Что вас беспокоит?
Почему жжение
Здравствуйте. Мне 36 дет . Было жжение у входа во влагалище когда писала. Узи почек и пнализ мочи хорошие ! А вот гинеколог назначила лечение опираясь на мой рассказ и старые анализы от мая. Лечение нео пенотран 7 дней и табл метронидазол 2раза в сутки 500мг 5 дней -мне и мужу. И тантум роза. Анализ от мая прилагаю. Сначала все стало хорошо от свечей но при последнем дне лечения все вернулось а именно жжение . Тантум роза только вчера начала ,тк сначала хотела сэкономить. Пока все так же. У меня был сибр ,срк, и я лечила 2 раза альфанормиксом 1раз в месяц а потом в августе цифран ст- и о чудо он помогал от сибр. Возможно из-за этого вся флора во влагадище нарушилась. Врач 27.09 взяла у меня мазки (их прилагаю),НО они были сделаны СРАЗУ ПОСЛЕ нео пенотрана. Она сказала что он не во всем смажет картину анализа. К слову жжет/щипит анутри влагалища. На кресле 27ого сентября ничего визуально не увидели. Назначили тантум роза и флуканазол 1,4 и 7 день. Узи у меня в норме,и много анализов сдано тк делала удаление полипа матки в феврале. Кольпосклпию делала весной. До операции в январе был плохой мазок, много лейкоцитов очень , Свечи ставила и все прошло.,иначе на операцию не взяли бы. Вообще у меня раньше обострялась гарднерелла после близости с мужем.но тогда чесалось, сейчас нет. Анализ андофлор у мужа чист. Анализ на сибр отриц.кровь спокойная. Подскажите пожалуйста пить флюкостат? Почему не помог нео пенотран?? Ждать 2 недели и терпеть жжение чтобы сдать какой то другой Анализ?
Принятый ответ
Анфиса, здравствуйте!
В представленном мазке на флору повышены лейкоциты, что, в соотношении с эпителиальными клетками, является признаком острого воспаления.
В подобной ситуации во влагалище можно использовать препарат типа полижинакса.
На период лечения рекомендуется соблюдать половой покой.
Далее использовать презерватив, эпиген интим спрей после контакта профилактически.
Елена Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста могли ли сбиться месячные если я должна была принимать дюфастон с 16 по 25 день, но приняла его только 3 дня а потом не принимала ? У меня никогда цикл не сбивался за всю жизнь! А тут задержка 4 дня. Или воспаление может дать такое?
Нарушение цикла по причине изменения режима приема дюфастона возможно, да.
Елена Александровна, я принимала с 16 по 18 день и все. Как же теперь быть? Я не сталкивалась с задержкой кроме как в беременность...
Анфиса, возможно, дождаться очередных месячных и далее принимать дюфастон по корректной схеме.
Данный вопрос не входит в тему основного обращения. Необходимы детали анамнеза и ряд дополнительных вопросов со стороны консультанта.
Вы можете оформить его, как новый либо рассмотреть вариант индивидуальной консультации, где будет возможность уточнения.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анфиса.
По предложенному мазку на флору повышение лейкоцитов и у вас жалобы.
Здесь два варианта либо сдать в ближайшее время фемофлор16 и использовать пока мазь пимафукорт 2-3 раза в день либо использовать препараты широкого спектра действия полижинакс,тержинан.
Жала, здравствуйте. Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста могли ли сбиться месячные если я должна была принимать дюфастон с 16 по 25 день, но приняла его только 3 дня а потом не принимала ? У меня никогда цикл не сбивался за всю жизнь! А тут задержка 4 дня. Или воспаление может дать такое?
На менструальный цикл очень много влияет.да прием препарат могло дать незначительное колебание,но могло больше повлиять воспалительный процесс
Жала, огромное спасибо. А полижинакс сколько дней ставить?
6 дней будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации частые рецидивы бактериального вагиноза возникают при недостаточной работе кишечника и распространения лактобактерий. В подобных случаях рекомендуют после лечения восстановления микрофлоры. А именно пробиотики внутрь один месяц 
Екатерина Алексеевна, здравствуйте я принимала месяц препарат альфлорекс, после антибиотика.
Сейчас жалобы присутствует ?
Альфлорекс принимаете ?
Екатерина Алексеевна, да жжение есть.
Альфрокес закончился и я не покупала больше.
Фоюкостат по рекомендации принимать
И лучше подключить бифицин ( пробиотик минимум 14 дней)
Принятый ответ
Добрый день.
Возможно, что микроорганизмы устойчивы к Метронидазолу. В подобных случаях, обычно, рекомендуют рассмотреть применение препарата Клиндацин Б пролонг в течение 6 дней или св. Макмирор Комплекс на 8 дней.
Если постоянные рецидивы, рассмотреть применение 1 - 2 раза в неделю на полгода.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)
Елена Борисовна, То есть я мультигин актигель принимаю постоянно ?или курсом ? Его совместить со сечами клиндацин? И плюс Фагогин-гель тоже вместе с мультигином? Спасибо большое!
На постоянной основе.
Фагогин можно совместить, можно выбрать что - то одно
Елена Борисовна, а фагонин сколько дней?
На постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте.
В мазке обнаружено выраженное воспаление, но возбудителей (грибы, трихомонады, гонококки) не нашли, а флора оказалась очень скудной. Ранее отмечался бактериальный вагиноз, а нормальные лактобактерии снижены. Именно поэтому свечи с метронидазолом и миконазолом помогли лишь временно, но проблему не решили — после курса лечения полезная флора не восстановилась, и симптомы вернулись. Флуконазол в такой ситуации обычно не нужен: грибковая инфекция не подтверждена, и приём препарата «на всякий случай» только усугубит дисбаланс. Продолжать Нео-Пенотран тоже смысла нет.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют дать слизистой и микробиому «отдохнуть»: не использовать свечи и антибиотики хотя бы 10–14 дней. После этого стоит пересдать анализы: посев с определением чувствительности и расширенный ПЦР/«Фемофлор», чтобы понять реальную картину флоры. Только по результату можно подобрать точное лечение. До обследования допускаются лишь щадящие меры: мягкая интимная гигиена (без агрессивного мыла), средства с молочной кислотой или препараты с лактобактериями для восстановления баланса.
Анна Николаевна, спасибо большое вам за ответ! Вчера у меня начались месячные,а позавчера я успела 1 раз поставить свечу полижинакс. В месячные не ставлю конечно . Но есть зуд внутри. Если ждать две недели до сдачи анализов то считать месячные дни или после начинать отсчёт? Можно ли использовать эпиген спрей до анализов? Можно еще что то принимать/мазать от зуда но что не повлияет на анализы?
Анфиса, отсчёт двух недель начинается после окончания менструации. Полижинакс и другие свечи уже повлияли на флору, поэтому важно выдержать паузу без местных препаратов. Эпиген-спрей допустим, он не искажает результат анализа. Для снятия зуда можно использовать только нейтральные меры: мягкая гигиена, гели с молочной кислотой, проточная вода, без антисептиков и антибиотиков. Новых свечей или таблеток до обследования применять не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20201 ответ
- 19 Апреля 202428 ответов