СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геперметропия высокой и средней степени в 3 года

Здравствуйте, в 3 года поставили диагноз, на широкий зрачок было +5,5 и + 2. Вы писали очки +3,5, +1,5 Через какое то время перепроверили. Данные +4,5, +2,5, прописали капли и витамины. Что можно ещё сделать, чтобы улучшить ситуацию? Можно ли капать мидримакс, возможно ли, что начнет косить глаз от расслабления мышц? Как вообще узнать реальную причину диагноза? Маленькие глазное яблоко, гаговица? Может можно узи сделать? Возможно ли с такой степенью снять очки?

3 года
3 Октября 2025·Просмотров: 87·Юлия, Домодедово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. Пришлите пожалуйста фото протокола осмотра глаз ,для объективной оценки их состояния. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?

Все дети изначально рождаются рождаются с плюсовым зрением. В данном случае у ребёнка плюс- выше нормы.
Очки рекомендовано носить на постоянной основе , для профилактики снижения зрения и развития возможных осложнений-косоглазие, амблиопия(ленивый глаз). Здоровья вам и всех благ!

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Приложите фото обследования, пожалуйста, к вопросу, чтобы точнее ответить на Ваш вопрос.
Очки носите постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, приложила. Да, очки носит постоянно.

Хорошо, поняла Вас.
Все дети рождаются с плюсовой рефракцией, с возрастом ребенок растет, растет глаз и к школьному возрасту плюс переходит в 0.
У Вашего ребёнка гиперметропия выше нормы. Возможно, что глаз короче нормы (для этого можно определить передне-задний размер глаза).
Лечение - это постоянное ношение очков, так же можно получать аппаратное лечение.
Глаз будет продолжать расти и в будущем вполне можно будет снять очки, но до этого момента регулярно наблюдаться.
Капли закапывать можно.
Здоровья Вашему ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Смотрели рефракцию на широкий зрачок после закапывания капель?
Чтобы узнать размер глаз нужно измерять пзо ( переднезадний размер глаза)? Это делали малышу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, приложила данные. ПЗО не измеряли.

Просмотрела. Тактика правильная. Рефракцию оценили верно, в том числе и на широкий зрачок. Очки нужно носить на постоянной основе обязательно. Так как у ребенка гиперметропия выше нормы. Также необходимо аппаратное лечение. Для профилактики амблиопии и косоглазия. При верных рекомендациях и верном ношении очковой коррекции плюс должен уменьшаться

Принятый ответ

Здравствуйте. В норме дети рождаются с плюсиком (гиперметропией), по мере роста глаза плюс уменьшается. Ориентировочно к 6-7 годам должен остаться небольшой плюс совсем, примерно +0.75/+0.50. Одна из причин - короткая передне-задняя ось глаза. Чтобы не было косоглазия и амблиопии, если плюс выше возрастной нормы, назначаются очки или линзы. Мидримакс капать не целесообразно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. То есть в нашем случае есть шанс, что показатели опустятся?
Нужно ли заклеивать лучшевидящий глаз и надолго ли?
Милримакс может навредить? Лучше не капать?

Да, глаза будут расти, плюсик уменьшаться. Есть разные методики окклюзии, либо лучше видящий глаз, либо попеременная, тут уже вместе с доктором своим очно нужно решить

Но очки носить нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А очки верно выписали?
Не лучше ли с такой разницей пользоваться контактными линзами?

Контактные линзы тоже можно, они обычно на заказ и рецепт на линзы отличается от очков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. На данном этапе единственная верная тактика - постоянное ношение очков, как раз с целью профилактики развития таких осложнений как косоглазие и амблиопия(«ленивый» глаз, слабовидение). Чтобы максимально грамотно подобрать коррекцию, рекомендуется диагностика с проведением медикаментозной циклоплегии(закапывание на приеме капель, расширяющих зрачок - циклопентолат, капаются в идеале троекратно с интервалом 10 минут) - таким образом получаем максимально точные параметры рефракции и подбираем грамотную очковую коррекцию.
Размер глазного яблока можно узнать методом биометрии(определяется передне-задний размер глазных яблок)
Пишите, если остались вопросы!

Здравствуйте.
Да, у ребенка дальнозоркость, действительно, выше возрастной нормы.
При такой степени дальнозоркости основная задача обеспечить правильное развитие зрения и предотвратить осложнения, такие как амблиопия или ленивый глаз и содружественное косоглазие.
При постоянном ношении очков зрительная система будет нормально развиваться. Капли типа Мидримакс назначаются врачом именно для расслабления аккомодационной мышцы и точного измерения рефракции, они помогают подобрать адекватную коррекцию. Чаще всего причины такой рефракции (маленькое глазное яблоко микрофтальм, либо мощная преломляющая система) действительно можно и нужно сделать УЗИ глазного яблока (А-сканирование), которое измерит его передне-задний размер. Помимо этого,хорошо помогает аппаратное лечение , которое будет направленное на тренировку зрительных функций и повышение остроты зрении. Очки в будущем ребенок снимет, главное сейчас избежать амблиопии и косоглазия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, пожалуйста, уже сейчас можно начать аппаратное лечение?
Ещё вопрос, про контактные линзы, прочитала, что при такой разнице, они лучше подходят, да и очки не всегда сидят ровно. В каком возрасте можно начать пробовать носить и возможно ли вообще таким маленьким? Опять же по отзывам и с 9 месяцев прописывают именно КЛ

Да, конечно. Можно сейчас начинать аппаратное лечение и использовать линзы, если ребенку будет комфортно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А капли не навредят? Стоит ли их капать? Назначили 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И можно/нужно ли закрывать лучшевидящий глаз на время?

Не навредят. Они расслабляют аккомодацию, чтобы не было напряжения в глазах.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Скажите пожалуйста, какие очки сейчас носит ребёнок/ вы приложили рецепт/ эти очки вы носите?Это очень важно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.