Температура, жидкий стул — вопрос №2442032

Question

Температура, жидкий стул — вопрос №2442032

Оксана, Белгород

141 просмотр

14 сентября 2024

Здравствуйте. Три дня назад была на д/р ела жирную рыбу, шашлык, торты, мороженое и тд. Вечером приехала домой и резко поднялась температура 37.5. Два раза жидкий стул с частичками пищи. Дискомфорт в области живота, боль в правом подреберье. Утром обратилась к врачу, сделали узи брюшной полости. Кишечный колит. Выписали альфанормикс, триметад и энтерол. Вечером температура 38, ломит все тело, ночью жидкий стул раз 5, стул желто оранжевый. Стоил подключить антибиотики, например энтерофури? Сегодня утром температура 37.6.

Возраст: 50

Хронические болезни: Удален желчный.

Вопрос закрыт

тело

подреберья

области живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 14 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, аппетита вообще нет. Очень переживаю за температуру.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 14 сентября 2024

Терапевт

Из антибиотиков у вас уже есть-альфанормикс
По возможности сдайте общий анализ крови

Пожаловаться

Оксана, 14 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, температуру сбивать?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 14 сентября 2024

Терапевт

Свыше 38.5
Если плохо переносите и ниже температуру, то сбиваете

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 14 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Альфанормикс это тоже кишечный антисептик, как и энтерофурил, поэтому можно продолжить принимать его (если начинали).
Если нет выраженных болей в животе, то достаточно сложно разграничить вирусную и бактериальную кишечную инфекцию и определить необходимость антибиотиков.
В настоящее время упор на симптоматическое лечение:
-Обильное питье жидкости до 2л/сут, необязательно Регидрон, если нет рвоты, то электролиты не так сильно теряются.
- диета нельзя жареное, жирное, сладкое, молочные продукты свежие фрукты и овощи газированные напитки и алкоголь в течение 14 дней.
- ферменты перед едой: панкреатин 2 таб 3р д или Мезим 2 таб 3р д, можно юниэнзим и др. Также вместе с ферментами сразу можно принимать Мотилиум по 10 мг 3р д в случае, если после еды есть ощущение тяжести или как будто ком встал и еда дальше не идёт. Если такого нет, то Мотилиум можно не использовать и ограничится ферментами.
- от болей в животе Но-шпа по 1-2 т 3р д или Дюспаталин по 200мг 2р/д за 20 мин до еды. Курс зависит от жалоб. Если живот не болит, то можно не принимать. Тримедат тоже можно.
- если есть ощущение тошноты, интоксикации как при отравлении, то Энтеросгель по 2ст л 3 р д через час после других препаратов и еды. Если такого чувства нет и больше упор идёт на жидкий стул, то лучше Смекта по 1 пак 3-4 р/д.
- энтерол 2 капс на ночь 14 дней.
- альфанормикс можно добавлять или не добавлять. При выраженной боли в животе лучше добавить, если просто дискомфорт, боли не очень выражены, то можно 2-3 дня последить за динамикой, если улучшений нет, то добавлять.

Пожаловаться

Оксана, 14 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, в настоящий момент меня больше беспокоит температура 37.5 и очень сильно болит спина, прям выкручивает. Такое может быть при кишечной инфекции или ещё и простуда присоединилась? Кроме температура других признаком орви нет.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 14 сентября 2024

Инфекционист

Здесь несколько вариантов.
Либо это такая реакция на интоксикацию, тогда здесь может помочь Энтеросгель и обильное питье + можно выпить как с обезболивающей целью, так и с целью снижения температуры ибупрофен/Нурофен.
Либо при кишечных инфекциях возможно присоединение цистита/пиелонефрита, может от этого спина болеть (смотря на каком уровне). В данном случае необходимо сдать общий анализ мочи.
Либо это иррадиация боли - в спину может иррадиировать как боль при панкреатите, так и при обострении холецистита. Здесь должны помогать спазмолитики (Тримедат, Но-шпа, Дюспаталин) , ферменты, диета.
Пока я больше склоняюсь к интоксикации.

Пожаловаться

Оксана, 15 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте. Сколько дней принимать альфанормикс??? Мне кажется он него у меня какая-то побочка. Я вся мокрая, постоянно потею, ночью проснулась вся мокрая :подушка, волосы, белье. Температура 37- 37.6. Слабость, головокружение. Утром был небольшой жидкий стул.
из препаратов принимать альфанормикс 400×3, необутин 200×3, энтерол 250×3, бифидумбактерин, полисорб. Завтра утром планирую в инвитро сдать анализы, посоветуйте какие именно?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 15 сентября 2024

Инфекционист

Анализы на кишечные инфекции: бакпосев кала на патогенную флору (сальмонеллы Шигеллы), ПЦР кала на ДНК РНК бактерий и вирусов. Общий анализ крови, мочи , БХ крови АСТ АЛТ билирубин, мочевина креатинин).
Не думаю, что это потливостт от альфанормикса. Ломота в теле (спине), потливость, слабость - больше похоже именно на явления выраженной интоксикации.
Если самочувствие не улучшается, то возможно даже стоит госпитализации, для в/в инфузии

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 15 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо. Самочувствие намного лучше, температуры нет, слабость не очень выраженая, только голова болит. Завтра сдам кровь и кал (если будет). Спасибо доктор.

Пожаловаться

Оксана, 15 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, альфанормикс достаточно принимать 5 дней?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 15 сентября 2024

Инфекционист

Очень хорошо, что самочувствие улучшается!
Альфанормикс достаточно 5 дней, стандартный курс всех кишечных антисептиков.

- 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 14 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте.
Много пить жидкости, желательно щелочные растворы (адиарин регидро, регидрон) из расчета 30мл/кг.
Щадящая диета без свежих фруктов и овощей. Исключить продукты из цельного молока: сметану, сливочное масло, молоко. Количество приемов пищи следует увеличить, а порции — уменьшить.
Энтерол 1 пакетик 2-3 раза в день за 30 минут до еды, 5 -7 дней.
Фосфалюгель 1 пакетик 2-3 раза в день утром натощак и на ночь, 5 дней.
Дюспаталин 200мг 2-3 раза в день (снимает болевой синдром), 5 дней.
Альфанормикс можно продолжить.
С уважением ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия по телу

9 ответов

22 апреля 2021

НАДЕЖДА

Вопрос закрыт

Подросток жалуется на приступы жжения всего тела

4 ответа

29 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

15 марта 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Боль в ногах и давление

2 ответа

18 апреля 2024

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Пятна на теле

5 ответов

3 мая 2024

Анаит

Вопрос закрыт

Страхи болезни

3 ответа

10 сентября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T09:46:11+03:00

Здравствуйте
Смекта 1пакетик 3р 3-5дней
Энтеросгель 1ст.ложка 3-4р/д(адсорбент)
Бифидумбактерин 1пак 3р мксяц(для восстановления микрофлоры)

Креон 10тыс во время основных приемов пищи

Ограничить острое, жирное, жареное, молочные продукты
Расширять рацион постепенно, начиная с чая с сухарями, отварного, запеченного( нежирные сорта мяса, пюре на воде без масла , рис, макароны

Когай Надежда Евгеньевна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T10:01:26+03:00

Оксана, здравствуйте.

У Вас клиника кишечной инфекции.
1. Диетотерапия: исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирные бульоны и сорта мяса, жареную, острую пищу. Можно кушать любые каши на воде, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, галеты, яблоки,запеченые в духовке, суп на втором бульоне.
2. Обильное питье (2 л сутки): вода, регидрон, Боржоми/Ессентуки 4 (без газов), компот из сухофруктов.
3. Энтерол, Тримедат, Альфанормикс продолжить.
4. Любой сорбент (полисорб/энтерогель/смекта) 3 раза в день.
5. Ферменты (креон/микразим) во время еды.
6. Снижение температуры парацетамолом или ибупрофеном.

Ляшенко Петр Николаевич, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T10:39:55+03:00

Добрый день, по описанной вами ситуации у вас клиника Острой Кишечной Инфекции . Для верификации диагноза я бы рекомендовал выявление возбудителя , для этого необходимо сдать ПЦР кала на ОКИ; Бак посев кала. На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ

Сучкова Евгения Сергеевна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T11:07:02+03:00

Здравствуйте,температура может еще какое-то время сохраняться,продолжайте назначенное лечение,у Вас уже есть альфанормикс-противомикробный препарат.Пейте солевые растворы(регидрон,адиарин),из питания уберите молоко,свежие фрукты и овощи,жирное,острое.

Accepted Answer · 2024-09-14T11:13:12+03:00

Здравствуйте, антибиотик не нужен. Вам назначали альфанормикс-это противомикробный препарат. Продолжайте назначенное лечение + восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней, креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней, пробиотик на выбор : аципол 1 капсула 3 раза в день, 5-7 дней/ линекс 2 капсулы 3 раза в сутки до 14 дней. При лихорадке 38с и выше 1 таблетку парацетамола