Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №369055

Что вас беспокоит?

Тубулоинтерстициальный нефрит

Здравствуйте! В июле 2019 поставили диагноз "Тубулоинтерстициальный нефрит", лечился стационарно 16 дней. Лечили следующими препаратами: Левофлокацин, Цефтриаксон, Нистатин, Цетрин. Когда выписали, нужно было наблюдаться у врача по месту жительству. Сказали, что если не лечиться, то заболевание перерастет в хроническое. Но у меня такой возможности не было т.к. я иностранный гражданин и не могу собрать все необходимые документы для обращения в поликлинику. В общем прошло больше года и симптомы начали возвращаться, а именно: задержка мочи(причем это ярко выражено), мутная моча, темные круги под глазами хоть и высыпаюсь, боли в пояснице и в низу живота,спать стал больше обычного, слабость. Недавно сдавал анализы на УЗИ почек, заключение которого: солевой диатез, умеренная дилятация ЧЛК обеих почек(наводнен), эховрезь мочевого пузыря. Еще сдавал мочу на анализы неделю назад, показало Бактериальный уретрит. Посетить врача сейчас не могу. Что посоветуете для лечения? Думаю повторить лечение теми же препаратами, что и в больнице, что думаете? Спасибо!

13 Декабря 2020·Просмотров: 4163·Владимир

Здравствуйте. Можно начать принимать канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Феназалгин (феназопиридин) 100 мг по 2 т * 3 раза в день в течение 2 дней, может быть окрашивание каловых масс в оранжево-красный цвет, окрашивание мочи в темно-оранжевый или красноватый цвет, после лечения всё это пройдёт. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, после чего по чувствительности подобрать антибиотик. По возможности посетить врача очно. По андрофлору патогенной флоры не обнаружено.

Галина, благодарю за ответ! А в выписке разве не указана чувствительность к антибиотикам? В больнице мне делали уйму анализов и только после этого назначили антибиотики, что помогло.

Галина, стоит ли принимать Омник вместе с антибиотиками?

Добрый вечер.Не советую вам без анализов начинать лечение. Хотя бы сдайте ОАМ,ОАК,мочевина,крнатинин,УЗИ почек на ПУСТОЙ!!!!!!! мочевой пущырь и посчитать диурез

Луиза, а если я уже начал принимать антибиотики сегодня, можно ли при этом сдавать анализы?

Луиза, и мочему УЗИ на пустой мочевой пузырь, если все рекомендуют сдавать на полный?

Наполнять рекомендуют при УЗИ мочевого пузыря,а почки необходимо делать на пустой,так как при переполненном пузыре будет рефлюкс и УЗИ картина будет описывать пиелоэктазию,что,собственно, у Вас имеет место быть. Поэтому повторить на пустой, чтобы верно трактовать результат и диагноз,а не вводить специалиста в заблуждение, так как не соблюдены меры подготовки.

Если начали антибиотики, смысла сдавать анализов нет,как и нет диагноза

Луиза, тогда спустя какое время после окончания приема антибиотиков можно сдавать анализы? Выпил сегодня только один раз левофлокацин, цефтриаксон и цетрин

Луиза, и мочевину и креатинин анализ суточной мочи или обычный?

Зря Вы начали такое агрессивное лечение,возможно оно и вовсе не требовалось...теперь агализы сдавать ни ранее, чем через три недели.Биохимию можно сдать,посмотреть азотвыделительную функцию почек

Обычный анализ мочи.Если будет белок в моче,тогда суточную мочу на содержание белка

Луиза, тогда в случае если я планирую пройти курс антибиотиков 10 дней, то какие мне анализы сдавать сейчас, если есть смысл и какие после приема антибиотиков? И что делать с поэолоктазией?

Вам нужно убрать левофлоксацин. Два антибиотика очень агрессивны. При интерстициальном нефрите нельзя принимать много лекарственных средств. Это может усугубить ситтуацию.

Татьяна, хорошо. Канефрон в таком случае тоже нет смысла добавлять?

Принятый ответ

Переделать УЗИ почек на пустой пузырь,сдать биохимию.После приема антибилтика через 2-3недели сдать ОАМ

Здравствуйте вам необходимо сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Биохимический анализ крови ( креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий, кальций, СРБ) Только после результатов обследования думать об антибиотикотерапии. На данный момент начинайте прием канефрона 2 др 3 раза в сутки минимум 14 дней. Соблюдение повышенного питьевого режима, диета с исключением продуктов содержащих витамин с, кофе, шоколад, какао. При острой задержке мочи вызов скорой помощи. Контроль выпитой и выделенной жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.