Что вас беспокоит?
Заложенность носа у ребенка 1 год
Добрый день. У малыша с 9 месяцев начались проблемы с носом: чешет постоянно, ночью, особенно под утро, заложенность носа, сон беспокойный, с утра после пробуждения вычихивает сопли. Лоры ставили диагнозы: ринит затяжной, на фоне этого отит, детанация зубов. Лечение: капли с антибиотиками, приём антибиотиков — ничего не помогло. Педиатр посоветовал сделать УЗИ кардиального отдела пищевода с нагрузкой, в результате выявлен 1 заброс, заключение: слабо выраженная недостаточность кардии. Педиатр назначил Нексиум, соблюдение антирефлюксного режима, смесь антирефлюкс. Режим соблюдаем, объем пищи не более 200 мл (у нас завтрак, обед, ужин, на ночь смесь, иногда ночью смесь, если просыпается), но он этим объемом не наедается. Срыгиваний нет (были только до 6 месяцев сильные, потом прошли), спит только на животе попой вверх. Лекарство боюсь начинать давать, так как препарат сильный, ребёнок мал ещё, только год исполнился, вес меньше 10 кг (сейчас 8650, прибавки всегда небольшие). Неужели один эпизод заброса говорит о рефлюксной болезни?Как устранить проблему с носом? Пожайлуста,помогите !Пока антирефлюксный режим, смесь антирефлюкс не помогают, симптомы те же: ребёнок спит ночью неспокойно, нос заложен,сопит,рот открыт, с утра чихание с соплями,нос чешет в течении дня и ночью периодически
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации🙏🏻Для этого нужно перейти на страницу своего вопроса и нажать на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Терапевты консультируют с 18 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндуют носик промывать средствами на морской воде гипертонической концентрации например Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши при необходимости) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. По поводу рефлюкса: в этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин
Показан при: рефлюкс-эзофагите, в т.ч. сопровождающемся изжогой, кислой отрыжкой, гастроэзофагеальном рефлюксе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Хотелось бы уточнить по поводу рефлюкса, такие проблемы с носом связаны именно с запросом в пищевод? УЗИ показала слабо выраженная недостаточность кардии. Не хочется совсем мучить ребенка лекарствами, не зная причину проблемы.Важно понять причину
попробуйте прием антисептика Окомистин, безопасный и разрешен с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка вашего возраста может быть недостаточность кардии в норме. 1 заброс не говорит о рефлексной болезни.
Антирефлюксная смесь помогает уменьшить срыгиваний, но с насморком не помогает.
В случае с длительным насморком рекомендуется промывать нос физраствором с использованием шприца или специального душа для носа.
В случае в длительностью насморка можно использовать дезринит в течение 1 месяца
Юлия Антоновна, спасибо за информацию.Но все же хотелось бы узнать причину заложенность и чесания носа ,чтобы эффективно вылечить. Можно надо сдавать какие-то анализы,маски?но не может же насморк длиться 4 месяца,тем более сопли только с утра после ночи
Можно сдать мазок называется риноцитограмма. Он покажет есть ли воспаление и аллергия
Но помните, что насморк у малыша может на фоне прорезывания зубов. А это иногда очень длительно
Длительно это сколько ? Больше 4 х месяцев ?
Зубы режутся периодами. И вот насморк только стихает, а потом опять начинается выработка прозрачной слизи
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно, по одному узи Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь не выставляется.
При этом состоянии, обычно, возникает кашель, а не насморк.
Так как у ребёнка затяжной насморк, в подобной ситуации рекомендуют сдать риноцитограмму, мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам. С результатом очно посетить лор врача. По риноцитограмме можно заподозрить инфекционный насморк или аллергический .
Если подобные симптомы усиливаются ночью, важно включать увлажнитель в комнате ребёнка. Сухой воздух может усиливать отёк
Надежда Александровна, большое спасибо !Подскажите, пожалуйста,а мазок на флору к какой лучше сдать ? У нас городе риноцитограмму и мазок делают в основном только на приёме у лора, в инвитро берет медсестра ,но они спрашивают какой точно нужно сдавать мазок чувствительность к каким антибиотикам?Ещё Подскажите, пожалуйста ,кроме узи ГЭСБ как выявить ,может ли с возрастатом это слабо выраженная кардия перерастити?
Анализ так и называется . Мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам.
Фдгс, но это очень болезненная процедура. Её делают строго по показанием
Надежда Александровна, спасибо за ответ!Скажите, пожалуйста, слабо выраженная недостаточность кардии( заброс в пищевод, обнаружен по УЗИ 1 заброс ) с возрастом ребенка пройдёт ?Перерастет это?
Здравствуйте
Да
Обычно проходит по мере роста ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличие таких симптомов рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит
Если подтвердит диагноз ,то обычно на знают курсом гормональные капли (Назонекс ,Дезринит ,Авамис )курсом до 3-4 недель
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20171 ответ
- 18 Февраля 201831 ответ
- 18 Апреля 20185 ответов
- 16 Августа 20181 ответ