Что вас беспокоит?
Прием Форсиги
Здравствуйте! Назначили нефропроекцию Форсигой, креатинин был 150,белок в суточной моче 2 гр. После нескольких месяцев приема поднялся креатинин до 168,а белок ушел- 390 мл в суточной, вместо 2 гр, в обычной порции мочи белка нет. Радует что белка нет, но поднятие кретинина смущает. Будет ли дальше подниматься креатинин на Форсиге?
Здравствуйте ! На фоне приема препарата форсига возможно повышение креатинина, у Вас оно небольшое, также есть положительный эффект в виде уменьшения протеинурии, это хорошо. Я бы рекомендовала контроль анализов мочи, крови в динамике через 4 недели, прием препарата продолжить, обратить внимание на питание, ограничение белковой пищи не более 0.8 гр/кг идеальной массы тела. Пересмотреть остальные принимаемые препараты, водный режим. Может быть есть что то еще, что может повышать креатинин. Для этого смотрим дополнительно в крови альбумин, мочевую кислоту, холестерин, электролиты-калий, кальций, фосфор, ферритин, СРБ.
Проводилась ли Вам биопсия почек?
Светлана Евгеньевна, да проводилась. Глобальный нефросклероз 57%. Все остальные анализы в пределах нормы, мочевина не много повышена ( на чисел 5). Калий, фосфор, альбуин в норме. Холестирин тоже на аторвастотине.
Понятно, спасибо за информацию. В Вашем случае очень важна нефропротективная терапия, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Поэтому прием форсиги рекомендуется продолжить, аторвастатин также защищает почки. А препараты от давления иАПФ или сартаны Вам не назначали, типа лозартана, валсартана или лизиноприла, например
Светлана Евгеньевна, назначили. Пью Лористу 50 мг и амплодимин 5мг
Это хорошо. Лориста также обладает нефропротективным действием и защищает почки.
Светлана Евгеньевна, Спасибо!
Принятый ответ
Если Вам помогут мои рекомендации , буду благодарна за отзыв, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне приема Форсиги возможно некоторое повышение уровня креатинина, что обусловлено гемодинамическими изменениями в клубочках, в последующем показатель должен стабилизироваться.
В таких случаях очень важно выявленное уменьшение белка в моче, что отражает крайне благоприятный эффект приема препарата.
В таких случаях особенно эффективное динамическое наблюдение: очередной контроль общего анализа мочи, суточной экскреции белка, биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, общий белок, альбумин, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, глюкоза) через месяц, а затем каждые 3 месяца
Валерия Олеговна, Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202014 ответов
- 23 Августа 20217 ответов
- 12 Ноября 20229 ответов
- 6 Сентября 20238 ответов