Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель
Ребенку 4 года. Переохладился на улице, заболел, дали ему ибупрофен и називин в нос. На следующий день ребенок уже был в порядке, получилось одним днем. Но спустя дней 5 начался насморк, чихание и покашливание с отсутствием температуры, ребенок в хорошем настроении. Сопли мучили недели 2, мы и промывали, пшикали солевым раствором и высмаркивались. Сопли стали прозрачными, но не уходили. Пробовали пропиться против аллергии, никакой реакции. Сходили к лору, сказала что горло и нос в норме, продолжать лечение. Мы пролечились еще дня 3 и наконец-то сопли прошли. Однако ночью почти перед пробуждением или после пробуждения приступ кашля, продолжительностью от 20 минут до почти часа. Кашель сухой, но после нескольких закашливаний с мокротой. Я тоже заболел с ребенком, только гораздо позже, также не было температуры, только насморк и сейчас кашель. Кашель сухой и как будто сильно щекочет горло (в районе кадыка) (не першит как при начале болезни, не болит), если не покашлять выдавливает слезы. Я тестировал в период приступа: мед не помогает, ингаляция физраствором не помогает, леденцы от горла не помогают. Вроде есть эффект от оралсепт спрея и при питье воды. Собственно ребенку даю теплую воду, маленькими глотками, несколько раз, так кашель уменьшается и появляетчя мокрота. Прививки от коклюша и пр у ребенка есть. Собственно вопрос, как избавиться от этого изнуряющего кашля у ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК , анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном возрасте показана только симптоматическая терапия.
До 5-6 лет приём препаратов от кашля не рекомендуется. Так как они обладают свойством к чрезмерной выработки слизи, из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться.
В таких случаях важно увлажнять слизистые ротовой полости и и носа.
Можно выполнять ингаляции с физ раствором. По 2 мл 2 раза в сутки. Эффект от них есть. Прежде всего - увлажняются слизистые.
Промывать носик раствором морской воды в течение дня.
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день
Так же рекомендуется при затяжном кашле сдать общий анализ крови и исключить атипичную инфекцию. Для этого сдается анализ крови на Ig G и М к Микоплазма и Хламидия Пневмония.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено промывать солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней. При кашле сиропы муколитиков до 5 лет не показаны.
Для облегчения состояния при кашле модно сделать ингаляции с физраствором.ю, 2-3 раза в день,в течение 5 дней.
Если кашель более 14дней рекомендуется сдать иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие остаточного кашля, вероятно всего, в горизонтальном положении, остаточные сопли стекают по задней стенке и тем самым провоцируют кашель, такое бывает
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов нельзя исключать проявления микоплазмы или хламидийной инфекции дыхательных путей.
Эти возбудители вызывают приступообразный сухой кашель, раздражение трахеи, если не начать курс терапии, то кашель может сохраняться очень долго.
Для исключения этих возбудителей сдают кровь на иммуноглобулины М к хламидии/микоплазме, либо ПЦР мазок из зева к этим же возбудителям.
При положительном результате начинают курс антибиотиков макролидов Азитромицин или Клацид.
Но так же может протекать и остаточный кашель после вирусной инфекции.
Если кашель приступообразныи,сухой, мешает ребёнку спать, то используют коротким курсом противокашлевые препараты (Синекод или омнитус)
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 7 Августа 202023 ответа
- 7 Декабря 202026 ответов
- 11 Декабря 20208 ответов