Что вас беспокоит?
Дискомфорт в желудке
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после Нового года почувствовал боли в правом подреберье, со жжением, приступообразный. Сделал узи внутренних органов, патологий не выявлено. Рекомендовано было пропить тримедат, все прошло. В конце июля такое повторилось, обратился к врачу гастроэнтерологу, сделали фгдс, узи внутренних органов, результаты прикрепляю. Назначен был де нол, омепразол, дюспаталин. Порекомендуйте лечение для желчного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Для оценки функциональных нарушений рекомендовано сдать биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, общ прямой и непрямой билирубина, ЩФ, ГГТ, эластазу для оценки работы желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
Учитывая, наличие полипов в желчном пузыре с явлением застоя желательно начать прием урсодезкосихолевой кислоты ( урсофальк или урсосан) в дозе 10-15 мг на 1 кг на протяжении 3х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. На узи в желчном пузыре выявлены полипы и взвесь . В данном случае обычно рекомендуется частое , дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, низкокалорийная диета, регулярная физическая активность, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела.
Для улучшения реологических свойств желчи и попытки растворить полипы назначают препараты урсодезоксехолевой кислоты урсосан или урсофальк 10-13-15мг на кг массы тела до 3-6мес под контролем узи органов брюшной полости и биохимического анализа крови.
Карина Аслановна, а подскажите, в желудке также после лечения остался дискомфорт, как подкатывает ком к горлу после приема пищи. Вроде бы боли прошли.
Пролечили эрозии в желудке ?
Обследованы на инфекцию хеликобактер пилори?
Карина Аслановна, не сдавали даже анализы. Не лечили Хеликобактер пилори
Карина Аслановна, да, боль ушла, но вот такой дискомфорт проявляется, как ком к горлу подкатывает
рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори . при положительном результате провести эрадикацию с двумя антибиотиками до 14 дней.
присутствует повышенная тревожность, стресс?
Карина Аслановна, да, есть тревожность. Если положительный тест, какие антибиотики необходимо принимать ?
При повышенной тревожности может быть ощущение кома горле .
При отсутствии аллергической реакции обычно назначается Амоксициллин 1000мг 2раза в день, кларитромицин 500мг 2раза в день, энтерол 250мг 2раза в день, де-нол 120мг по 2т 2раза в день, разо 20мг 2 раза в день. Курс 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам фгдс рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее8 недель, согласно инструкции, для заживления эрозий желудка. Информативно выполнение с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения, т.к это основная причина прогрессирования эрозий.
Для нормализации оттока желчи и уменьшения застоя желчи рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты (по 10-12 мг на кг веса) длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, важно перед началом приема препаратов выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику. При сохранении болей в подреберье возможно применение дополнительно тримебутин 3раза вдень.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом застойных явлений в дополнение к описанным препаратам рекомендуется добавить Урсофальк 250мг по 1 капсуле, 1 раз в день, вечером перед сном. При хорошей переносимости можно добавить вторую капсулу на дневной прием. Курс составляет 3 -6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202521 ответ