Расшифровка анализов, рекомендации

Татьяна Овчаренко29 Сентября 2025

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

3 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови без значимых изменений.

Нарушения углеводного обмена нет ( глюкоза, гликированный гемоглобин в норме).

Кальциево-фосфор обмен не нарушен (паратгормон , кальций, фосфор в норме)

Но присутствует недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели).
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.

Функция щитовидной железы в норме.

Биохимия крови без изменений кроме: мочевая кислота повышена незначительно - стоит обратить внимание на питание (убрать переработанные продукты, жирное мясо, субпродукты, колбасы, копчености, соления , пиво и тд).

В биохимии крови присутствует дислипидемия - при впервые выявленной ситуации обычно рекомендуется диетотерапия, прием омега 3 1000 мг в день длительного. Также стоит проверить УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходима консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения.

Есть данные за латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл

По поводу витаминов- достоверных данных за недостаток витаминов какой либо группы нет ( вит Д в комплексе в малой дозе обычно) поэтому рекомендовать бад в таких случаях не представляется возможным.
Обычно с профилактической целью возможен прием комплекса витаминов не более 1 месяца (до 2 раз в год)

Елена Мягкова30 Сентября 2025

4.8

Эндокринолог

16 008 консультаций

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

В общем анализе крови значительных изменений нет.

По анализу кальциевый обмен без нарушения.

По поводу фото представленного бада, в нём достаточно небольшая профилактическая доза витамина д3, в данном отношении рекомендуют в начале восполнить витамин д3 в лечебной дозе, затем возможен приём данного препарата. Так же данные препараты как правило рекомендуют принимать в течение 1 месяца, чтобы свести к минимуму возможную передозировку других витамин и минералов в данном препарате.

Елена Арсеньева30 Сентября 2025

4.9

Терапевт, Эндокринолог

29 360 консультаций

Добрый день
В анализах дефициты витамина Д и железа
И этот комплекс,который на картинке не подойдет
Там профилактические дозы
А в данном случае нужны лечебные
В таких случаях назначают
Феррум лек одна таблетка на ночь
Фортедетрим 10000 одна таблетка с едой
Два месяца
А вот уже потом можно и ваш комплекс
Что ещё.
Логично сделать узи брахиоцефальных артерий.
И возможно по результатам инициировать прием статинов

Мария Гончарова30 Сентября 2025

2.9

Эндокринолог

607 консультаций

Здравствуйте

Присутствует недостаточность витамина Д и сниженный ферритин

Также дислипидемия-повышение уровня ЛПНП и триглицеридов, это является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний

Витаминно-минеральный комплекс на фото содержит профилактические дозировки. Для эффективной коррекции выявленных дефицитов требуются более высокие дозы
Рекомендуется принимать витамины по отдельности, не в комплексе

С учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны для восполнения дефицита витамина Д препараты колекальциферола (например, детримакс, 4000МЕ ежедневно в первой половине дня, через месяц проверить уровень повторно через 3 дня после последнего приема и если недостаточность устранена, перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ ежедневно)

Для коррекции уровня ферритина рекомендуется, например, феррум лек или сорбифер дурулес. Целью терапии является повышение уровня ферритина до 40-60

Для оценки рисков, связанных с дислипидемией рекомендуется консультация кардиолога и может быть назначено проведение УЗИ брахиоцефальных артерий
Коррекция питания с ограничением продуктов, богатых пуринами (для нормализации мочевой кислоты) и насыщенными жирами (для улучшения липидного профиля)