Что вас беспокоит?
Цистит и рези во влагалище и уретре
Длительное время (2,5г) отсутствовала половая жизнь. Купила резиновый фаллоимитатор, было со смазкой и в презервативе. Следующие 1-2дня тянул низ живота и немного ощутимо было садиться на что-либо. На 3й появились симптомы цистита(учащенное мочеиспускание с болью в конце, рези в уретре) и рези во влагалище, щипание как будто, доходящие до боли, после мочеиспускания. Пока что выпила монурал. Месяц назад сдавала фемофлор, там все было чисто, за исключением того, что мои лактобактерии немного отклонялись от нормы, но так было всегда. Подскажите, пожалуйста, делать дальше в моем случае?
Принятый ответ
Елена, добрый день.
Обычно, рекомендуют повторно сдать фемофлор 16, чтобы понимать в чем именно причина. Обычно, подозревают, что могла активироваться условно - патогенная флора, которая спровоцировала воспалительный процесс в малом тазу
Елена Борисовна, это произошло после долгого воздержания, забыла добавить, что на 2й день месячных
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая тот факт, что симптомы появились сейчас, все же при отсутствии эффекта от Монурал а рекомендовано сдать Фемофлор 16 (вероятнее всего есть дисбактериоз влагалища- бактериальный вагиноз), плюс общий анализ мочи.
Если такой возможности нет, а эффект от Монурал а недостаточный, то через 72 часа возможно повторить курс.
Во влагалище свечи Макмиррор комплекс на 8 дней. Для восстановления микрофлоры влагалища капсулы внутрь Дуожиналь в течение 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки.
Екатерина Сергеевна, это может быть из-за долгого воздержания? И это было на 2й день месячных
Да, конечно такое могло быть+нарушение микрофлоры.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Появившиеся симптомы вероятно соответствуют картине острого неосложнённого цистита. Применение фосфомицина (Монурал) в однократной дозе — правильный первый шаг, он входит в международные и российские рекомендации как стартовое лечение. Дальнейшие действия зависят от динамики. Если в течение двух суток после приёма симптомы не уменьшаются, то рекомендуют сдать общий анализ мочи и бактериологический посев с определением чувствительности. Это позволит уточнить возбудителя и при необходимости подобрать другой препарат. Наиболее часто в качестве второй линии используют нитрофурантоин или фуразидин в курсе 5 дней. Так как вместе с резями в уретре отмечается жжение во влагалище, имеет смысл проверить состояние вагинальной флоры (мазок или ПЦР), чтобы исключить сопутствующее воспаление влагалища.
Дополнительно рекомендуют обычно: достаточный питьевой режим, исключение агрессивных средств интимной гигиены и смазок со спермицидами.
К лечащему врачу следует обратиться безотлагательно, если появится кровь в моче, поднимется температура, возникнет боль в пояснице или симптомы сохранятся более 2–3 дней после лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации действительно не можем исключить наличие цистита или бактериального вагиноза
В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование перед назначением терапии сдать расширенный мазок на флору фемофлор или флроценоз и оценить бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20191 ответ
- 14 Ноября 20197 ответов
- 17 Января 20201 ответ
- 24 Марта 20201 ответ