Консультация гематолога /

25 неделя беременности, слабость сильная — вопрос №3692588

241 просмотр

25 неделя беременности, иногда ощущение, что упаду в обморок
У флеболога упала на приеме, мясо не ем, яйца тоже, сдала анализы на гемоглобин и ферритин, вроде в норме, может мне надо какие то еще витамины?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте. Уровень гемоглобина соответствует норме для второго триместра беременности, лейкоциты, тромбоциты в порядке, СОЭ всегда умеренно повышается в этот период.

Уровень ферритина пограничный с нижней границей нормы; отмечается снижение витамина В12, что может быть связано с отсутствием в рационе мяса и яиц.
В таких ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах, например, тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40.
Витамин В12 обычно назначают в виде таблеток (В12 анкерманн), по 1 таблетке в день, утром натощак, 1 месяц, с последующим контролем витамина В12 в крови. При неэффективности приема В12 внутрь можно обсудить его введение внутримышечно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а можно принимать бад
Типа этого
Hema-plex (гемаплекс) с длител.высвобожд.железа таблетки №30 [БАД]
Гематолог
Более эффективны лечебные препараты железа, например, тардиферон, сорбифер, ферретаб, тотема.
В составе БАД обычно низкое содержание железа и В12, не самые эффективные формы
Клиент
Можете сказать тогда какой именно препарат лучше купить (я в положении 25 неделя) и пропить его надо месяц? Потом сдать анализы и можно будет к вам записаться на консультацию?
Гематолог
Наиболее эффективны тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, минимум 2 месяца, затем контроль ферритина.
Клиент
А витамин в12 не надо принимать, пока только один из этих?
Гематолог
И В12 тоже рекомендуется принимать при его дефиците. Как было написано выше, обычно назначают В12 анкерманн по 1 таблетке в день утром натощак, минимум 1 месяц, через месяц контроль витамина В12.
Клиент
Спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется дефицит витамина В12 и железодефицит ( целевой ферритин 40 нг/мл и выше).

С гинекологом можно обсудить введение В12 по 500 мкг еженедельно и прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день ежедневно
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) и
Коэффициент НТЖ ниже 20% (в приложенных файлах он равен 17%) и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты (не БАД!) двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Также отмечается снижение уровня В12. Для его восполнения используется цианокобаламин в инъекциях или таблетированный препарат анкерманн.
Важно восполнить дефициты во время беременности, чтобы у ребенка сформировались достаточные запасы.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, точно можно в12 пить в беременность? В инструкции написано 1 мг не предназначен для беременных
Гематолог, Терапевт
При подтвержденном дефиците прием препарата по назначению врача возможен.
Терапевт
Здраствуйте. По проведенным обследованиям у вас выявлен абсолютный дефицит витамина В 12. В таких случаях необходимо обсудить с врачом на очном приеме тактику лечения обычно рекомендуют : Цианокобаламин 1000 мкг 1 раз в день в течение 14 дней в/м
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочеиспускание
29 марта 2024
Павел
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка головокружения
17 декабря 2024
Елена, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Красная кожа тела
18 апреля 2025
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Миндалина на фото слева
29 декабря 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Анастасия проверила все анализы и дала заключение. Так же ответила на интересующие меня...
— Дмитрий
фотография пользователя
Доктор очень понравилась, профессионал своего дела. Грамотно всё объяснила, успокоила, сказала...
— Lady.chistiackova2017@yandex.ru
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна дала подробный и быстрый ответ,спасибо большое,доктор! 🤍 Доктор грамотно и...