Консультация фтизиатра /

Ковид после туберкулёза лёгких — вопрос №368067

7759 просмотров

Добрый день! В детстве был перенесён туберкулёз лёгких в закрытой форме, уже 13 лет не состою на учете, флюорография делается ежегодно и она в норме. Перенесён ковид в легкой форме. Хочу сделать кт. Видит ли кт перенесённое в детстве? На флюорографии никаких остаточных изменений нет. И как может повлиять ковид на перенесенное в детстве? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, КТ это высокочувствительный метод диагностики и может показать последствия перенесенного в детском возрасте туберкулёза. Если вы перенесли ковид в лёгкой форме, то скорее всего это никак не отразится на перенесенном туберкулёзе.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Дарья. Если туберкулезный процесс закончился фиброзом или полным рассасыванием очагов, то на КТ будет только фиброз (а фиброз - естественный исход любых воспалительных процессов в легких). Если туберкулёз закончился плотными очагами или петрификатами - они будут ясно определяться. Ковид может никак не повлиять на бывший туберкулезный процесс, но если ковидная пневмония (даже в лёгкой форме) была на месте старого плотного очага или петрификата, то могла нарушить его целостность, вплоть до рецидива. Поэтому лучше сделать контроль КТ через три месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день! Прикрепила скан кт, помогите расшифровать и чем опасен в данном случае ковид для меня впоследствии? Чем посоветуйте лечить? Спасибо
Фтизиатр
Дарья, здравствуйте. Посмотрела КТ. Пневмония кальцинаты практически не затронула. Это хорошо. Идёт постепенное рассасывание пневмонии. Но некоторые инфильтраты (несколько мелких воспалённых очагов объединяются в один) воздушны. Поэтому, Вам пока нежелательна большая физическая нагрузка. Обязательно делать дыхательную гимнастику, но в медленном, умеренном темпе. Также желательно сдерживать кашель (если он есть), особенно сухой, приступообразный, переводить его во влажный.
Клиент
Елена, спасибо. Вы пишете что практически не затронула, я так поняла по кт старый процесс вообще не затронут . Что порекомендуете из препаратов пропить ?
Фтизиатр
Дарья, да, практически не затронула. Но болезнь ещё не полностью изучена. И поэтому лучше перестраховаться : сделать КТ через 5-6 месяцев. Сейчас восстановительная терапия : Витаминотерапия, особенно А Е В Д С цинк магний селен. Можно магний принимать отдельно- МагнеВ6, Панангин, Аспаркам. Через две-три недели можно Вобэнзим по 3-5 драже за 30 мин до еды, Бронхомунал по 10 дней три месяца, например январь 10 дней, февраль 10 дней, март 10 дней.
Клиент
Елена, спасибо большое! Да я поняла что кт через полгода обязательно.
Фтизиатр
Да, лучше проверить и убедиться, что в лёгких все нормально. Выздоравливайте, всего Вам доброго!
Клиент
Елена, подскажите а сейчас вот сухой кашель беспокоит но температуры нет, бывает к вечеру 37. От кашля что посоветуете?
Клиент
Елена, противовирусное и антибиотики советовал терапевт, насколько это нужно сейчас? Левофлоксацин рекомендовали
Фтизиатр
Дарья, идёт процесс рассасывания пневмонии, но немного смущают инфильтраты и воздушность бронхов. Поэтому антибиотики , противовирусные оправданы. Температура может быть ещё достаточно долго - до 1-1,5 месяцев, иногда дольше. Что касается кашля - сухой кашель лучше переводить во влажный (грудные сборы для облегчения кашля, разжижения трудно отделяемой мокроты), муколитики (АЦЦ, Амброксол Лазолван Флуимуцил, Серрата и др). Можно рассасывать Ренгалин по 1-2 таблетки (в зависимости от кашля) три раза в день. Также можно такую схему лечения : утром и днём Бронхипрет сироп, вечером - Синекод сироп.
Клиент
Елена, все таки рекомендуете левофлоксацин пропить?
Фтизиатр
Да, Дарья, по 500 два раза в день, до 7-10 дней, иногда назначают до 14.
Инфекционист
Здравствуйте! По КТ могут быть выявлены изменения после перенесённого в детстве туберкулеза, а может и не быть!
Ковид вы перенесли без осложнений, никаких проблем быть не должно.Туберкулез вылечен, поэтому проявлений после ковида не будет, тем более, что клинических симптомов нет
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый день! Прикрепила скан кт, помогите расшифровать и чем опасен в данном случае ковид для меня впоследствии? Чем посоветуйте лечить? Спасибо
Инфекционист
По результатам КТ Интерстициальные изменения в легких на фоне коронавирусной инфекции.
Вам необходим курс антибактериальной терапии с учётом перенесённого туберкулеза.Рекомендую провести Иньекции препарата Цефтриаксон 2 г в сутки в течение 10 дней, затем приём Бронхомунала 10 дней.Провести контрольное КТ через месяц.
Фтизиатр
Здравствуйте,до конца влияние ковида не изучено , но то что он влияет на иммунитет в целом это факт , рекомендую вам прием витамн - С1000мг/сут -10дн+витД2000ед/сут-до 1го месяца+ аевит по 1к/сут-14дн . Свечи Виферон по 1млн однократного на ночь 10дн. На СКТ скорее всего старые процессы перенесенные в детстве будут видны , в виде кальцинатов или метатубереулезного пневмофиброза
Принятый ответ
Фтизиатр
Дарья если на СКТ будут старые изменения , то консультация фтизиатра не нужна , рекомендую далее повторно через 6 мес сделать СКТ .
Клиент
Анна, добрый день! Прикрепила скан кт. Подскажите пожалуйста как может повлиять пневмония на перенесённый tbs и чем продолжать лечение на данный момент?
Фтизиатр
Здравствуйте, первый момент это остаточные явления после перенесенного туберкулеза- там все спокойно , процесс старый , консультация фтизиатра не нужна. Конечно влияние ковида в целом на организм не слишком благоприятно ,т.к. действует на иммунитет,но до конца не изучено . Я считаю вам в течение года после болезни нужна делать СКТ, каждые 6месяцев. По поводу лечения в данный момент : какие жалобы сейчас , и чем уже вы получали лечение?
Клиент
Анна, пила азитромицин 500- 7 дней, аскорил -12 дней, витамин с 1000 мг-2 раза в день, витамин д, ингавирин -10 дн до болезни( во время не пила уже), омега -3 - по 800 г -3 капсулы в день. На данный момент сухой кашель, иногда насморк ( в нос разговариваю). Температуры нет, иногда вечером 37.
Фтизиатр
Я бы рекомендовала сдать ОАК , С-реактивныйбелок прокальцитонин,для решения вопроса о необходимости приема ещё одного антибиотика , сейчас с учётом вашего состояния он не нужен , добавить Осельтамивир по 75мг/2 раза -5 дней . Либексин 100мг4р/сут-7дн . Вит Д и омега оставить до одного месяца . Добавить Энтеросгель по столовой ложки три раза в день за час до приема пищи и лекарств на 10 дн
Начинать дыхательную гимнастику по Стрельниковой для предотвращения образования фиброза лёгких после пневмонии, надувать воздушные шарики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фурункул удалили
11 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенные лимфоциты
11 июня 2024
Камила
Вопрос закрыт
Прием витаминов
22 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ревматоидный фактор
30 сентября 2024
Ольга, Пошехонье
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Отличная консультация. Очень благодарна Наталье Юрьевне. Получила ответы на все свои вопросы....
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Врач ответила на все мои вопросы Мои вопросы были закрыты ответами врача Да, конечно посоветую
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Фтизиатру Анна Сергеева
Анна Витальевна,очень вежливый и грамотный врач, все обьяснила подробно и быстро!Спасибо ей за...
— Кристина, г. Брянск
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Врач внимательный и вдумчивый Консультация пошла мне на пользу Советую врача. Все по полочкам...
— Евгения, г. Калуга
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Отношение врача шикарное. Получила много информации для себя, которую не могла получить да...
— Леска, г. Калининград
фотография пользователя
Достаточно быстро отвечала, все по делу Расшифровала анализы, дала рекомендации по питанию...
— Алина, г. Калининград
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Очень вежливая и внимательная. Единственная кто отвечала на все мои вопросы (поверьте их было...
— Анастасия, г. Калуга
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый и компетентный врач! Консультация была очень полезной. Врач всё подробно и понятно...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва