Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №367975

Что вас беспокоит?

Болею ковидом. Держится температура и сухой кашель при вздохе.

Температура 37,4. Врач от "очень жесткого дыхания" назначил АСС. Принимаю серетид в ингаляциях 1 раз в сутки, ацц, бромгексин. Правда ли, что серетид может скрывать поражение легких из-за гормона? Нужно ли отменять препарат?

11 Декабря 2020·Просмотров: 2221·Светлана

Здравствуйте! Что с сатурацией? Снимок не делали?

Маргуба, здравствуйте! Сатурацию измерял врач, который приходил позавчера - 98. Насчет снимка - не предлагал КТ. Сказал только, что если будет держаться высокая температура (у меня - до 37 и 4) вызвать врача повторно. Я бы не сказала, что чувствую себя плохо. Небольшие приступы сухого кашля стали реже. Вопрос мой - нужно ли продолжать ингаляции серетида, может ли он скрыть патологические процессы в легких? И нужно ли какое-то дополнительное лечение? Спасибо.

Принятый ответ

Серетид ,думаю, не надо. Пейте левопронт, также Магне в 6 по 2*2 од,цинк 59 мг сут, вит д 4000 ме,вит с 1000 в скт неделю . Также пить чистой воды без газа зо мл на кг веса стабильно . На ночь горячего молока с каплей сливочного масла и содой на кончике ножа.

Маргуба, большое спасибо!

Здравствуйте! Ингаляции противопоказаны при ковиде, так как они вызывают генерализацию процесса в легких. У вас есть кашель? ( влажный/сухой?)

Анна, здравствуйте. кашля как такового нет, при вздохе иногда закашливаюсь. Что же мне делать?

Температурный хвост будет держаться долго, это особенность коронавируса, в некоторых случаях до 2-3 мес. Если нет выраженного кашля, АЦЦ и бромгексин вам не нужны, так как нечего откашливать ( мокроту) они просто стимулируют вас на непродуктивный кашель. В таких ситуациях нужен прием Синекода 25 кап 3 раза в день, он действует на кашлевой центр и просто подавляет кашель. Серетид естественно отменить
Также к лечению добавить - витамин д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг, обильное теплое питье, дыхательная гимнастика.
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.

Анна, благодарю Вас!!!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Светлана, добрый вечер! Уточните, пожалуйста,кто назначил Серетид и по поводу чего?
При приёме ИГКС( ингаляционных глюкокортикостероидов ,Серетид к ним относится) необходимо исключать присоединение Бактериальной флоры и развитие Пневмонии. Как правило приём должен быть длительным.
Тем не менее ,Вам необходимо сдать общий анализ крови , кровь на С-реактивный белок ,кровь на Ферритин. По результатам - повторный осмотр врача и решения вопроса о необходимости проведения КТ лёгких.
С уважением,Ольга.

Ольга, здравствуйте. Его мне назначил пульмонолог после перенесенной пневмонии в 2018 г. Рецедивов не было. серетид использовала короткими курсами, очень редко. Потом отменяла. К пульмонологу не записаться у нас в Пскове в течение года точно. Поэтому сразу в начале заболевания ковидом решила делать ингаляции 1 раз в сутки по 2 дозы. Появилось опасение, что сделала это неправильно. Кашель если был, то непродуктивный и сухой. Врач пришедший один раз, назначил арбидол. Антибиотики сказал не пить. А для смягчения "очень жесткого дыхания" пить АСС. В легких комфортнее не стало. Какое-то распирание. Но, опять же, даже не знаю с чем сравнивать, так как к врачу пульмонологу не попасть, который дал какие-то советы. Поэтому и вынуждена обращаться в онлайн-помощь. Спасибо.

Светлана, Вы всё правильно сделали ,что начали принимать Серетид. Он показан при Вирусных Пневмониях.
Но ,теперь надо решить дальше - нужен ли Антибиотик.
А ,для этого необходимо сдать общий анализ крови, кровь на С- реактивный белок,кровь на Ферритин.
Результаты можете прикрепить на сайте к вопросу.
С уважением,Ольга.

Ольга, у меня же нет вирусной пневмонии. Но я всеже попыталась записаться на КТ, но оттуда мне сказали, - не имеет смысла, так как я получаю лечение. Если только будет ухудшение... Всеже я так и не получила однозначного ответа от врачей = большинство против серетида, только Вы - "за". Очень тяжело сделать выбор... Спасибо.

Ольга, а можно ли тогда принимать серетид с противокашлевыми препаратами, как мне посоветовали выше, плюс АСС и бромгексин? Спасибо! Витамины, ясно, нужны.

Принятый ответ

Светлана ,по поводу Витамин,я бы порекомендовала с начало сдать кровь на аллергию( кровь на общий иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин) и убедиться ,что аллергии- нет.
А ,потом уже начинать приём Витаминов.
Тот же совет и для отхаркивающих препаратов( Бромгексин ,АЦЦ). При сухом кашле их не рекомендуют.
Если аллергия провоцирует кашель- противоаллергические препараты.
Если Вирус - обильное тёплое питьё ,противовирусные препараты ( как вариант - Ингавирин по 1 капсуле -1 раз в день- 7 дней).
С уважением,Ольга.

Здравствуйте кт делали лёгких?

Елена, нет, звонила, но мне рекомендовали или после завершения лечения, или при ухудшении...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.