СпросиВрача

Что вас беспокоит?

25 неделя беременности, слабость сильная

25 неделя беременности, иногда ощущение, что упаду в обморок У флеболога упала на приеме, мясо не ем, яйца тоже, сдала анализы на гемоглобин и ферритин, вроде в норме, может мне надо какие то еще витамины?

31 год
3 Октября 2025·Просмотров: 266·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень гемоглобина соответствует норме для второго триместра беременности, лейкоциты, тромбоциты в порядке, СОЭ всегда умеренно повышается в этот период.

Уровень ферритина пограничный с нижней границей нормы; отмечается снижение витамина В12, что может быть связано с отсутствием в рационе мяса и яиц.
В таких ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах, например, тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40.
Витамин В12 обычно назначают в виде таблеток (В12 анкерманн), по 1 таблетке в день, утром натощак, 1 месяц, с последующим контролем витамина В12 в крови. При неэффективности приема В12 внутрь можно обсудить его введение внутримышечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а можно принимать бад
Типа этого
Hema-plex (гемаплекс) с длител.высвобожд.железа таблетки №30 [БАД]

Более эффективны лечебные препараты железа, например, тардиферон, сорбифер, ферретаб, тотема.
В составе БАД обычно низкое содержание железа и В12, не самые эффективные формы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете сказать тогда какой именно препарат лучше купить (я в положении 25 неделя) и пропить его надо месяц? Потом сдать анализы и можно будет к вам записаться на консультацию?

Наиболее эффективны тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, минимум 2 месяца, затем контроль ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А витамин в12 не надо принимать, пока только один из этих?

И В12 тоже рекомендуется принимать при его дефиците. Как было написано выше, обычно назначают В12 анкерманн по 1 таблетке в день утром натощак, минимум 1 месяц, через месяц контроль витамина В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным анализам имеется дефицит витамина В12 и железодефицит ( целевой ферритин 40 нг/мл и выше).

С гинекологом можно обсудить введение В12 по 500 мкг еженедельно и прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день ежедневно
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) и
Коэффициент НТЖ ниже 20% (в приложенных файлах он равен 17%) и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты (не БАД!) двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Также отмечается снижение уровня В12. Для его восполнения используется цианокобаламин в инъекциях или таблетированный препарат анкерманн.
Важно восполнить дефициты во время беременности, чтобы у ребенка сформировались достаточные запасы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, точно можно в12 пить в беременность? В инструкции написано 1 мг не предназначен для беременных

При подтвержденном дефиците прием препарата по назначению врача возможен.

Принятый ответ

Здраствуйте. По проведенным обследованиям у вас выявлен абсолютный дефицит витамина В 12. В таких случаях необходимо обсудить с врачом на очном приеме тактику лечения обычно рекомендуют : Цианокобаламин 1000 мкг 1 раз в день в течение 14 дней в/м

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.