Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать исследования
Здравствуйте, прилагаю три исследования: сначала было ПЭТ КТ, через месяц где то МРТ с контрастом и вчера КТ без контраста. Везде обнаружен рецидив в области анастамоза (в 22 году удаляли опухоль в сигмовидной кишке). Вопрос: если смотреть все исследования по срокам , опухоль растет или уменьшается?? Везде по разному написано и непонятно обывателю. Мне непонятен тот факт и я пытаюсь понять причину , а врач «наш» это не разъясняет, что изначально вроде она была небольшой-непрозодимости не было в кишке, только давила на мочеточник в связи с чат установили стент, начали таргетную химию, после уже 1 сеанса РЭА очень хорошо снизился, а сейчас врачи говорят что кишка вздулась и там небольшая непроходимость отсюда и боль в животе, это вот опухоль растет что ли на фоне химии? Почему рэа тогда падает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если вам проводят лекарственное лечение, то перед началом должны были назначить кт, мрт, эндоскопическое исследование, далее провести 3-4 курса и заново повторить исследования в динамике с исходником. Так врач понимает как опухоль реагирует на лечение- сравнивают очаги по кт/мрт дискам до и после. На один маркер ориентироваться нельзя.
Здравствуйте
Снижение РЭА - это хороший прогностический признак
Пока ещё слишком рано оценивать радиологическую динамику - должно пройти 3 (а лучше 4) курса химиотерапии
Здравствуйте. Для достоверной динамики заболевания важно сравнивать данные одного и того же метода исследования. То есть, если перед химиотерапией было выполнено мрт с кв, то через 2-3 месяца терапии (это в среднем 3-4 курса в зависимости от режима пхт) проводить целесообразно также мрт с кв с оценкой динамики. Снижение РЭА - это хорошо безусловно, но в первую очередь мы смотрим на динамику по мрт, кт. Онкомаркер второстепенен, хотя и в большинстве случаев дублирует динамику мрт/кт.
Наталия, 4 курса пока не можем выполнить, сделали 2 и вот возник колит, температура и сужение кишечника в области анастамоза, так как говорят что воспаление там и как продолжать химию непонятно, курируем сейчас состояние колита таблетками разными что прописали, а если после 3 курса химии еще хуже станет и вообще будет вероятность закупорки кишки ?
Принятый ответ
Если состояние стабилизируется и все же будет продолжена химиотерапия, на фоне которой разовьется кишечная непроходимость - хирурги скорее всего выведут стому.
Здравствуйте
Эффективность лечения оценивается через 4 курса химиотерапии, для оценки динамики сравнивать нужно одни и те же обследование, кт и мрт нельзя соавнивать между собой так как это оазмюные методы обследования. Снижение РЭА это хороший признак.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20173 ответа
- 16 Мая 202016 ответов
- 18 Апреля 20224 ответа