Что вас беспокоит?
Нейтропиния у ребенка
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. Ребенку 2 года и 3 м обращались педиатру по поводу увеличенной селезенки размеры селезенки были 79 х 36 мм Через месяц повторила узи уже сама в платном , размеры были 59 х Назначали анализы Педиатр говорит что по анализам есть нейтропния Начиталась всего не хорошего Плюс ко всему у ребенка аст 36.7 считается он высоким ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно анализы увидеть ?
АЛАТ до 3 лет в норме до 40
АСАТ до 3 лет в норме до 60
Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Прикрепила
Ребенок болеет часто через каждые 2 месяца
По анализу у ребёнка нет нейтропении
в представленном анализе крови патологических изменений не описано , эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
А что скажите на счет селезенки это может быть нормой ?
Это иммунный орган и может увеличиться на фоне болезни
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь без воспалительных процессов, анемии нет, тромбоциты до 500 норма лимфоциты, преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
По биохимии всё в пределах возрастной нормы.
Аст до 60 норма.
То есть даже если по референсом нейтрофилы ниже то это норма ? А что скажете на счет селезенки
Стоит ли наблюдать ?
Менее 1 нейтропения у вас 2.3 это норма, на бланке референсные значения указаны для взрослых у детей свои особенности, за селезенкой рекомендуется проводить узи раз в 6 месяцев и этого достаточно будет.
Спасибо за ответ 🌷
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данных за нейтропению не наблюдается, для нее характерно снижение нейтрофилов менее 1
В анализе уровень 2.3
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Стоит ли наблюдать ? Или оставить все как есть и не переживать ? Подскажите еще
На счет селезенки
Стоит ли ее еще раз проверить и часто ли у детей бывает увеличена селезенка ?
А то что аст 36.7?
АСТ норма 1-3 года до 56, по биохимии показатели в пределах возрастной нормы
В общем анализе крови нет повода беспокоиться по поводу нейтропении, так как данных за её присутствие по анализу крови не отмечается.
Узи селезёнки проводили на фоне болезни либо накануне ребёнок болел? А также в вопросе не указаны полностью размеры при повторном узи
Ребенок не болел была случайной находкой во время прохождения чек ап
Размеры 59 на 25 мм
Данные размеры как правило не являются отклонением от нормы, расценивается как вариант нормы
Для реьенка 2-3 года размеры принято считать нормой длина 56-72
Толщина 25-34
Спасибо за ответ 🌷
На здоровье 🤝
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативно
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
По БАК все в пределах возрастной нормы
По анализам совершенно нет ничего страшного
По поводу селезенки ,она может увеличиваться в размере после вирусного заболевания и восстанавливаться в течение 3-4 недель.
Дополнительного лечения и обследования не требуется
Благодарю за ответ 🌷
Была рада помочь 🤍
Принятый ответ
Добрый день, спешу вас успокоить.
Давайте разберем - лимфоциты в норме у детей вашего возраста преобладают над нейтрофилами, это особенность работы иммунной системы ребёнка, не патология. И для диагностики важнее именно абсолютные числа а не процентное соотношение.
В абсолютных числах у вас нейтрофилы в пределах референтных значений. Обычно такие показатели на нейтропению не указывают, не переживайте
Биохимический анализ крови в возрастных референтах
Растите здоровыми 🌸
Спасибо большое 🌷
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202029 ответов
- 23 Марта 20211 ответ
- 24 Декабря 20218 ответов