Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №368106

5259 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 61 год, живет в небольшом посёлке Ростовской области. Она перенесла 2 инсульта, у нее гипертония, сахарный диабет. После последнего инсульта давление держалось в норме почти 3 года. Принимала эналаприл, индопамид, амлодипин вечером. Потом давление стало подниматься до 180 на 100. И так каждый день. Приходится принимать максонидин каждый день, чтобы хоть как-то снизить давление. Врачи пожимают плечами, ничего другого не назначают. Я консультировалась с врачом заочно, посоветовали эналаприл заменить на перендоприл. Заменили, пропила месяц, не помогает. Потом сказали, перендоприл заменить на лазартан. Пропила месяц не помогает. Теперь сказали, попробывать перейти на гипосарт. Мама уже приобрела гипосарт, но не знаем с какой дозировки начинать, и в комплексе какие препараты еще принимать. Помогите пожалуйста моей маме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, попробуйте перейти на комбинированный препарат триплексам в дозе 10/2.5/10 1 таб утром, на данный момент это самый эффективный и качественный препарат
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,а при сахарном диабете можно его принимать? И ещё, а вечером ничего не нужно пить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
При диабете можно, вечером можно физиотенс выпить
Кардиолог
Здравствуйте. Делали ли какие-то обследования в течение текущего года?? Если да- прикрепите , пожалуйста, к вопросу .
Какие цифры АД и пульса в течение дня??? До приема препаратов и после???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, делала кардиограмму она, флюшку, постоянно сдает кровь, все в норме,возрасные изменения. И кровь на сахар (7) Все результаты в карте.
Клиент
Юлия, сегодня проснулась давление 160 на 90,выпила лекарства, через два часа 172 на 90
Кардиолог
Я поняла, в таком случае нужно принимать гипосарт 16 мг утром , это хороший препарат, его можно принимать при сахарном диабете, а вечером можно оставить амлодипин 5 мг.
Если в течение дня высокое АД - то Физиотенз 0,4 мг как средство скорой помощи при высоком АД.
Клиент
Спасибо большое за совет!
Кардиолог
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!!! Если будут вопросы- обращайтесь, обязательно помогу!!!
Клиент
Юлия,и Вам крепкого здоровья!
Кардиолог
Амлодипин в комбинации с гипосартом даёт хороший гипотензивный эффект, оставьте его на вечер.
Коринфар ретард не советую , у него не достаточно продолжительный гипотензивный эффект.
Кардиолог, Терапевт
Начните так: лозап плюс по 50 мг 2 раза в день, нифекард по 60 мг 2 р/д, после инсульта давление должно быть не ниже 140. Если этого будет недостаточно -моксонидин по 0.2 мг 2 р/д
Принятый ответ
Клиент
Анна,спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте!
Как я поняла, Вы уже принимаете амлодипин и он не помогает? Принимайте гипосарт 16 мг утром, но не думаю, что он даст существенный эффект, если не помогали лозартан и эналаприл. Поэтому к гипосарту добавьте еще коринфар-ретард по 10 или 20 мг утром и вечером, подберете дозу в зависимости от АД. Амлодипин и индапамид уже не нужны.
Принятый ответ
Кардиолог
При необходимости можно моксонидин, он сочетается с коринфаром.
Клиент
Марина,спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте!
Гипосарт (кандесартан) должен оказывать более действенный эффект, чем те препараты, которые мама принимала раньше.
Оптимально начать с дозировки 8 мг х 2 раза в день (утром и вечером), причем принимать Гипосарт не один, а сразу одноременно с амлодипином по 5 мг х 2раза
Но боюсь, что Ваша проблема не только в малой эффективности лекарств от давления, а в том, что у Вашей мамы приступообраззно (с большой долей вероятности) нарушается сердечный ритм, и он уже "сбивает" цифры АД
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо за рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мотелар и антигистамин
24 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышение эощинофилов и ЭКБ
22 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир