Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребёнка, маленький вес
Здравствуйте! Ребёнку 1,5месяца на смешанном. Стараюсь кушать всего понемногу. Через неделю после рождения у малыша стул был жидкий с белыми комочками, а два раза сильная диарея была, водянистый стул был. Когда пришли в месяц на приём, врач сказала давать смекту, энтерофурил, после чего стул стал кашицеобразный, но только на тот момент пока давали смекту и энтерофурил примерно 4 дня, затем бак сет беби. Помимо этого были очень сильные срыгивания после каждого кормления. За месяц прибавили всего 300грамм, и врач сказала, что нужно кормить каждые 3ч в одно кормление грудь, в другую смесь и так чередовать. Думаю, что все таки от такого жидкого стула и срыгиваний мы мало набрали. Сейчас после каждого кормления держим столбиком ребёнка и срыгиваний обильных больше нет, если только прям совсем капельку. После лечения стул стал очень слизистым, нормально ли это? Пошли к другому педиатру, по поводу стула никто ничего сказать не может. За последние 2 недели набрали 240гр, но сейчас педиатр говорит, чтобы мы убрали смесь и остались только на груди так как молока достаточно, но из-за того, что предыдущий педиатр сказала сесть на смешанное вскармливание, ребёнок с трудом берет грудь. Подскажите, как заставить малыша брать грудь? Сейчас купили бутылочку филипс авент И что со стулом, как помочь и вылечить малыша, чтобы мы набирали вес достаточно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно в подобных случаях считают, что Смекта разрешена с 2 лет, Энтерофурил обычно рекомендуют при бактериальных инфекциях.
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус. Это состояние временное.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
Для поддержания лактации обычно рекомендуют сначала всегда кормить грудью, затем докармливать смесью, особенно важно это ночью, так как в это время происходит пик лактации.
Дарья Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, я прикрепила фото, норма ли такой слизистый стул? Лактазар даю ребёнку с 2 недель после рождения
По фото можно предположить, что стул вариант нормы по возрасту.
В каждое кормление даете?
Дарья Евгеньевна, бывает пропускаем 1-2 кормления, когда только грудь даю
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего проявление транзиторной лактазной недостаточности, она характерна до 6 мясяцев. В случае выраженности симптомов рекомендуется прием препаратов лактазы ( лактазар или колиф) какой сейчас стул ? Сколько раз в день ?
Наталья Юрьевна, вообще стул сильно слизистый, а сегодня вообще диарея, был водянистый стул, который полностью питался в пеленку
Наталья Юрьевна,бывает 1 раз в 2-3 дня
По фотографии стул варианта нормы для такого возраста. Разницы до лактазар и после не было ?
Наталья Юрьевна, была, до лактазара были белые хлопья и пена в стуле
В таком случае можно оставить прием лактазара, молока достаточно ?
Наталья Юрьевна, вроде как достаточно
Если хотите все же продолжать грудное вскармливание, чаще предлагаем грудь, и кормим ей если молока достаточно, можно провести контрольное взвешивание через неделю или 2 после полного гв
Наталья Юрьевна, а из-за лактазной недостаточности ребёнок может плохо набирать вес? Так как прибавка в 1 месяц и 5 дней была всего 300 грамм.
При лактазной недостаточности прибавки маленькие, сосет хорошо уздечку подъязычную доктор смотрел ?
Наталья Юрьевна, сосёт хорошо, уздечку смотрели, сказали, что нечего подрезать, все хорошо
Хорошо, в любом случае рекомендовано продолжать грудное вскармливание, в случае если прибавки маленькие или молока нелостаточно докорм смесью
Принятый ответ
Здравствуйте ! Слизь в стуле после приема лекарств (особенно антибактериальных, к которым относится Энтерофурил) - это частое явление. Лекарства, особенно такие сильные, нарушают баланс микрофлоры кишечника.
Бак Сет Беби - это хороший выбор. Но после такого лечения курс пробиотиков должен быть достаточно длительным, не менее 2-3 недель, чтобы заселить кишечник полезными бактериями. Поскольку стул был таким реактивным, возможно, у малыша есть чувствительность к каким-то продуктам в вашем рационе. Попробуйте на 1-2 недели убрать цельное коровье молоко и все молочные продукты, а также яркие аллергены: яйца, орехи, красную рыбу, экзотические фрукты. Часто это значительно улучшает ситуацию со стулом и срыгиваниями.
Сейчас у вас ключевая проблема - «бутылочный» сосок, который ребенку сосать гораздо легче. Он «ленится» брать грудь. Наша задача - сделать грудь снова привлекательной и доступной.
Убираем бутылочку немедленно. Бутылочка Philips Avent, несмотря на все заверения, все равно дает более легкий поток. Вместо нее для докорма используйте:
Ложку (лучше мягкую силиконовую).
Шприц без иглы (медленно вводите за щечку).
Чашечку (для таких малышей - специальные маленькие чашки-поилки).
Систему для докорма у груди (SNS). Это идеальный, но не всегда доступный вариант.
Проведите 2-3 дня, максимально контактируя с ребенком кожа-к-коже. Больше лежите вместе, носите на руках или в слинге, предлагайте грудь очень часто, даже если он сосет совсем понемногу. Это стимулирует и выработку молока, и интерес ребенка.
Докорм (смесь) давайте ТОЛЬКО ПОСЛЕ того, как он хорошо пососал обе груди. Сначала грудь, потом - докорм из ложки/чашки.
Прибавка 240 грамм за 2 недели для полуторамесячного ребенка - это хорошая, полноценная прибавка
Принятый ответ
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Многие детки после бутылочки отказываются от ГВ, в таких случаях рекомендуют убирать бутылочку полностью, со временем дети адаптируются
Полина Евгеньевна, а из-за лактазной недостаточности ребёнок может плохо набирать вес? Так как прибавка в 1 месяц и 5 дней была всего 300 грамм.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать лактазную недостаточность и в таких случаях рекомендуют введение фермента ( лактазар, колиф) в каждое кормление.
По фото стул вариант нормы, он всегда такой и сколько раз в сутки?
Подскажите, пожалуйста, на данный момент чего больше в рационе груди или смеси?
Виктория Вячеславовна, больше груди, после того как врач сказала кормить каждые 3 часа поочерёдно грудь/смесь из-за маленькой прибавки, через 2 дня ребёнок стал отказываться от груди, после чего я стала меньше давать смесь, а потом оставила 1 раз в день на докорм, но тем не менее, ребёнок продолжает бросать грудь, то оттягивает её, берет только ночью хорошо и днем, когда грудь максимально наполненная, поэтому потом, когда я чувствую, что грудь пустая, а ребёнок хочет кушать, то приходится сначала грудь давать и докармливать смесью после груди, обычно это 1 раз в день. Но хочется совсем убрать бутылочку и остаться только на гв, потому что раньше, до смешанного вскармливания, ребёнок был на гв и очень хорошо всегда брал грудь, мог висеть на ней, а сейчас даже не успокаивается под грудь, плачет
Виктория Вячеславовна, стул таким стал после смекты и энтерофурила, бывает каждый день, но последннюю неделю 1 раз вь2-3 дня
Поняла Вас, Вы всё делаете правильно, уже большой успех уйти на 1 бутылочку в день, конечно рекомендации кормить смешанно при достаточном количестве грудного молока сомнительные.
Но, в любом случае старайтесь чаще прикладывать малыша к груди, например каждый час, начинать кормить в хорошем настроении, днём закрывать окно, чтобы делать приглушенную обстановку, как ночью.
Также можно обеденный сон продлевать грудью, предлагать две груди в одно кормление.
В любом случае рано или поздно малыш обратно привыкнет к груди и бутылочку можно будет полностью убрать.
Но если малыша беспокоит животик, в таких случаях конечно может идти отказ от груди, даже не из-за привыкания к бутылочке, а именно из-за спазмов.
Виктория Вячеславовна, а из-за лактазной недостаточности ребёнок может плохо набирать вес? Так как прибавка в 1 месяц и 5 дней была всего 300 грамм.
А такой набор был только на груди или и смесь?
Виктория Вячеславовна, в основном грудь, изредка давали смесь
Более вероятно, что грудного молока не хватало, т.к. из-за ЛН чаще всего прибавки в весе не страдают.
Но в любом случае даже при низких прибавках в весе кормления грудью не убирают, а смесь добавляют только после кормления грудью в объёме 30-60 мл, а не целую порцию.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201928 ответов
- 3 Августа 20203 ответа
- 20 Августа 202019 ответов
- 22 Января 20219 ответов