Что вас беспокоит?
Описание КТ
Помогите пожалуйста перевести описание КТ на более простой и понятный язык) В 21 году делала КТ всех пазух, были заполнены все, и лобные в том числе. Лор выписала капельки какие-то. Спустя 1,5 года после КТ начались головные боли напряжения. Все давит, давит, потом тошнота, потом рвота. Боль после нее не проходила. Делала Мрт с контрастом головного мозга. Все норм. Узи сосудов шеи - норм. И вот сегодня сделала КТ пазух снова. Но ни чего там не понимаю. Мб это мой нос даёт боль в голове? Ставили когда-то диагноз Фронтит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из приложенного описания КТ есть косвенные признаки наличия отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в пазухах, то есть без убедительных признаков острого воспаления в пазухах, а также есть признаки искривления носовой перегородки которое может быть причиной длительного отёка в носу или блока сообщений носа с пазухами и причиной воспаления в них
Уточните пожалуйста болевые ощущения усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях? Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Добрый вечер) Болевые ощущения не усиливаются. Нос дышит всегда нормально (но разговариваю в нос).
Зуда нет.
Когда простываю, в день чихаю примерно 150 раз. Это ужасно. Но когда я здоровая, такого нет слава Богу))
Зеленые сопли при простуде бывают крайне редко.
Аллергией не страдаю.
Пугают тем, что в моем случае, надо выжигать всю слизистую, и наращивать новую. Что вы думаете на этот счет?
Выжигать слизистую в таких случаях не требуется, отёк слизистой оболочки в пазухах тут обойти в таких случаях может быть и вследствие нарушения строения полости носа в виде искривления перегородки за счёт того что имеется нарушение тока воздуха через полость носа
В таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с лор-хирургом по вопросу необходимости хирургической коррекции перегородки носа с диском КТ
Также в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин гнусавости
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Вероятнее всего исходя из приложенного описания КТ головные боли не являются следствием выявленных изменений в пазухах носа
От чего тогда могут быть головные боли?
Если там все отчётное, думала потому и голова болит.
Мрт делала, сосуды проверяла.
Отёк сам по себе как правило не способствует возникновению головных болей, боли чаще всего возникают на фоне наличия признаков жидкости в пазухах
Головные боли в таких случаях возможны на фоне нарушения носового дыхания при наличии выраженного искривления перегородки носа
Так вроде жидкость есть в пазухах?Во всех при чем?
В пазухах по описанию КТ описано полиповидное утолщение слизистой оболочки в пазухах, что чаще всего соответствует наличию отёка в пазухах на фоне перенесённого ранее воспаления в пазухах, аллергического ринита или нарушения строения полости носа
Принятый ответ
Здравствуйте .
По результатам компьютерной томограммы носа все пазухи носа забиты патологической тканью ,отечны .
Наиболее вероятно ,что имеются проявления полипов (это разрастание слизистой ).
Так же есть искривление носовой перегородки .
Выявленные изменения в пазухах могут вызывать головную боль .
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр лор врача ,проведение эндоскопического осмотра (осмотр с помощью видеокамеры)
В подобной ситуации рекомендуется прием внутрь препаратов Монтелар 10 мг 1 т 1 раз в день на ночь 3 месяца
В нос рекомендуется использование гормональных спреев Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц ,затем по 2 дозы 1 раз в день 2 месяца .
Подскажите не бывает зуда или чихания ? Аллергия была выявлена ранее ?
Полипы в носу можно как-то удалить?
Зуда не испытываю.
Аллергиями не страдаю.
Чихаю только когда простужаюсь раз 150 в день. Это ужасно)
В здоровом состоянии я не чихаю)
Так же в такой ситуации рекомендуется консультация врача аллерголога и проведение дообследование .
Такая картина на КТ может быть характерна для аллергического ринита в том числе .
Полипы удаляются ,если нет эффекта от консервативного лечения и есть стойкие жалобы .
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ описывают утолщение слизистой оболочки в пазухах носа полипозно- изменённого характера, обычно данные проявления характерны для полипозного синусита, который обычно возникают на фоне респираторной аллергии
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до 6-ти месяцев беспрерывно
Также рекомендовано проконсультироваться с лор хирургом по поводу хирургического лечения данного состояния
Какого конкретно хирургического лечения?
Нос у меня дышит, перегородку бы не хотелось без надобности оперировать
Головная боль/ощущение давление - может быть на фоне полипозно утолщеной слизистой, если на фоне консервативного лечения в такой ситуации нет эффекта, то может быть рассамотрен вариант хирургического удаления измененной слизистой
Плюс искривление перегородки носа может быть причиной нарушения аэрации полости носа и подобных симптомов
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20221 ответ
- 8 Февраля 202422 ответа
- 8 Июля 20252 ответа
- 22 Августа 202513 ответов