Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3682244

Что вас беспокоит?

Высокое давление уже 4 дня.

Здравствуйте. Уже 4 сутки держится высокое давление 155-95 с утра и до вечера. Первый день подскакивало до 180-110 Принял тельмисту помогло но только в лежачем положении когда вставал снова подскакивало. Болит голова. Пробовал принимать каптоприл - не помогает совсем. Сегодня опять с утра 150-95 Страдаю бессонницей. Чествую себя сильно разбитым и усталым. Помогите пожалуйста.

56 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 776·Валентин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ощущение разбитости, усталости и упадка сил связано именно с высоким уровнем артериального давления. Как и головная боль и расстройство сна
Подскажите - высокие цифры давления сопровождаются учащенным или уреженным сердцебиением? какая частота пульса?

Илья, Сейчас пульс 51-54 в лежачем положении. У меня он больше 60 не бывает.

для горизонтального положения - это нормальная частота пульса.
Попробуйте добавить к приему Телмиста таб. Амлодипин - принимать две таблетки одновременно. Амлодипин начать с 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! Телмиста препарат накопительного действия и быстро давление не нормализует. Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь . Контроль давления через 30 минут. Как давно повышается давление? Какой пульс обычно ? Присутствует стресс?

Джахбат Нажиюллаевна, моксонидин могу выпить после каптоприла? Пульс обычно 50-60
Стресс был. Из за недосыпа

Джахбат Нажиюллаевна, Вообще скачки давления у меня частые но что бы с утра до вечера высокое и так 4 дня это первый раз

Если сохраняется повышенное давление то их можно сочетать

В случае наличия повышенного давления выше 140/ необходим постоянный прием препарата - и можно усилить лечение например на Телмиста АМ или Телзап АМ- если доза 40 мг то 40/5 мг

Джахбат Нажиюллаевна, еще я очень мало двигаюсь может ли это влиять?

Повышению давления да . Помимо физической активности для снижения давления важно ограничить соль в том числе скрытую в конвертах, колбасах и т д, снизить вес если нужно, отказаться от вредных привычек , наладить режим дня .

Джахбат Нажиюллаевна, Скажите вот у меня сейчас 159-98
могу ли попробовать снова принять тельмисту при том что я часа три назад принял каптоприл (который не помог)
Моги я двигаться при повышенном давлении ну пойти пройтись?

Если сегодня не принимали то можно принять и телмисту и моксонидин 0.2 мг

Прогулки не запрещены

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют дообследование : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин , липидный профиль,мочевая кислота , калий ,натрий ; ведение дневника давления утро /вечер ; на очном приеме терапевта/кардиолога подбор постоянной терапии гипертонии. Так же как препарат скорой помощи можно использовать моксонидин 0,2 мг под контролем давления и пульса ( суточная норма 0,6 мг ) ; при плохой переносимости ,головной боли , головокружении , тошноте и стойком давлении ,не курируемом препаратами -вызов скорой помощи для адекватной помощи на фоне криза ;

Принятый ответ

Валентин, здравствуйте!
Указанные жалобы связаны с высоким артериальным давлением.
Подскажите , пожалуйста, давно повышается давление? Если какие то обследования? Кроме указанной терапии что то еще принимаете ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
К сожалению, телмисартан, как и другие, копится неделю, прежде чем судить об эффекте. Поэтому важен регулярный приём.
А пока препарат копится при плохой переносимости цифр давления рекомендуют обычно использовать как экстренную помощь моксонидин, от 0.2 до 0.6 мг в сутки.
А для улучшения сна обычно рекомендуется на ночь успокоительные, например, новопассит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.