Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ, СРБ, трахеит ?! Нужен ли антибиотик?
Доброго времени суток! Около месяца уже болею. Температура была дня 3 37,4 пару недель назад. А дальше был сухой кашель, потом с трудноотделяемой мокротой. Мокрота была и желтого цвета и зеленого и серо- зеленого. Сейчас кашля почти нет, а если и есть, то немного мокроты выделяется. Сегодня была желтая. Сегодня сдала анализы, так как чувствую боль в районе груди, немного тяжело сделать вдох, неприятные ощущения при глотании, жжение за грудиной. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Нужен ли антибиотик? Нужно ли на КТ? 2 последних дня дышала пульмикортом с физ.раствором. Нужно ли продолжать? Рассасываю корень солодки. Пила гербион, рассасывала доритромецип. И теплое питье чай+травы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток)
По результатам прикреплённых вами анализов признаков бактериальной инфекции не наблюдается .
Повышение СОЭ и СРБ небольшое, может быть связано с вирусной этиологией.
Учитывая, что симптоматика идёт на спад , это хороший знак .
Боль и тяжесть в груди усиливаются во время движения ?
Может быть
Добрый вечер. По своему самочувствию я не ощущаю, что идет на спад. Уже не знаю что и делать.
Сейчас температура 37,3, но у меня сроки месячные и такое бывает за пару дней до.
Боль, тяжесть в груди , жжение как давно возникло ?
Не усиливается ли во время движения / физической нагрузки ?
Не замечала. Иногда проходит, особенно после еды и питья, но потом опять возникает.
При движении нет, сильнее боль не становится
Как Вы считаете, нужно ли на КТ сходить?
КТ делала год назад, по болезни. Было всё чисто
В это нет необходимости.
В анамнезе имеется гастрит , от части симптоматика может быть связана с ним .
Как давно выполняли ФГДС?
В августе. Все спокойно, воспаления нет. Прохожу раз в год, тк атрофический гастрит, а так же у мамы и у папы рак желудка.
Поняла вас .
В таком случае продолжайте наблюдать за самочувствием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении. Обычно это указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции и принимать антибиотик в таком случае не рекомендуют.
Для оценки лёгких и бронхов кт рекомендуют выполнить.
Температура тела в норме?
Добрый вечер.
Сейчас температура 37,3, но у меня сроки месячные и такое бывает за пару дней до.
Скажите, слизь стекает по задней стенке глотки?
Да, бывает. Нос промываю мирамистином и морской водой
Дополнительно рекомендуют добавить полоскание горла раствором ОКИ или физратвором, а так же использование назонекса : по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 разв в день
Спасибо за ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования признаков присоединения бактериальной инфекции. Повышенный уровень срб до 30, это характерное повышение при вирусной инфекции. Мокрота же при этом приобретает желтый цвет при застое, не всегда это признак бактериального процесса. Поэтому прием антибиотиков не требуется.
Описанные симптомы больше характерны для остаточного кашля, нежели для осложнения. Происходит это из-за того что слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, боли в грудной клетке, ощущение кома и полувлажного кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель.
При бронхоспазме обычно появляются следующие отличительные черты:
-характер кашля-приступообразный
-усиливается со временем, особенно ближе к ночи
-может появится трудность при дыхании и свистящие хрипы
-появляется ощущение нехватки воздуха
В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуют:
-увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
-дыхательная гимнастика
-Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
-Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
-некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистую, тем самым снижая раздражение.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый вечер. Спасибо за столь развернутый ответ.
Вы считаете не нужно перестраховаться и сходить на КТ?
По описанию симптомов и результатам исследования, в этом нет необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные результаты анализов не указывают на бактериальный характер заболевания. Желательно очно посетить врача, для того чтобы "прослушать " легкие и решить вопрос о целесообразности выполнения рентгена или кт огк. Кашель со скудной мокротой может быть как остаточным явлением трахеита так и связан с постназальным затеком. Опираясь на подобный результат анализов может быть рекомендовано симптоматическое лечение
Здравствуйте. Думаете все же стоит посетить врача и сделать кт?
Меня смутило то, что вся кровь хорошая, лейкоциты, лимфоциты. Никаких сдвигов нет. Но при этом соэ и срб повышены.
Соэ и срб могут быть как остаточное явление. Кт может не понадобиться, а вот осмотреть и послушать желательно
Принятый ответ
Здравствуйте Судя по описанию, у вас была вирусная или бактериальная инфекция дыхательных путей, острый период уже прошёл, температура нормализовалась, кашель уменьшается, остаются остаточные явления в виде выделения густой мокроты, жжения за грудиной и дискомфорта при дыхании. Цвет мокроты (желтый, зеленый, серый) сам по себе не является показанием к антибиотику, так как такие выделения возможны и при восстановлении после бронхита. Антибиотик требуется только при повторном повышении температуры, нарастании слабости, выраженной одышке или подтвержденной пневмонии на снимке. На данном этапе достаточно сделать общий анализ крови и рентген грудной клетки, КТ проводят только при сомнительных или тяжелых случаях. Пульмикорт используют обычно при бронхоспазме или астматическом компоненте кашля, длительно без показаний его не применяют, если есть заметное облегчение — можно закончить короткий курс, но продолжать долго не нужно. Для восстановления рекомендуется обильное тёплое питьё, влажный воздух, проветривание, при необходимости муколитики для разжижения мокроты, щадящий режим и постепенное восстановление физической активности. Жжение и дискомфорт за грудиной могут быть связаны с раздражением слизистой после кашля или с гастроэзофагеальным рефлюксом.
Добрый день. Спасибо за ответ.
Меня смутил анализ крови, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста .
Все показатели в норме, кроме СОЭ - 27 и СРБ - 11,5
Почему так? Сразу мысли в голову дурные лезут.
Повышенные СОЭ и СРБ отражают наличие воспалительного процесса в организме, чаще всего после инфекции, при простуде, бронхите или обострении хронического воспаления. Эти показатели неспецифические и сами по себе не указывают на что-то серьёзное. Обычно они нормализуются в течение нескольких недель после выздоровления. Повода для паники нет, достаточно наблюдения и при необходимости контрольного анализа позже.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20182 ответа
- 19 Октября 20192 ответа
- 26 Ноября 20194 ответа
- 15 Января 20201 ответ