Что вас беспокоит?
Остеоартроз
Здравствуйте, у мужа очень сильно болит нога уже очень долгое время, сделали рентген результат прикрепила в фото, поставили диагноз остеоартроз, сходили на прием к хирургу, назначили только гель диклофенак но пользы от него мало. Подскажите пожалуйста есть ли какое то лечение данного заболевания или только замена сустава?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Остеоартроз 1 ст. не даёт боли сам по себе. Судя по описанию, скорее всего присутствует неправильная нагрузка на стопы и голеностопный сустав. Из-за этого мышцы перегружаются и боли могут отдавать в голень ( обычно по передней поверхности голени). В подобных случаях обычно рекомендуется сделать компьютерное сканирование стоп (посмотреть как нагружаются) и по результатам подобрать ортопедические каркасные стельки. К ним будет привыкание (обычно 2-3 недели), после чего боли должны беспокоить намного меньше или вообще перестать беспокоить. На данный момент можно поделать массажи голеней и стоп, теплые ванночки (градусов 40) с морской солью для стоп.
Протезирование суставов стопы обычно не проводится.
Болит именно пятка и болит очень сильно после сна, а последние дни вообще наступать тяжело
Если конкретно пятка, то скорее всего есть и плантарный фасциит. Это как раз проявление неправильной нагрузки на стопу. Стельки - исправление причины. На время болевого синдрома эффективно будет пройти 5-7 сеансов ударно-волновой терапии. Можно также попробовать магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном. В крайнем случае при неэффективности описанных процедур можно сделать блокаду дипроспаном.
А сам остеоартроз лечить не нужно ? Чтобы во вторую и третью стадию не перещел?
Принятый ответ
Повторюсь ещё раз: основное лечение - стельки. С нормализацией нагрузки на стопу артроз тоже будет прогрессировать намного медленнее. Можете также принимать хондропротекторы курсами (например, Терафлекс по 2 капсулы 2 р/д 3 месяца 2 раза в год), но это уже не так важно, как исправить нагрузку.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте Анна! На рентгенограммах дегенеративные изменения суставов стопы ,соответствующие возрасту. Ничего критичного нет .
Лечение остеоартроза в таких случаях не требуется
Причина болей не в остеоартрозе.
Если боли в области пятки ,то скорее всего и имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости, это вызывает боль .
Подтвердить можно на МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого нгаилучшего!
Спасибо большое, вместо эторикоксиба что можно купить? Этот препарат строго рецептурный
Принятый ответ
можно Целикоксиб 200 мг 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202114 ответов
- 3 Ноября 202116 ответов
- 2 Февраля 202219 ответов
- 20 Июля 20226 ответов