Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3688802

Что вас беспокоит?

Консультация: возможный рак почки, рак легких.

Добрый день! Нужно на основе анализов и исследований (фото приложены) - дать онлайн консультацию и, пожалуйста, посоветуйте хорошие, проверенные, лучшие онкологические клиники Москвы (в приоритете - частные). Или может быть - Вы точно знаете докторов, кто специализируется или близок по профилю к данным проблемам.

76 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 145·Илья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данных речь идет о двух независимых друг от друга болезнях:

1 - первой стадии рака почки - достаточно крупной опухоли

2 - аденокарциноме легкого - стадии 3

Лечатся эти сиутации принципиально по-разному
И наиболее логичным будет начать лечение с более простого этапа - операции по поводу опухоли почки
судя по размерам и расположению наиболее применимой будет операция в объеме лапароскопической нефрэктомии - то есть полного удаления почки

Далее через 2-3 недели можно приступить к лечению рака легкого
Для третьей стадии - это химиолучевая терапия в радикальной дозе с последующей поддерживающей терапией:
1- Дурвалумабом - при отсутствии активирующих мутаций
3 - таргетными препаратами при наличии мутаций

Что касается клиник - из государственных онкоклиник - одна из лучших в Москве - МГОБ 62 - сильнейшее отделение онкоурологии (заведующий В.И. Широкорад) и достойное лечение рака легких

Из частных клиник - клиника Хадасса

Владислав, Владислав, добрый день!
Анам с ним на консилиуме сказали, что он может не пережить наркоз, т.к. легкие поражены, поэтому надо начать с химиотерапии.
А терапию сказали таргетную, а не лучевую.

Здравствуйте
Без операции вылечить рак почки невозможно
По поводу таргетной терапии рака легкого - она возможна и применима - но для третьей стадии - только после химиолучевой терапии и при наличии мутаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенным данным диагностированы рак почки 1 стадии и аденокарцинома лёгкого 3 стадии. В такой ситуации обычно рекомендуется первым этапом выполнить лапароскопическую нефрэктомию как основной метод лечения рака почки. После восстановления, примерно через месяц приступить к терапии рака лёгкого в такой ситуации проводится химиолучевое лечение в радикальных дозах, при наличие мутаций таргетная или иммунотерапия. Из клиник можно обратится в центр Блохина или частную клинику Хадасса

Рустам Гамирович, добрый день!
Анам с ним на консилиуме сказали, что он может не пережить наркоз, т.к. легкие поражены, поэтому надо начать с химиотерапии.
А терапию сказали таргетную, а не лучевую.

Лечение рака почки это удаление образования. Таргетная терапия возможна если есть мутации

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию, речь идёт о двух независимых опухолях: крупная опухоль почки первой стадии и аденокарцинома лёгкого третьей стадии. Обычно сначала рассматривают хирургическое лечение почки, чаще лапароскопическую нефрэктомию, после чего через 2–3 недели переходят к лечению лёгкого, что при третьей стадии обычно включает сочетанную химиолучевую терапию с последующим поддерживающим лечением, которое подбирается в зависимости от наличия мутаций и биомаркеров.
Для комплексного подхода целесообразно обращаться в крупные центры с опытом в онкоурологии и онкологии лёгкого, где возможен мультидисциплинарный консилиум.

Алексей Андреевич, добрый день!
Анам с ним на консилиуме сказали, что он может не пережить наркоз, т.к. легкие поражены, поэтому надо начать с химиотерапии.
А терапию сказали таргетную, а не лучевую.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По всем приложенным данным есть два злокачественных образования: рак почки и лёгких.
Так как образование почки 1 стадии, то нужно начинать лечение именно с почки, а именно полное её удаление.
Далее уже углубляться в лёгкие.
Наличие 3й стадии предполагает проведение химиолучевой терапии с последующей лекарственной терапией.
Если выбирать из клинике, то лучше для начала начать с крупных федеральных центров: Герцена, Блохина.

Александра Александровна, добрый день!
Анам с ним на консилиуме сказали, что он может не пережить наркоз, т.к. легкие поражены, поэтому надо начать с химиотерапии.
А терапию сказали таргетную, а не лучевую.

Для оценки возможности проведения операции, а именно анестезии, все таки оценивает врач реаниматолог. Нужно обратиться к нему на консультацию и решить вопрос о возможности подачи наркоза.
Так как опухоль почки лечится оперативным путем, это единственное радикальное лечение.
Химиотерапия или другой вид лекарственного лечения не уберёт опухолевый процесс с почки.
Что касается образование в лёгких: да в последующем можно провести таргетную терапию, в зависимости от мутационного статуса. Но первым этапом лучше всего будет именно химиолучевая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ваших обследований установлено два независимых онкологических диагноза: рак почки 1 стадии и аденокарцинома легкого 3 стадии. В таких случаях план лечения выстраивается последовательно.
Первый этап: лечение рака почки. Поскольку рак почки находится на ранней, локализованной стадии, основным и наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.
Второй этап: лечение рака легкого. После восстановления после операции на почке, начнется лечение аденокарциномы легкого. При 3 стадии этого заболевания стандартом является проведение химиолучевой терапии. Из клиник в Москве центр Блохина, Герцена.

Андрей Владимирович, добрый день!
Анам с ним на консилиуме сказали, что он может не пережить наркоз, т.к. легкие поражены, поэтому надо начать с химиотерапии.
А терапию сказали таргетную, а не лучевую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.