Что вас беспокоит?
При кашле сильная боль в голове уже 3 месяца
Сильная боль в голове уже три месяца. Сделала МРТ головного мозга, но ничего не могу понять в описании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описано внемозговое образование, возможно менингеома. В подобных ситуациях обычно рекомендуется провести МРТ головного мозга с контрастом, результаты МРТ с диском очно проконсультировать у нейрохирурга для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
По поводу изменений в клиновидной и верхнечелюстной пазухе: в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация ЛОР -врача.
Здравствуйте
По поводу образования консультация нейрохирурга
По поводу изменний в пазухах консультация лор врача
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Добрый день,Лилия.
1) давящий
2)теменная область
3)6
4) повышается давление, но это может и от кашля
5)нет
Принятый ответ
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Также боль может быть из-за образования
Здравствуйте !
Описано образование , в таких случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга с контрастом
Очно консультация нейрохирурга для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения , осмотр оториноларинголога
Добрый день, а МРТ с контрастом это и есть ангиография вен и артерий гол.мозга?
Принятый ответ
Это разные исследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Существует первичная кашлевая головная боль, которая возникает только при кашле, реже натуживании. Часто развивается на фоне орви. Но т к это редкий тип головной боли, то он обязательно требует дообследования для исключения вторичных причин патологии головного мозга и сосудов. По МРТ описана менингиома. В таких случаях требуется обязательная консультация нейрохирурга для решения дальнейшей тактики ведения: оперативное лечение или наблюдательная тактика. Она может быть причиной головной боли.
Здравствуйте, по МРТ головного мозга выявлено образование , вероятно менингиома, для уточнения рекомендуется МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием . Так как нет отека, размеры, зона расположения больше соответствует доброкачественному образованию . Рекомендуется также консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
-консультация нейрохирурга по поводу образования
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия
- Консультация физиотерапевта/(постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 202143 ответа
- 23 Января 20224 ответа
- 30 Марта 202226 ответов
- 7 Февраля 20251 ответ