Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3690633

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ гипофиза

Повышен пролактин 1892 при норме 557, сделала МРТ с контрастом, что он означает?

Атеросклероз сосудов головного мозга
43 года
3 Октября 2025·Просмотров: 101·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату МРТ гипофиза признаков аденогипофиза нет, есть изменения которые могут быть в норме без признаков патологии. Вероятнее всего причины развития гиперпролактинемии в ином: частые стрессы, прием лекарственных препаратов приводящих к повышению уровня пролактина.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации на МРТ нет признаков аденомы гипофиза.

Однако пролактин выше 700мМЕ/л - это повод проверить уровень макропролактина (биологически неактивного)
Если пролактин повышен за счет макропролактина, то ничего страшного в этом нет. Если же макропролактина мало, то это может указывать на заболевание - гиперпролактинемия.

При настоящей гиперпролактинемии нарушается цикл, может начать выделяться молоко.

Скажите, пожалуйста, как у вас с циклом? Нет ли задержек? Вы сейчас не беременны? Не кормите грудью?

Илдар Ришатович, цикл регулярный, молоко выделяется, хотим ребенка вот прохожу обследование. В прошлом году беременность закончилась печально. Макропролактин - присутствия значимого количества не выявлено, а пролактин многомерный 1401 при норме 347

У вас регулярно такой пролактин?

Напишите, пожалуйста, все препараты и бады, которые принимаете. Что принимаете от атеросклероза?

Какие у вас еще есть хронические заболевания?

Илдар Ришатович, от атеросклероза врач запретил пока пить таблетки т.к. планирую беременность, пью фолиевую кислоту и Йодомарин, витамины для беременных. Хронические заболевания панкреатит и пелонефрит. На пролактин сдавала первый раз, а молоко у меня уже лет 20

Психотропные препараты не принимаете? Антидепрессанты/нейролептики?

Илдар Ришатович, нет такое ничего не принимаю, а работа нервная

В подобной ситуации стоит пересдать через 2 недели пролактин, а так же сдать анализ крови на:
* ТТГ
* Т4св
* Ат к ТПО
* Гликированный гемоглобин
* глюкоза
* общий анализ крови
* АЛТ
* АСТ
* общий билирубин
* Креатинин

Перед анализом половой и спортивный покой 1 день

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённого МРТ гипофиза не отмечается признаков аденомы гипофиза. В подобных ситуациях обычно рекомендуют разобраться за счет чего идет повышение. Если повышение связано с макропролактин ом, то при регулярном цикле обычно не требуется его снижение. А вот если повышение за счет мономерного пролактина, то его обычно рекомендуют снижать, так как он может блокировать овуляцию.

Елена Федоровна, мономерный пролактин у меня повышен 1401, а макропролактин присутствие значимого значения отсутствует, овуляция есть (показало УЗИ) и эндометрий в норме.

Наталья, никакие препараты дополнительно не принимаете? Вы планируете беременность?

Елена Федоровна, да планирую беременность, пила фолиевую кислоту ,йодомарин и витамины для беременных. Беременность была год назад закончилась выкидышем и пока не наступала беременность

Наталья, все же при таких высоких значен язык мономерного пролактина его рекомендуют снижать, так как даже если овуляция происходит высокий пролактин может блокировать выработку прогестерона, так же овуляция может происходить реже, чем могла бы.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации по представленным результатам обследования никаких данных за наличие аденомы гипофиза нет.
Не стоит волноваться
Дополнительно рекомендуется оценить фракции пролактина проверить уровень макро и микро.
От того за счет какой фракции увеличен пролактин зависит дальнейшая тактика

Резеда Венеровна, микро у меня увеличен 1401, а макро присутствие значимых показателей отсутствует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.