Что вас беспокоит?
Болят сильно суставы, критически низкий ТТГ
Здравствуйте! У меня аутоиммунный териодит. Антитела к ТПО повышены, и был один узел на щитовидной железе Забеременела, назначили гормон Л тераксин 50 мг Я родила 4 месяца назад . Сейчас на грудном вскармливании Сильно стали болеть суставы и кости. Сдала анализы показало низкий ТТГ Отменить л тераксин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обычно в таких случаях сразу после родов рекомендуют отменить прием тироксина. Так как этого не сделали сразу, то отменить сейчас с контролем ТТГ и Т4 св через 6-8 недель. К этому времени гормоны полноценно отреагируют на отмену препарата
На фоне очень низкого ТТГ (если он действительно очень низкий, не вижу при креплённого файла с анализом) возможно появление болезненности в суставах и костях
Не пугайтесь, если через несколько месяцев ТТГ сможет подняться. После родов такое возможно
Дополнительно в таком случае рекомендуют проверить уровень витамина Д, общего кальция, альбумина, паратиреоидного гормона
Какие-то препараты или добавки кроме тироксина получаете?
Сейчас прикреплю
Просто прекратить пить его?
Я Месяцем ранее сдавала - ТТГ -1.08
Сейчас сдала ТТГ -0.0083…
Стала жутко потеть( начинаю что то делать и бросает в жар, при этом темпа в норме)
Пью фимибион 2
Кости и суставы сильно болят
И что то начинаю делать в жар кидает
Да. Просто прекратить его прием и пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 1,5-2 месяца. На фоне передозировки препаратом как раз возможна потливость, болезненность суставов и костной, раздражительность, выражение волос, тремор и др
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
По мере нормализации ТТГ симптоматика обычно регрессирует
Я принимаю Тотему можно ее оставить?
Да. Только по 2 ампулы в сутки минимум. С учетом низкого показателя ферритина лучше в первый месяц по 4 ампулы в сутки (это 200 мг железа в сутки), а затем месяц по 2 ампулы
А то что такой низкий ТТГ это не опасно для жизни?
Мне просто жутко выворачивает суставы и кости ломит
Я сдала на ревматоидный фактор вроде в границах нормы
С реактивный 1.5
При передозировке тироксином не опасно, так как при его отмене обычно все нормализуется
Но все равно дополнительные анализы лучше сдать (те, что в 1 сообщении написала)
Хорошо
Я с утра сделаю щитовидной железы
И сдам анализы те что вы назначили
То что такой низким ТТГ я не умру до завтра?
Не переживайте. От такого ТТГ с учетом всех остальных факторов не умирают. Достаточно сейчас отменить препарат и досдать анализы
Хорошо
А то прочитала про токсический зоб ( там летальность 50 %)
Но я вот в марте делала узи - сказали мол да, узелок есть, но щитовидка спокойная
Принятый ответ
Это при манифестном тиреотоксикозе по причине болезни Грейвса, который очень длительно не лечат (и то цифра очень большая вами названа)
Аааа ну слава богу🙏🏽
Здравствуйте!
Обычно после родов возвращаются к дозе л-тироксина, которая была до беременности, а если препарат не принимался, то л-тироксин отменяется.
Затем на фоне коррекции или отмены проверяют ТТГ через 2 месяца.
При болях в суставах рекомендуется консультация ревматолога
Просто прекратить пить его?
Я Месяцем ранее сдавала - ТТГ -1.08
Сейчас сдала ТТГ -0.0083…
Стала жутко потеть( начинаю что то делать и бросает в жар, при этом темпа в норме)
Да, просто отменить и проконтролировать через 2 мес с момента отмены
Добрый день!
При подобной ситуации возможно заподозрить послеродовый тиреоидит, временное явление после родов. При ТТГ ниже 0,4 мме/л также обычно проводят дообследование: анализ крови на АТ к рТТГ, клинический анализ крови, С-реактивный белок, УЗИ щитовидной железы для исключения подострого тиреоидита, диффузного токсического зоба.
При низком ТТГ менее 0,4 мме/л левотироксин натрия ( эутирокс, L-тироксин) не рекомендуют.
Узи делала в марте , там был один узел по шкале 3 терадс
Сказали ничего страшного с ней нет
В случае, если при отмене левотироксина натрия ( эутирокс, L-тироксин) ТТГ остается низким ( ниже 0,4 мме/л), то есть подтверждают, что нет влияния препарата на ТТГ - обычно повторяют УЗИ щитовидной железы.
Хорошо, я завтра сделаю узи ЩЖ
Боли в суставах могут быть от этого.
Ревматологи по крови своего не видят
Суставы не опухшие
Просто кости ноют
Как будто суставы сломаны везде
В редких случаях на фоне тиреотоксикоза ( высоком уровне гормонов щитовидной железы) могут беспокоить боли в суставах. На фоне нормализации гормонов через некоторое время они обычно проходят.
Здравствуйте
До беременности тироксин принимали ?
После родов обычно в таких случаях возвращаются к прежней дозировке ( какая была до беременности , если терапия принималась ), либо отменяют тироксин ( если назначен впервые во время беременности ) под контролем ттг и т4 св через 6 недель для определения тактики ведения
Также рекомендуется сдать ат к тпо , узи щитовидной железы
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендуется сдать альбумин, кальций общий , паратгормон, консультация ревматолога
Я до беременности не принимала гормоны
Были высокие антитела к тпо но при этом гормоны ТТГ , т3 т4 были в норме
В беременность из за того что ТТГ стало 2,75 назначили л тераксин 50 мг
Я его принимала беременность и после родов, в последнее время как недели две жутко стали болеть суставы и кости. И допустим начинаю что то делать бросает в жар, прям хочется окно открыть, возле шеи аж пот выступает.
В июне гормоны сдавала ТТГ был 1.08
Сейчас ТТГ 0.0083…
Могут ли быть суставные боли связаны с этим гормоном ?
Я сдала ревматоидный фактор- он в пределах
Узи щитовидки делала в марте там был один узел по шкале Радс 3
Пересдать узи? И сходить к ревматологу ?
В таких случаях рекомендуется отмена тироксина с контролем ттг и т 4 св через 6 недель для определения тактики ведения
По поводу суставов сказать трудно сейчас . В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога . Контроль состояния на фоне стабилизации показателей гормонов щитовидной железы
Прикрепите , пожалуйста, узи
Узи щитовидной железы?
Да
Прикрепила протокол
Посмотрите пожалуйста
Вероятно, скинули не все
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин стоит отменить возможно развился послеродовый тиреоидит, на ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин низкий для повышения возможен приём ферретаба 2 капсулы в день. Так как повышены антитела в будущем будет риск развития гипотиреоза и при ттг выше 10 нужно будет принимать тироксин
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202117 ответов