Пульмонолог
Светлана ,по поводу Витамин,я бы порекомендовала с начало сдать кровь на аллергию( кровь на общий иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин) и убедиться ,что аллергии- нет.
А ,потом уже начинать приём Витаминов.
Тот же совет и для отхаркивающих препаратов( Бромгексин ,АЦЦ). При сухом кашле их не рекомендуют.
Если аллергия провоцирует кашель- противоаллергические препараты.
Если Вирус - обильное тёплое питьё ,противовирусные препараты ( как вариант - Ингавирин по 1 капсуле -1 раз в день- 7 дней).
С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте кт делали лёгких?
Клиент
Елена, нет, звонила, но мне рекомендовали или после завершения лечения, или при ухудшении...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заразна ли я для окружающих?
8 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Короновирус
29 августа 2022
Денис
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
16 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
3 апреля
Юлия, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса