Консультация онколога /

Помогите расшифровать исследования — вопрос №2290689

151 просмотр

Здравствуйте, прилагаю три исследования: сначала было ПЭТ КТ, через месяц где то МРТ с контрастом и вчера КТ без контраста. Везде обнаружен рецидив в области анастамоза (в 22 году удаляли опухоль в сигмовидной кишке).

Вопрос: если смотреть все исследования по срокам , опухоль растет или уменьшается?? Везде по разному написано и непонятно обывателю.

Мне непонятен тот факт и я пытаюсь понять причину , а врач «наш» это не разъясняет, что изначально вроде она была небольшой-непрозодимости не было в кишке, только давила на мочеточник в связи с чат установили стент, начали таргетную химию, после уже 1 сеанса РЭА очень хорошо снизился, а сейчас врачи говорят что кишка вздулась и там небольшая непроходимость отсюда и боль в животе, это вот опухоль растет что ли на фоне химии? Почему рэа тогда падает?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Если вам проводят лекарственное лечение, то перед началом должны были назначить кт, мрт, эндоскопическое исследование, далее провести 3-4 курса и заново повторить исследования в динамике с исходником. Так врач понимает как опухоль реагирует на лечение- сравнивают очаги по кт/мрт дискам до и после. На один маркер ориентироваться нельзя.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Снижение РЭА - это хороший прогностический признак
Пока ещё слишком рано оценивать радиологическую динамику - должно пройти 3 (а лучше 4) курса химиотерапии

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте. Для достоверной динамики заболевания важно сравнивать данные одного и того же метода исследования. То есть, если перед химиотерапией было выполнено мрт с кв, то через 2-3 месяца терапии (это в среднем 3-4 курса в зависимости от режима пхт) проводить целесообразно также мрт с кв с оценкой динамики. Снижение РЭА - это хорошо безусловно, но в первую очередь мы смотрим на динамику по мрт, кт. Онкомаркер второстепенен, хотя и в большинстве случаев дублирует динамику мрт/кт.
Клиент
Наталия, 4 курса пока не можем выполнить, сделали 2 и вот возник колит, температура и сужение кишечника в области анастамоза, так как говорят что воспаление там и как продолжать химию непонятно, курируем сейчас состояние колита таблетками разными что прописали, а если после 3 курса химии еще хуже станет и вообще будет вероятность закупорки кишки ?
Онколог
Если состояние стабилизируется и все же будет продолжена химиотерапия, на фоне которой разовьется кишечная непроходимость - хирурги скорее всего выведут стому.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Эффективность лечения оценивается через 4 курса химиотерапии, для оценки динамики сравнивать нужно одни и те же обследование, кт и мрт нельзя соавнивать между собой так как это оазмюные методы обследования. Снижение РЭА это хороший признак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный дискомфорт в области аппендикса
6 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз ?
22 февраля
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск