Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать исследования
Здравствуйте, прилагаю три исследования: сначала было ПЭТ КТ, через месяц где то МРТ с контрастом и вчера КТ без контраста. Везде обнаружен рецидив в области анастамоза (в 22 году удаляли опухоль в сигмовидной кишке). Вопрос: если смотреть все исследования по срокам , опухоль растет или уменьшается?? Везде по разному написано и непонятно обывателю. Мне непонятен тот факт и я пытаюсь понять причину , а врач «наш» это не разъясняет, что изначально вроде она была небольшой-непрозодимости не было в кишке, только давила на мочеточник в связи с чат установили стент, начали таргетную химию, после уже 1 сеанса РЭА очень хорошо снизился, а сейчас врачи говорят что кишка вздулась и там небольшая непроходимость отсюда и боль в животе, это вот опухоль растет что ли на фоне химии? Почему рэа тогда падает?
Здравствуйте
Если вам проводят лекарственное лечение, то перед началом должны были назначить кт, мрт, эндоскопическое исследование, далее провести 3-4 курса и заново повторить исследования в динамике с исходником. Так врач понимает как опухоль реагирует на лечение- сравнивают очаги по кт/мрт дискам до и после. На один маркер ориентироваться нельзя.
Здравствуйте
Снижение РЭА - это хороший прогностический признак
Пока ещё слишком рано оценивать радиологическую динамику - должно пройти 3 (а лучше 4) курса химиотерапии
Здравствуйте. Для достоверной динамики заболевания важно сравнивать данные одного и того же метода исследования. То есть, если перед химиотерапией было выполнено мрт с кв, то через 2-3 месяца терапии (это в среднем 3-4 курса в зависимости от режима пхт) проводить целесообразно также мрт с кв с оценкой динамики. Снижение РЭА - это хорошо безусловно, но в первую очередь мы смотрим на динамику по мрт, кт. Онкомаркер второстепенен, хотя и в большинстве случаев дублирует динамику мрт/кт.
Наталия, 4 курса пока не можем выполнить, сделали 2 и вот возник колит, температура и сужение кишечника в области анастамоза, так как говорят что воспаление там и как продолжать химию непонятно, курируем сейчас состояние колита таблетками разными что прописали, а если после 3 курса химии еще хуже станет и вообще будет вероятность закупорки кишки ?
Принятый ответ
Если состояние стабилизируется и все же будет продолжена химиотерапия, на фоне которой разовьется кишечная непроходимость - хирурги скорее всего выведут стому.
Здравствуйте
Эффективность лечения оценивается через 4 курса химиотерапии, для оценки динамики сравнивать нужно одни и те же обследование, кт и мрт нельзя соавнивать между собой так как это оазмюные методы обследования. Снижение РЭА это хороший признак.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20234 ответа
- 25 Декабря 202223 ответа
- 24 Декабря 20224 ответа
- 10 Ноября 20221 ответ
- 27 Сентября 20225 ответов
- 30 Июля 20221 ответ
- 27 Марта 20211 ответ
- 14 Августа 20209 ответов
- 6 Марта 20203 ответа
- 4 Января 201810 ответов