Что вас беспокоит?
Анализы при ИЦН
Здравствуйте. У меня беременность, срок 24 и 6 недель. Поставили ИЦН (длина закрытой части шейки матки 22 мм). Внутренний зев расширен на 7 мм., если я правильно поняла. Предлагают зашивать или ставить пессарий, на выбор. Что лучше сделать на моем сроке? Один доктор говорит, что лучше пессарий, другой - швы. Я так понимаю риски есть и там, и там. Для дальнейших манипуляций взяли анализы Скажите, анализы в норме? Вижу отклонения, но не понимаю на сколько они критичны. Результаты анализов прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие результаты мазка в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают.
По анализу крови все отклонения физиологичны для беременности.
ОАМ без признаков воспаления.
Наиболее оптимально рассмотреть вариант серкляжа, конечно
Елена Борисовна, здравствуйте. А на моем сроке не поздно швы накладывать? И чем они лучше пессария?
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - признаков воспаления не выявлено , все изменения ,характерные для периода беременности. Анемии нет
Общий анализ мочи -без признаков восплания
кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты), что происходит из-за расщепления жиров для получения энергии вместо углеводов. Это может быть вызвано голоданием, недостаточным потреблением углеводов, интенсивными физическими нагрузками, также при повышении сахара крови , у Вас нет ГСД?
Мазок - все в пределах нормы ,санация не требуется . Представлена палочковая (полезная ) микрофлора ,которая поддерживает кислую среду во влагалище.
Эльвина, здравствуйте. Да, ГСД у меня стоит, но кетоны всегда появляются, если я часов в 10 вечера накануне не поем, а перед анализом крови я не ем. За них не переживаю уже. А вот СРБ и все остальные отклонения по крови насторожили.
Все изменения физологичны для периода беременности,не беспокойтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, абсолютно доказано наукой, что при ИЦН действительно помогают только швы, так нам и диктуют клинические рекомендации РФ, поэтому установка пессария при ИЦН будет тактической ошибкой. Мазок на флору - норма, остальные изменения, которые есть, все могут быть связаны с беременностью
Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Но многим же ставят пессарий, вроде дохаживают. Слышала, что швы вообще до 21 недели накладывают, а потом нельзя. Почему существует такое мнение?
Да, но, вероятно там не было истинного ИЦН- если помогает пессарий
Нет, в перинатальных центрах накладывают швы и после 21 недели
Дарья Евгеньевна, а как понять что это истинное ИЦН?
Укорочение шейки матки менее 25 мм и расширение ц/к более 10 мм ДО 25 недель, часто бывает, что шейка матки в третьем триместре начинает укорачиваться (что может быть в норме) и вот тут ставят пессарий, но это уже не ИЦН, а просто укорочение шейки матки в третьем триместре, далее и возникает мнение, что пессарий работает
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации можно предположить что данный анализ соответствует беременному состоянию. И нет отклонений от предполагаемой нормы. В подобных случаях рекомендуют хирургический шов 
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации нет повода для беспокойства
По представленным данным все хорошо
Все показатели крови и анализ мазка соответствуют норме у беременных женщин
Если нет жалоб на выделения зуд то лечение не требуется
В идеале конечно будет наложить швы
Данный метод самый эффективный при ицн
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20151 ответ
- 20 Июля 20182 ответа
- 1 Марта 20191 ответ
- 27 Октября 20195 ответов